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涂远荣: 作品数：115 被引量：1,133H指数：13; 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省科技计划重点项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学天文地球更多>>

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电视胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力131例分析被引量：2: 2013年; 目的评价电视胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的手术方法、安全性、技术要点和疗效。方法重症肌无力患者131例中，Ⅰ型31例，Ⅱa型43例，Ⅱb型42例，Ⅲ型14例，Ⅳ型1例，在全身麻醉下经右胸人路行胸腔镜下胸腺扩大切除术，术中打开前上纵隔胸膜，暴露胸腺组织，用锐性和钝性方法游离完整切除胸腺左右叶及心包前脂肪，评估术后疗效。结果所有患者手术顺利，手术时间30—270min，平均（89±31）min；术中出血量20—400ml，平均（53±21）ml；术后住院时间为4～12d，平均（7．3±2．3）d。术后并发重症肌无力危象1l例（8．4％），并发肺炎19例（14．5％），无死亡病例。术后病理：单纯胸腺增生99例，合并胸腺瘤31例，恶性胸腺瘤1例。术后随访109例，随访时间12～72个月，平均（38±20）个月，失访12例（9．2％）。完全缓解51例（46．8％）、部分缓解47例（43．1％）、稳定8例（7．3％）、恶化3例（2．8％），总缓解率89．9％。结论电视胸腔镜胸腺扩大切除术是目前治疗重症肌无力的有效术式，具有微创、安全、疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。; 林剑波林敏涂远荣李旭赖繁彩陈剑锋; 关键词：重症肌无力电视辅助胸腺切除胸外科学

腹腔镜下或胃镜下胃食管反流手术的疗效观察被引量：6: 2006年; 目的探讨腹腔镜下或胃镜下胃食管反流（gastroesophageal reflux disease，GERD）手术的疗效、手术方法及适应证。方法总结2005年8月～2006年1月施行腹腔镜下Nissen手术52例和胃镜下胃壁折叠术28例的一般资料、手术结果，以及术后1、3个月的随访资料。结果两组的症状指数及反流时间均明显下降。腹腔镜组灼心感指数和反流指数分别从72．2±7．3和1．80±0．45下降至14．5±4．8和0．26±0．15（P均〈0．05）；胃镜组该两指数分别从70．6±9．4和1．80±0．32下降至28．2±7．6和0．30±0．12（P均〈0．05）。腹腔镜组食管下段反流时间百分比从11．2％±6．2％下降至2．5％±0．4％（P〈0．05）；胃镜组从10．2％±5．7％下降至7．6％±1．2％（P〈0．05）。腹腔镜手术中1例中转开腹手术，近期并发症3例，远期并发症2例，术后完全缓解率93．9％（46／49）。胃镜手术近期并发症3例，无远期并发症，术后完全缓解率58．3％（14／24）。结论腹腔镜下Nissen手术是治疗严重GERD的理想术式，胃镜下胃折叠术则适用于治疗病情轻的GERD以减少其对药物的依赖，但疗效尚待进一步提高。; 李旭涂远荣Lotta Orre; 关键词：腹腔镜内镜胃食管反流病

全胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力被引量：6: 2011年; 目的评价全胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的临床价值。方法 2005年3月～2009年10月,86例重症肌无力患者在全胸腔镜下行经右胸胸腺扩大切除术,男性39例,女性47例,平均年龄(33.5±7.5)岁。切除范围包括胸腺组织及前上纵隔的脂肪组织。结果全组手术均获成功,无1例中转开胸,平均手术时间(96±25)min,术中平均出血量(62±26)mL,术后平均住院时间为(7.2±2.5)d,术后发生重症肌无力危象4例,经过机械通气和对症治疗后好转。术后病理示胸腺增生28例、胸腺瘤15例、胸腺囊肿3例、萎缩胸腺26例、正常胸腺14例。86例均获随访,随访时间6～60个月,完全缓解27例(31.4%),部分缓解45例(52.3%),稳定11例(12.8%),恶化3例(3.5%),总缓解率83.7%。结论全胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力技术可行、疗效可靠,具备微创和恢复迅速的优势。; 陈剑锋涂远荣李旭林敏赖繁彩邱明链; 关键词：电视胸腔镜胸腺切除术重症肌无力

胸段食管癌淋巴结转移与临床病理因素的相关性被引量：1: 2012年; 目的探讨胸段食管癌淋巴结转移规律以及影响淋巴结转移的因素。方法对笔者所在医院2010年5月～2012年3月收治的108例胸段食管癌患者进行手术治疗的术后病理进行回顾分析,探讨胸段食管癌淋巴结转移规律以及影响淋巴结转移的因素。结果 108例胸段食管癌患者,淋巴结的总转移率是53.4%,通过对术后病理的观察分析,P<0.05,OR值>1,表明浸润深度、肿瘤长度、分化程度是淋巴结转移的独立危险因素,这3个因素和胸段食管癌淋巴结转移之间存在关联性。结论胸段食管癌淋巴结转移的主要规律是:由患者的颈部胸部和腹部向淋巴的引流区域进行转移,最常见的转移区域就是纵隔,然后是患者的腹部和颈部;影响淋巴结转移的因素主要是肿瘤的长度、肿瘤浸润的深度以及分化的程度。; 罗荣刚涂远荣陈俊彪李旭林敏邱明链; 关键词：胸段食管癌淋巴结转移

