沈小英
- 作品数:16 被引量:80H指数:5
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家科技成果重点推广计划更多>>
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- 早期红藤汤灌肠对重症胰腺炎患者肠道功能恢复价值
- 2019年
- 目的 探讨早期红藤汤灌肠对重症胰腺炎患者肠道功能恢复的价值.方法 收集重症胰腺炎50例,经早期应用红藤汤灌肠治疗患者25例为观察组,另25例未行早期红藤汤灌肠治疗为对照组,比较两组患者肛门排气改善时间、肠鸣音改善时间及护理满意度差别.结果 观察组肛门排气改善时间、肠鸣音改善时间及护理满意度均显著优于对照组(P<0.01).结论 早期红藤汤灌肠对重症胰腺炎患者肠道功能保护作用,促进肠道功能恢复作用明显.
- 朱晓伟陈苏红沈小英
- 关键词:重症胰腺炎红藤汤灌肠肠道功能
- 不同浆膜类型胃癌患者预后的影响因素及CONUT的评估分析被引量:2
- 2022年
- 背景胃癌浆膜类型是指癌组织浸润到浆膜层引起的变化类型,术中观察到的浆膜类型直接影响胃癌患者预后.不同浆膜类型胃癌患者预后存在明显的差异性,但是临床上对于其危险因素缺乏统一标准.同时,控制营养状态评分(control nutritional status,CONUT)作为胃癌预后的风险因素,但对不同浆膜类型患者预后的影响尚不可知.目的研究影响不同浆膜类型胃癌患者预后的危险因素,控制营养状态评分对预后的影响.方法将2015-01/2017-01在我院胃肠外科进行胃癌根治术的326例患者纳入本次研究.参照分型和观察浆膜形状将所有纳入患者分为4组,分别为正常型和反应型(86例)、结节型(88例)、腱状型(67例)、多彩弥漫型(85例),随访至患者死亡或随访至2022-01,记录患者临床和病理指标,采用Cox模型预后生存分析探究影响不同浆膜类型胃癌患者的预后危险因素.结果Cox模型预后生存分析结果显示正常型和反应型、结节型患者其生存因素为TNM分期、CONUT(P<0.05);腱状型生存因素为肿瘤分化和TNM分期(P<0.05);多彩弥漫型生存因素为肿瘤分化、TNM分期、淋巴结转移(P<0.05).正常型和反应型、结节型CONUT低分和高分患者5年生存率具有统计学意义(P<0.05),腱状型和多彩弥漫型CONUT低分和高分患者5年生存率均无统计学意义.结论不同浆膜类型胃癌患者具有不同的生存影响因素,在临床上可根据患者的不同影响因素预测不同浆膜类型患者的预后;术前控制营养状态评分作为评估不同浆膜类型胃癌患者预后的指标之一,可提示该患者预后稍差.
- 吴辰魏云海沈小英尹磊汪伟民
- 关键词:胃癌预后影响因素
- 专科管理质量组织架构调查与分析
- 2021年
- 目的:探讨利用专科管理质量组织架构提升管理质量和医务人员综合素养的方法。方法:选择2019年5月~2020年2月医院胃肠疝外科收治的66例患者为研究对象,根据是否接受优化管理方案分为优化前组和优化后组,每组33例。参与两组患者专科管理的医务人员共20名,采用自身对照法进行研究。分析影响专科管理质量的因素,构建专科管理质量评价方案,注重医学人才培养、优化资源配置和人性管理。比较两组患者的专科管理质量,评价实施前后医务人员的核心能力评分。结果:医疗服务质量、医疗技术质量、环境设施管理质量方面的评分均明显高于优化前(P<0.05),医务人员综合分析、沟通协调、创新应变、贯彻执行、时间管理、自我学习、职业品质、工作作风评分均显著提高(P<0.05)。结论:优化管理方案,有助于实现管理质量的总体提升,有助于医务人员综合素质的培养。
- 朱根英沈小英吴辰魏云海
- 关键词:专科管理组织架构医院管理
- 高纤维素饮食减少功能性肠梗阻复发的对照研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨功能性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction,IPO)的高危因素和饮食对策。方法选择2010年12月~2015年11月间入住我院的75例IPO患者,仔细询问病史,分析其高危因素,通过后期随访患者饮食情况分为实验组(出院后长期高纤维素饮食患者)与对照组(出院后长期普通饮食患者),随访1年统计患者出院后的复发率。结果 75例IPO病例中男24例(32.0%),女51例(68.0%),长期口服非甾体类抗炎药5例,不同程度的脊柱损伤或者脊髓损伤4例,步行少13例,便秘47例,有焦虑情绪或者焦虑症等精神疾病18例,胃肠道感染20例,其中便秘的相关性最高。统计学分析两组危险因素发生率,差异无统计学意义(χ~2=0.244、1.114、0.128、0.008、0.226、0.205,P均>0.05)。实验组出院后随访复发2例,复发率为5.3%,对照组10例,复发率为27.0%,两组比较差异有显著意义(χ~2=6.607,P<0.05)。结论 IPO的发生率女性明显高于男性,长期服用非甾体类抗炎药、脊柱疾病、步行少、便秘、焦虑等精神疾病均与IPO发病可能相关,其中便秘IPO的相关性最高,提示高纤维素饮食可以减少IPO的复发。
