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王保法: 作品数：24 被引量：71H指数：5; 供职机构：杭州市中医院更多>>; 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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维生素D缺乏与糖尿病周围神经病变的关系及对硫辛酸疗效的影响被引量：2: 2020年; 目的为了探讨维生素D缺乏与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的关系及对硫辛酸治疗神经病变疗效的影响.方法选取2型糖尿病患者312例,按照DNP诊断标准分为DPN组(200例)和非DPN组(112例).收集临床资料,测定糖化血红蛋白(HbA1c)、生化指标和25(OH)维生素D[25(OH)D]水平.分析25(OH)D与各指标之间的相关性.DPN组在常规治疗基础上给予硫辛酸注射液600mg/d,静脉滴注14d,根据是否存在维生素D缺乏,分为维生素D缺乏组和维生素D非缺乏组,比较两组治疗前后的神经传导速度检测数据.结果DPN组的25(OH)D水平平均为(14.27±4.45)μg/L明显低于非DPN组(18.57±7.23)μg/L(P=0.013),在DPN组25(OH)D缺乏的患者比例达到了84%,明显高于非DPN组的64.3%,两组有统计学差异.25(OH)D水平与病程、HbA1c、LDL-C水平呈负相关.维生素D缺乏组和维生素D非缺乏组患者经硫辛酸治疗后神经传导速度均较治疗前明显改善,而且维生素D非缺乏组较维生素D缺乏组神经传导速度改善更明显(P<0.05),结论维生素D缺乏与DPN相关,并影响硫辛酸治疗DPN的疗效.; 傅莉萍王保法朱岚金剑虹; 关键词：维生素D 糖尿病周围神经病变 2型糖尿病硫辛酸

糖Ⅰ号协定方对2型糖尿病合并代谢综合征脾肾气虚证的疗效及对血清脂联素和肿瘤坏死因子-α水平的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨糖Ⅰ号协定方对2型糖尿病合并代谢综合征脾肾气虚证的疗效及对血清脂联素(ADP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法选取2017年3月-2020年1月收治2型糖尿病合并代谢综合征患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。两组患者均给予常规治疗;对照组给予阿托伐他汀钙片,1次/d,每次1片;观察组在对照组基础上给予糖Ⅰ号协定方治疗,1剂/d,2次/d。两组连续治疗12周。比较两组患者的体质量指数、腰臀比、血糖、血脂以及血清ADP和TNF-α水平。结果治疗后,观察组患者的体质量指数和腰臀比明显降低,且明显低于对照组(P<0.01);观察组患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2h PPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗后甘油三酯水平(TG)明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患者血清ADP水平明显高于对照组,TNF-α显著低于对照组(P<0.01)。结论糖Ⅰ号协定方能有效改善2型糖尿病合并代谢综合征脾肾气虚证患者的体质量、血糖及血脂水平,可能与其调节血清ADP和TNF-α水平有关。; 傅莉萍王保法朱岚; 关键词：2型糖尿病代谢综合征脾肾气虚证

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发性磺脲类药物失效的老年糖尿病42例被引量：5: 2011年; 目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发性磺脲类药物失效的老年糖尿病患者的疗效。方法选取84例住院经短期胰岛素泵强化的老年糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组42例和门冬胰岛素30组42例,16周后比较空腹及餐后血糖值、糖化血红蛋白、低血糖发生率及甘精胰岛素联合阿卡波糖组治疗前后的血压、血脂。结果治疗16周后甘精胰岛素联合阿卡波糖组餐后2小时血糖明显高于门冬胰岛素30组(P<0.01),前组糖化血红蛋白水平略高于后组(P<0.05),并且前组治疗后低密度脂蛋白胆固醇低于治疗前水平(P<0.05)。而两组空腹血糖、体质量指数、低血糖发生率及前组治疗前后血压、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇均无显著性差异。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗能较好控制血糖,低血糖发生率低。; 王保法洪郁芝彭春玲; 关键词：老年糖尿病甘精胰岛素阿卡波糖血糖

