熊永崂
- 作品数：22 被引量：61H指数：5
- 供职机构：珠海市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔镜用于重复体外受精-胚胎移植的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨宫腔镜在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）失败后再次行辅助技术治疗中的应用价值。方法随机抽取IVF-ET失败后准备再次治疗的患者167例，根据有否行官腔镜检查分为观察组97例，对照组70例。再根据宫腔镜检查结果分为宫腔异常组和官腔正常组。比较观察组与对照组、异常组与正常组再次IVF—ET的临床妊娠率。分析不同官腔疾患经纠正治疗后再次IVF—ET的效果。结果宫腔异常率44．3％（43／97），主要是微小病变，包括：子宫内膜息肉、内膜炎、子宫黏膜下小肌瘤、宫腔轻度粘连、子宫内膜单纯增生过长及息肉样增生。再次IVF—ET临床妊娠率：观察组与对照组分别为35．1％、22．9％；宫腔异常组与官腔正常组分别为48．1％、24．1％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。经宫腔镜处理治疗后，子宫内膜息肉、子宫黏膜下小肌瘤、子宫内膜息肉样增生、内膜单纯性增生过长的临床妊娠率高于宫腔粘连及子宫内膜炎，分别为75．0％、103．0％、66．7％、50．0％、11．1％、33．3％。结论宫腔镜能准确诊断处理宫内微小病变，提高再次IVF-ET的临床妊娠率。
- 杨嫦玉陈姺熊永崂
- 关键词：宫腔镜体外受精-胚胎移植宫腔病变
- 2391个IVF和ICSI术后新生儿性别及主要畸形率的比较
- 目的:随着我国常规体外受精和卵浆内单精子注射的大量运用,人工辅助生殖技术的安全性受到密切关注。本文通过比较分析常规体外受精,卵浆内单精子注射和自然妊娠的新生儿的妊娠结局评估其安全性。
- 梁晓燕曾海涛杨星杜静熊永崂庄广伦
- 文献传递
- 控制性卵巢刺激治疗中血清催乳素水平的变化特点
- 2008年
- 目的探讨控制性卵巢刺激（COS）治疗中血清催乳素水平的变化特点。方法收集接收体外受精．胚胎移植的患者72例，共115个周期，采用促性腺激素释放激素激动剂结合促性腺激素（Gn）长、短方案促排卵治疗，定时经阴道B超监测卵泡发育情况及子宫内膜厚度，并采用酶联免疫发光法检测不同时间点血清雌二醇、黄体生成素（LH）、孕酮和催乳素的水平，分析患者雌二醇、LH、孕酮水平与催乳素水平之间的相关性。结果对催乳素与雌二醇水平进行相关和回归分析发现，随着雌二醇水平的上升，催乳素水平有显著上升的趋势，两者呈显著正相关关系（r=0．5897，P〈0．01）。对催乳素与孕酮水平进行相关和回归分析发现，孕酮水平随催乳素水平的升高而升高，两者呈显著正相关关系（r=0.1412，P〈0．01）。但是LH水平与催乳素水平之间未见明显关联。结论在控制性卵巢刺激治疗中，催乳素的分泌不受Gn的影响，而雌二醇水平的升高可能刺激催乳素的分泌，且催乳素与孕酮水平呈正相关关系。
- 梁晓燕熊永崂庄广伦
- 关键词：排卵诱导催乳素高催乳素血症
- 来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵效果及子宫内膜的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探究来曲唑、氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵效果、子宫内膜的影响。方法选取于2020年1月~2021年5月收治的PCOS不孕症患者68例,采用随机数表法分为氯米芬组(n=34)和来曲唑组(n=34),氯米芬组给予患者50 mg/d氯米芬进行治疗,来曲唑组给予患者2.5 mg/d来曲唑进行治疗。比较两组患者的促排卵效果、生殖激素检测结果、子宫内膜相关指标变化情况及妊娠结局。结果治疗后,来曲唑组患者卵泡成熟时间短于氯米芬组,卵泡成熟个数、单卵泡排卵率、周期排卵率均明显高于氯米芬组(P<0.05);治疗后两组患者生殖激素水平均明显优于治疗前,且来曲唑组患者LH、E_(2)、T明显低于氯米芬组患者(P<0.05);来曲唑组患者FSH水平明显高于氯米芬组患者(P<0.05);治疗后,来曲唑组内膜厚度明显高于氯米芬组(P<0.05);来曲唑组A型子宫内膜形态明显多于氯米芬组(P<0.05);来曲唑组PI、RI均明显小于氯米芬组(P<0.05);治疗后,来曲唑组临床妊娠率明显高于氯米芬组,早期流产率明显少于氯米芬组(P<0.05)。结论与氯米芬相比,来曲唑促排卵效果更加显著,有利PCOS不孕症患者子宫内膜发育,改善妊娠结局,且安全可靠。
- 周雯雯杨眉熊永崂
- 关键词：多囊卵巢综合征不孕症促排卵子宫内膜来曲唑氯米芬