胸腔镜经乳晕单切口胸交感神经切断术治疗手汗症被引量：23: 2011年; 目的探讨经乳晕胸腔镜下胸交感神经切断术（Endoscopic Thoracic Sympathicotomy，ETS）的安全性、可行性及美容效果。方法自2011年1—7月，我们三所医院（福建医科大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、福州市第一医院）采用经乳晕单切口为52例（男45例，女7例）手汗症患者成功施行ETS。结果全组患者一侧手术时间（指切皮至术毕）5～8min，平均6min，住院时间2～3d，平均2．2d，无一例手术中转开胸或发生术中术后并发症。全组随访1—7个月，平均2．8个月，切口处未见明显瘢痕，乳头及乳晕外形无变化且感觉功能良好。所有患者均十分满意手术疗效和美容效果。结论采用经乳晕单切口路径施行ETS安全可行和有效、切口隐蔽，未见明显瘢痕，符合美容最佳需求，是治疗手汗症又一种可供患者选择的隐痕微创手术路径，推广应用前景广阔。; 涂远荣赖繁彩李旭林敏段红兵傅成国詹华辉郑毅汶; 关键词：汗证交感神经切除术乳晕

胸腔镜辅助小切口肺癌根治术102例被引量：30: 2006年; 背景与目的:随着胸腔镜(V ideo-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)技术的迅速发展,现在大多数肺癌的外科治疗可以安全地在胸腔镜下手术完成,一些胸外科医生很关注胸腔镜手术的安全性和彻底性。胸腔镜辅助小切口(V ideo-assisted m in i-thoracotomy,VAMT)扩展了手术的适应范围,使解剖上彻底的肺叶切除术及淋巴结清扫更容易。本文旨在探讨和总结胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的临床价值。方法:总结102例胸腔镜辅助小切口下肺叶切除的手术方法及临床效果。结果:全组无手术死亡及严重并发症。平均手术时间与术后胸腔引流管时间分别为126分钟和3.5天,术中出血平均165m。l术后疼痛轻、恢复快,3年生存率87.8%和传统开胸手术组无差异。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除及淋巴结清扫安全、彻底,效果确切。只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,一般可以达到与常规开胸同样的治疗效果,扩展了胸腔镜手术的适应范围。; 林敏涂远荣李旭赖繁彩陈剑锋叶建刚代祖建; 关键词：胸腔镜辅助小切口肺叶切除术肺癌

单肺移植的动物实验研究被引量：3: 2003年; 目的　犬单侧肺移植术后观测移植肺的功能。方法　犬 2 0只 ,选体重接近者配对作为供受体进行单肺移植 (左右各 5次 ) ,供体肺接受前列腺素 E1 注射后继之以改良 Euro- Collins液自动脉灌注保存 ,缺血时间为 4 h～6 h。移植术后结扎对侧自体肺动脉并于不同时间点检测植入肺的功能参数。结果　血气分析、气道压力及肺含水量测定结果均表明植入肺的良好功能。　结论　受体犬结扎对侧自体肺动脉后。; 涂远荣张华李旭王于陈家松林敏赖繁彩; 关键词：单肺移植移植肺肺功能

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手掌、腋窝和足底多汗症被引量：6: 2004年; 目的　评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手、腋窝和足多汗症的有效性和安全性。方法　自 2 0 0 3年 1月至 10月 ,4 0例多汗症患者经电视胸腔镜行双侧胸交感神经干切断术。男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 2 3 8岁 ( 10～ 5 3岁 )。术中均用电凝钩烧灼切断胸 2～ 4交感神经干。结果　全组 4 0例术后手和腋窝多汗症状全部消失 ,其中 35例伴随的足底多汗症状也同时消失 ,另 5例减少 ,4例出现转移代偿性多汗。全组无手术死亡和严重并发症。结论　胸腔镜下交感神经干切断术是治疗手。; 涂远荣李旭林敏赖繁彩代元大林建清; 关键词：交感神经多汗症腋窝切断术胸腔镜足底手掌

重症肌无力：开胸巨创“疑无路”巧妙微创“又一村”: 2014年; 小薇在读大学二年级时突然双眼睑乏力下垂，视物模糊。有叠影。她以为眼部有问题，遂来本院眼科就医。医生检查后未发现明显器质性病变，将她转至神经内科，后经胸部CT检查，发现她的胸腔左前纵隔有一约3厘米×3厘米的肿瘤，明确为重症肌无力伴胸腺瘤。医生告诉小薇，胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力的有效手段，但必须行开胸手术，切口在胸部正中央，且面积较大，疼痛感也会较重。爱美的小薇不想自己身上留有那么大的切口，而且也怕忍受不了疼痛，所以她拒绝接受手术，仅口服溴吡斯的明和激素类药物控制肌无力症状。; 陈剑锋涂远荣; 关键词：重症肌无力胸部CT检查胸腺扩大切除术微创器质性病变

水通道蛋白5在手汗症伴腋窝多汗患者腋窝汗腺中的表达及意义被引量：3: 2010年; 目的观察手汗症伴腋窝多汗患者腋窝汗腺中水通道蛋白（AQP）的表达,探讨其与手汗症伴腋窝多汗的发病机制的关系.方法应用苏木素-伊红（HE）染色对34例实验组和8例对照组的腋窝汗腺进行染色,在光镜下分别计算其腋窝汗腺数目,并进行比较应用免疫组织化学方法对上述两组腋窝汗腺进行AQP1、AQP3和AQP5蛋白检测,并进行对照研究.结果两组中腋窝汗腺数目差异无统计学意义（Z=-1.506,P〉0.05）两组腋窝汗腺中均无AQP1、AQP3表达,AQP5在两组均有表达且在实验组中表达显著增强（Z=-3.523,P〈0.05）.结论 AQP1、AQP3不参与人体腋窝汗腺分泌 AQP5可能是参与人体腋窝汗腺分泌的主要水通道蛋白之一,其表达增强很可能是手汗症伴腋窝多汗患者的发病机制之一.; 赵冬峰涂远荣陈剑锋邱明链李旭林敏; 关键词：手汗症 AQP5

涂远荣

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