沈锋
- 作品数：27 被引量：88H指数：5
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 9例肾上腺偶发瘤诊断与治疗
- 2006年
- 目的:探讨肾上腺偶发瘤的临床诊断与治疗。方法:回顾总结我院收治的9例肾上腺偶发瘤病例资料。结果:9例均手术切除肾上腺肿瘤,经腰切除8例,经腹腔镜切除1例,效果满意。病理报告:皮质腺瘤3例,皮质腺癌1例;肾上腺囊肿2例,节细胞神经瘤1例,肾上腺恶性淋巴瘤1例,嗜铬细胞瘤1例,结论:肾上腺偶发瘤均应行内分泌功能检查,肾上腺B超、CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值。手术切除效果好。
- 侯建华顾红星陆福年葛劲超袁晓林缪惠东沈锋
- 关键词：肾上腺偶发瘤肾上腺占位病变经腹腔镜切除节细胞神经瘤手术切除
- 加盖岛状皮瓣尿道成形术在尿道下裂中的应用
- 2006年
- 对12例尿道下裂患儿行onlay尿道成形术。其中阴茎体型11例。头冠状沟型1例。总结加盖岛状皮瓣尿道成形术（onlay）治疗尿道下裂的经验。结果：12例随访1～30个月，阴茎外观正常，无下弯。尿道开口于阴茎头前端，排尿通畅，无尿道狭窄，无尿道憩室。术后1例发生尿瘘，2周后自行痊愈。提示onlay尿道成形术可应用于阴茎下弯的阴茎体型尿道下裂。疗效满意。并发症少。
- 缪惠东沈锋葛劲超袁晓林程印玺陆福年
- 关键词：尿道下裂
- 氩氦刀联合内分泌治疗晚期前列腺癌效果观察
- 2011年
- 目的：探讨氩氦刀联合内分泌治疗晚期前列腺癌的临床效果。方法：回顾分析晚期前列腺癌患者31例,其中单纯行内分泌治疗19例（对照组）,联合使用氩氦超冷刀治疗12例（观察组）,分析比较两组患者在前列腺体积、最大尿流率、血清总PSA值等方面的差异。结果：观察组前列腺体积由治疗前的59.3（20.6-80.5）mL减小到25.7（16.1-41.2）mL,较观察组由治疗前的62.5（21.3-90.1）mL减小到40.5（19.2-75.6）mL显著;观察组最大尿流率由治疗前的6.5（4.2-11.2）mL/s上提高到14.2（11.3-16.9）mL/s,较对照组由治疗前的6.3（4.0-12.5）mL/s提高到8.9（4.5-16）mL/s显著;观察组血清总PSA由治疗前的42.4（20.2-100）ng/mL下降到5.7（0.1-18.4）ng/mL,较对照组由治疗前的41.1（21.2-100）ng/mL下降到15.8（0.3-36.9）ng/mL显著。两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：氩氦刀联合内分泌治疗晚期前列腺癌效果满意,创伤小,并发症少。
- 缪惠东沈锋袁晓林刘海涌
- 关键词：前列腺癌氩氦刀内分泌治疗
- 输尿管镜下气压弹道碎石术62例报告被引量：2
- 2004年
- 2002年9月至2003年12月应用STORZ输尿管镜及瑞士EMS气压弹道碎石机对62例输尿管结石及膀胱结石进行腔内碎石治疗,结果报告如下.