- 不同类型多囊卵巢综合征患者的临床特点被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌紊乱的特点,为临床的个体化治疗提供依据。方法:依据2003鹿特丹诊断标准纳入PCOS患者232例,按照体质量指数(BMI,界值23 kg/m2)和黄体生成激素/卵泡刺激素比值(LH/FSH,界值2)分组。比较不同分类后患者的基础性激素水平、抗苗勒管激素、亚急性炎症反应指标及血脂代谢指标。结果:LH/FSH≥2组PCOS患者突出表现为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,而脂代谢异常或亚急性炎症反应并不明显。BMI≥23 kg/m2组PCOS妇女具有典型肥胖所伴随的脂代谢紊乱表型,表现为高危的致心血管疾病风险倾向。结论:PCOS以BMI=23 kg/m2,LH/FSH比值2为界值区分为显著不同代谢倾向,所揭示的各类患者的内分泌代谢特点能较好地指导临床PCOS患者的个体化治疗。
- 杨星熊永崂梁晓燕李轶
- 关键词：多囊卵巢综合征人体质量指数促黄体激素卵泡刺激素
- 阿司匹林预处理对多囊卵巢综合征行IVF-ET的疗效及其机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨阿司匹林预处理对多囊卵巢综合征行试管婴儿(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的疗效及其机制。方法:选取2015年1月-2016年6月在珠海市妇幼保健院生殖中心因多囊卵巢综合征行试管婴儿治疗的患者119例,采用随机数字表法将患者分为研究组(62例)和对照组(57例)。研究组在IVF-ET治疗前给予阿司匹林预处理,对照组给予安慰剂治疗。观察比较两组患者的促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用剂量、获卵数、2PN受精率、优质胚胎数、启动日T淋巴细胞、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IVF-ET结局。结果:研究组患者的Gn使用时间短于对照组,Gn使用剂量低于对照组,获卵数和优质胚胎数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的启动日T淋巴细胞、TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床妊娠率和胚胎种植率均高于对照组,流产率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林预处理对多囊卵巢综合征行IVF-ET有积极的临床意义。
- 熊永崂杨桂艳杨嫦玉吴重聪周雯雯
- 关键词：阿司匹林多囊卵巢综合征T淋巴细胞白介素-6
- 多囊卵巢综合征外周血白细胞计数和血脂代谢的分析被引量：6
- 2014年
- 目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血中白细胞计数和血脂代谢的变化。方法前瞻性随机在临床门诊就诊的患者中抽取82例未经药物治疗的PCOS患者,PCOS的诊断参照鹿特丹标准,体重指数(BMI)<23为PCOS体重正常组,BMI≥23为PCOS超重组;对照组选择因男方无精子症在生殖中心就诊的42例非PCOS妇女。月经期或无排卵期抽取空腹静脉血,检测卵巢功能、血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血常规、血脂代谢。结果 PCOS超重组外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、CRP、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(cholesterol)、载脂蛋白B(Apo-B)明显高于PCOS正常体重组和对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A(Apo-A)明显低于PCOS正常体重组和对照组。PCOS体重正常组CRP、淋巴细胞明显高于对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者体内存在慢性炎症,体重超重的PCOS患者表现在白细胞升高和血脂代谢异常,而体重正常的PCOS患者则表现在淋巴细胞升高。
- 熊永崂杨桂艳杨嫦玉赵曼林梁晓燕
- 关键词：多囊卵巢综合征慢性炎症白细胞血脂代谢
- 无精子症患者配偶行ICSI后妊娠结局影响因素分析
- 2014年