- 潘敏芬沈小英徐永强
- 关键词:高危因素复发
- 心理护理在膀胱癌腹壁造口患者中的应用效果被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨心理护理在膀胱癌腹壁造口患者中的应用效果。方法:选择膀胱癌全切术尿流改道腹壁造口患者58例,按入院顺序分为对照组与观察组各29例:对照组仅接受常规护理和电话回访,观察组开展心理护理,分别于出院时、出院后3个月、出院后6个月发放调查问卷,利用焦虑与抑郁自评量表(SAS&SDS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI)对2组患者进行评估。结果:观察组不同时期SAS与SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。出院后3个月、6个月生活质量指数明显高于对照组(P<0.05)。结论:对膀胱肿瘤尿流改道腹壁造口患者进行心理护理能改善患者的心理状态,提高生活质量。
- 朱云沈小英陆晨
- 关键词:膀胱癌心理护理造口生活质量
- 中心静脉导管腹腔置管引流治疗胆瘘的护理被引量:3
- 2013年
- 肝胆疾病是我国的高发病,其治疗手段通常采用手术治疗,包括胆囊手术、肝脏、胆管及脾脏等手术均为常见手术。随着微创技术的不断普及,应用腹腔镜技术治疗肝胆疾病已成为目前外科领域内一项较为普遍的治疗手段。但是经腹腔镜治疗后,发生胆瘘是较为常见且严重的并发症。胆瘘常发生于术后早期,如处理不当会导致严重的后果。据报导,因胆瘘引发胆汁性腹膜炎的病死率高,因此有效的引流是避免胆汁性腹膜炎发生的重要措施之一。在CT引导下,采用中心静脉导管置管引流用于胆瘘治疗,取得较好疗效,现报告如下。
- 沈小英徐玲芬朱晓伟郑屹峰
- 关键词:中心静脉导管引流治疗胆瘘腹腔置管胆汁性腹膜炎经腹腔镜治疗
- 直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的推广应用研究
- 叶芳宋建文张贵阳张金菊徐玲芬杜伟丽沈小英王蔚谢新芳费淑祎陆烈红陈慧敏陈苏红黄玉桃
- 2012年7月,受浙江省卫生厅委托,湖州市卫生局组织专家对湖州市中心医院承担的省卫生厅项目《直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的推广应用研究》(编号2008TG007)进行通信验收,专家组审阅了相关资料,形成验收意见如下;1...
- 关键词:
- 关键词:直肠癌临床护理
- 改进乳腺癌根治术后负压引流方法和压力值的研究被引量:15
- 2007年
- 目的探讨不同的负压引流方法和压力值在乳腺癌手术后的应用效果。方法选择2002年3月至2004年2月和2004年3月至2006年2月乳腺癌患者各50例,随机设为对照组和实验组。实验组采用持续负压吸引,压力值设定在200~300mmHg;对照组采用传统间歇负压引流的方法,吸引压力设定在200600mmHg,对比观察两组的引流效果。结果实验组皮下积液和皮瓣坏死的发生率降低(P〈0.05),切口Ⅰ期愈合率高于对照组(P〈0.01)。结论压力值为200~300mmHg(26.7~40kPa)的持续负压引流方法,可降低乳腺癌术后的并发症,缩短住院时间。
- 陈苏红陈慧敏徐玲芬谢新芳黄玉桃宋建文沈小英陈红
- 关键词:乳腺肿瘤引流术护理
- 延伸护理模式对膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者生活质量的影响被引量:26
- 2013年
- 目的探讨延伸护理对膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者自理能力和生活质量的影响。方法选取膀胱癌全切尿流改道术腹壁造口的患者共92例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组各46例:针对46例观察组患者开展延伸护理服务,对照组患者仅接受出院指导及电话回访,采用造口相关知识调查问卷及生活质量综合评定问卷(GQOLI)对患者的腹壁造口相关知识掌握情况及生活质量指数进行评估。结果观察组自理能力较前明显提高,生活质量指数明显高于对照组(P<0.01)。结论延伸护理服务能够有效提高膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者的自我护理能力和生活质量,同时大大提高患者对护理质量的综合满意度。
- 俞晓莉费静静沈小英
- 关键词:膀胱癌尿流改道延伸护理
- 学龄期急性阑尾炎患儿宣教读本的设计与应用被引量:10
- 2012年
- 目的探讨符合学龄期急性阑尾炎患儿的健康教育方法。方法编写学龄期急性阑尾炎患儿宣教读本(下称读本),对47例7~12岁急性阑尾炎住院患儿进行分阶段阅读干预。结果患儿对阑尾炎健康知识知晓率、行为配合度分别为93.6%、91.5%。患儿和陪护人员对读本的内容及形式喜欢程度分别为95.7%、97.9%。结论读本从内容到形式与患儿认知发展有较好的一致性,应用后提高了患儿及陪护人员的健康教育效果,增强了患儿的依从性。
- 谢新芳徐玲芬沈小英孙言花
- 关键词:阑尾炎