- 缪惠东侯建华程印玺葛劲超沈锋
- 关键词：泌尿系结石碎石术内腔镜
- 取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗上段输尿管结石中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石治疗上段输尿管结石中的临床应用。方法将上段输尿管结石80例随机分为观察组和对照组各40例，观察组采用NGage取石网篮配合输尿管镜下钬激光碎石，对照组采用单纯的输尿管镜下钬激光碎石。结果观察组患者碎石成功率为95％，显著高于对照组的75％，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组的结石残留率为5％，明显低于对照组的20％，差异同样有统计学意义（P〈0．05），而两组在并发症发生率、手术时间以及住院时间上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论取石篮网配合输尿管镜钬激光碎石治疗上段输尿管结石，可显著提高一次性结石成功率，降低结石的残留率，具有良好的有效性和安全性。
- 薛亚岗沈锋袁晓林顾红星何中寅刘海涌缪惠东侯建华
- 关键词：输尿管结石输尿管镜碎石术
- 腹腔镜扩张法与小切口手术治疗输尿管结石效果比较
- 2008年
- 目的:比较腹腔镜扩张法(IUPU法)与小切口手术行输尿管上段切开取石术的疗效。方法:回顾性分析15例IUPU法后腹腔镜输尿管切开取石术和21例腰部小切口输尿管切开取石术患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量和术后住院天数等指标。结果:两组手术全部成功,后腹腔镜组和小切口手术组的手术时间分别为(124.36±45.12)min和(83.47±21.59)min(P<0.01),术中出血量为(40.32±12.24)ml和(86.28±16.37)ml(P<0.01),术后住院时间为(6.23±0.81)天和(10.15±1.08)天(P<0.01)。结论:IUPU法后腹腔镜输尿管切开取石术微创、安全、出血少、恢复快,是输尿管上段结石微创治疗的一个可选择方法。
- 缪惠东沈锋袁晓林刘海涌
- 关键词：输尿管结石开放手术输尿管切开取石
- 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石76例被引量：3
- 2010年
- 2002年9月～2009年12月，我院采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石76例，疗效满意。现报告如下。
- 袁晓林缪惠东沈锋刘海涌
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石疗效满意
- 不同手术方式治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效对比被引量：5
- 2016年
- 目的 比较根治性膀胱切除术与经尿道电切术在治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效,分析影响患者预后的危险因素。方法 整群选取2005年1月-2012年10月于该院泌尿外科诊治的肌层浸润性膀胱癌患者69例,其中33例患者行尿道电切治疗（电切组）,术后给予静脉、膀胱灌注化疗,36例行根治性膀胱切除术（根治组）,术后给予静脉化疗。对患者进行为期3年的随访,比较两组的手术时间、术中失血量、累积住院时间、肿瘤3年无复发生存率（RFS）、3年存活率（OS）等。行Log-rank单因素和Cox多因素回归分析潜在危险因素。结果 与根治组相比,电切组在手术时间、失血量以及住院时间上明显少于对照组,差异具有统计学意义（t=-22.020、-18.393、-7.205,P〈0.01）;两组患者在复发率及3年存活率上差异无统计学意义（χ2=0.338、0.361,P〉0.05）;Log-rank单因素分析显示,肿瘤直径≥5 cm及T 3期患者的预后较差,为3年RFS及OS的危险因素（χ2=8.183、21.548、8.427、12.410,P〈0.01）;进一步行Cox多因素分析,肿瘤直径≥5 cm为术后患者3年RFS的危险因素（RR=3.658,95%CI：1.875~7.137,P〈0.01）,T 3期和肿瘤直径≥5 cm为影响患者3年OS的危险因素（P〈0.01）。结论 经尿道膀胱肿瘤电切术的手术风险较小,联合辅助静脉、膀胱灌注化疗能够到良好的治疗效果,肿瘤直径≥5 cm、T3期是影响膀胱癌患者预后的重要危险因素。
- 薛亚岗缪惠东侯建华顾红星沈锋袁晓林刘海涌
- 关键词：经尿道电切术膀胱肿瘤
- 微通道经皮肾镜取石术后结石残留原因分析及对策被引量：4
- 2016年
- 目的探讨影响微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)后结石残留的可能原因及相关处理对策。方法对125例行m PCNL下钬激光碎石、取石术患者资料进行回顾性分析。根据出院时影像学资料,对结石残留原因进行分析及提出相关对策。结果行m PCNL术共125例,21例患者存在结石残留(结石残留率16.8%),与结石过于复杂有关6例(28.6%);碎石过程中结石散落,分散至积水肾盏,共4例(19.0%);肾脏解剖结构异常导致结石残留2例(9.5%);术中出血过多影响手术视野,导致结石残留3例(14.3%);开展手术初期术者操作技术不熟练、经验不足导致结石残留2例(9.5%)。结论微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)是一项微创、高效的手术方式,但无法完全避免结石残留。术前仔细分析影像学资料,设计最佳穿刺通道,运用有效碎石手段在B超动态观察下碎石、取石是减少术后结石残留的关键。
- 沈锋陆佳伟缪惠东袁晓林
- 关键词：微通道上尿路结石经皮肾镜取石术结石残留
- 尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄和闭锁被引量：2
- 2005年
- 采用直视下尿道内切开和疤痕电切术治疗尿道狭窄和闭锁15例,其中前尿道狭窄1例,球膜部狭窄11例,膀胱颈部狭窄3例;狭窄长度<1.0 cm者3例,1.0～.2.0 cm者10例,2.0～3.0 cm者2例;合并膀胱结石2例;其中一次手术成功13例,二次手术成功2例;术后随访3～25个月,术后3例曾需短期尿道扩张,1例尿线变细拒绝扩张,其余排尿通畅.术后肉眼血尿12例.结果显示,尿道内切开和电切术治疗尿道狭窄是一种安全有效的方法,用电切袢切除疤痕组织效果确切,视野清晰,可防止尿道再狭窄.
- 缪惠东程印玺侯建华顾红星葛劲超沈锋陆福年
- 关键词：尿道狭窄内窥镜术尿道闭锁