- 目的探讨影响无精子症患者配偶行ICSI后妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2009年1月～2013年10月共184例完成PESA-ICSI-ET治疗周期患者妊娠结局与影响因素,根据妊娠结局分为未妊娠组、单胎妊娠组及双胎妊娠组。结果 3组女方年龄分别为[（31.06±4.29）岁、（30.13±3.42）岁、（29.69±4.24）岁]、用Gn天数[（10.89±1.78）d、（10.96±1.98）d、（10.81±2.03）d]、Gn用量[（32.02±11.65）支、（30.15±13.99）支、（30.35±10.29）支]、HCG日子宫内膜厚度[（11.95±2.39）mm、（12.01±2.13）mm、（12.07±2.77）mm]、获卵数[（11.50±5.62）、（11.58±5.87）、（11.25±5.42）]相比差异无统计学意义（P〉0.05）,男方的年龄未妊娠组（35.47±6.52）岁高于单胎妊娠组（33.01±5.41）岁和双胎妊娠组（33.13±5.99）岁,结果差异有统计学意义（P〈0.05）,3组正常受精率（81.67%VS82.78%VS82.86%）、正常卵裂率（81.67%、82.78%、82.86%）相比差异无统计学意义（P〉0.05）。3组A级胚胎[（2.85±1.86）、（3.11±2.03）、（3.03±1.81）]、B级胚胎[（3.83±2.66）、（3.48±1.97）VS（3.52±2.02）]相比无显著差异（P〉0.05）（t检验）。结论随着男方无精子症患者年龄的增加,其配偶行ICSI治疗后的妊娠机会降低。
- 赵曼林杨桂艳蔡桂丰林小民熊永崂
- 关键词：卵胞浆内单精子注射年龄
- 体外受精-胚胎移植治疗过程中导致异常受精的相关因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中导致异常受精的相关因素。方法回顾性分析1426例体外受精(IVF)周期不孕症患者(IVF组)和449例卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期不孕症患者(ICSI组)的临床资料,对患者实施控制性超排卵方案,观察原核(PN)形成情况。比较IVF组和ICSI组基本情况,IVF组和ICSI组胚胎PN形成率,IVF和ICSI周期中不同年龄段及促性腺激素(Gn)用量胚胎PN形成率,IVF和ICSI周期中不同获卵数胚胎PN形成率。结果IVF组1 PN和≥3 PN的形成率高于ICSI组,0 PN和2 PN形成率低于ICSI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ICSI受精后,>35岁的0 PN形成率高于<30岁和30~35岁,差异有统计学意义(P<0.05)。IVF受精后,>15个获卵数的各PN形成率最高,其中1 PN及2 PN的形成率分别为6.09%、75.63%,高于1~5个获卵数的3.13%、53.30%和6~15个获卵数的3.98%、61.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。ICSI受精后,1~5个获卵数的0 PN形成率8.45%高于6~15个获卵数的3.92%和>15个获卵数的4.18%,1 PN形成率0.58%低于6~15个获卵数的2.53%和>15个获卵数的2.87%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者的年龄、授精方式、Gn用量及获卵数是异常受精的影响因素,在促排过程中根据患者的实际情况及时更改用药量,以降低异常受精胚胎的发生率,避免胚胎浪费,为患者提供更合适的治疗方案。
- 曾伟荣蔡桂丰熊永崂阮永铭赵琴
- 关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射
- 来曲唑在多囊卵巢综合征反复种植失败患者冻融囊胚移植周期中的应用
- 2022年
- 目的研究来曲唑刺激周期在多囊卵巢综合征反复种植失败患者再次行冻融囊胚移植中的疗效。方法收集2018年1月至2019年12月在珠海市妇幼保健院生殖中心反复种植失败后再次行冻胚移植的多囊卵巢综合征132例患者的临床资料,研究组为来曲唑刺激周期共46例,对照组为人工激素替代周期共86例。比较两组患者的临床妊娠率、活产率及流产率等妊娠结局。结果两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组子宫内膜厚度(9.61±1.56)mm、临床妊娠率(61.0%)、囊胚种植率(58.8%)、活产率(61.0%)均显著高于对照组[(8.78±1.86)mm,40.7%,39.2%,37.2%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组的生化妊娠率和流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑作为多囊卵巢综合征反复种植失败患者再次行冻胚移植周期中的内膜准备方案可明显改善临床结局。
- 熊永崂蔡桂丰杨嫦玉周雯雯梁晓燕
- 关键词：来曲唑多囊卵巢综合征反复种植失败