利拉鲁肽基于NF-κB/NLRP3通路对超重/肥胖糖尿病前期的干预研究: 2023年; 目的探讨利拉鲁肽基于核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)通路对超重/肥胖糖尿病前期患者的作用。方法选取2020年4月至2021年3月杭州市中医院收治的超重/肥胖糖尿病前期患者60例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者进行生活方式干预,观察组患者在此基础上给予利拉鲁肽皮下注射。两组患者均干预12周。比较两组患者干预前后的体质量指数(body mass index,BMI)、血糖相关指标[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2h postprandial blood glucose,2hPBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2h胰岛素(2h postprandial insulin,2hPINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数]、血脂指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)]、炎症因子[白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、NF-κB、NLRP3蛋白表达水平。结果观察组患者的BMI、FBG、2hPBG、FINS、2hPINS、HbA1c、HOMA-IR指数、TG、TC、LDL-C、IL-6、IL-1β、TNF-α及NF-κB、NLRP3蛋白表达水平均显著低于同期对照组(P<0.05),HDL-C显著高于同期对照组(P<0.05)。观察组患者的IL-6、IL-1β、TNF-α与HOMA-IR指数均呈正相关(r=0.615,0.327,0.343,P<0.05)。结论利拉鲁肽通过抑制NF-κB/NLRP3通路减轻炎症反应,可降低超重/肥胖糖尿病前期患者的体质量,改善糖脂代谢紊乱。; 傅莉萍王保法金剑虹; 关键词：利拉鲁肽糖尿病前期超重肥胖

糖尿病大鼠肾组织RANTES表达的研究: 2013年; 目的探讨链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠肾组织RANTES的表达及与24小时尿白蛋白、血糖的关系。方法 SD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病组,每组15只。于实验第4周、8周、12周末,两组随机选出5只大鼠检测24小时尿白蛋白和血糖,通过RT-PCR、ELISA法检测肾皮质RANTES表达。结果通过RT-PCR及ELISA检测,RANTES表达在第12周糖尿病组较正常对照组显著增加(P<0.01);24小时尿白蛋白在第8周、第12周糖尿病组显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病大鼠肾组织RANTES表达增加,并且与24小时尿白蛋白存在正相关。; 王保法杨晓春朱加进傅莉萍洪郁芝; 关键词：SD大鼠 RANTES 糖尿病尿白蛋白糖尿病肾病

血清胆红素对2型糖尿病慢性并发症的预测作用被引量：1: 2020年; 目的探讨血清胆红素对2型糖尿病患者慢性并发症的预测价值.方法选择2018年6月至2019年6月2型糖尿病患者841例,记录患者年龄、糖尿病病程、体重、身高、血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、血清胱抑素C(Cys-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿酸及尿白蛋白/尿肌酐(ACR)等.计算预估肾小球滤过率(eGFR)、体质量指数.根据眼底检查、神经肌电图等检查筛查糖尿病并发症.分析糖尿病并发症与胆红素的相关性,根据并发症数量分为四组:G0(无并发症);G1(一种并发症);G2(两种并发症);G3(三种并发症);将四组患者与血清胆红素水平进行趋势分析,比较四组患者基本资料及生化指标的差异.结果Spearman分析显示糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病分别与TBIL、IBIL、DBIL呈负相关(P<0.01).并显示患者合并糖尿病并发症数量分别与TBIL、IBIL、DBIL存在趋势关系(P<0.01).经方差检验显示四组间血清TBIL、IBIL、DBIL、CysC、eGFR、血肌酐、ACR差异有统计学意义(P<0.01).结论2型糖尿病患者并发症的数量与血清胆红素存在趋势相关.血清胆红素对糖尿病并发症的发生可能具有预测价值.; 王保法傅莉萍洪郁芝; 关键词：2型糖尿病血清胆红素糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变糖尿病肾病

骨化三醇对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TgAb、Th17/Treg相关细胞因子的影响被引量：11: 2019年; 目的分析骨化三醇对桥本甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)相关细胞因子IL-10、IL-17水平的影响,从而探讨骨化三醇治疗桥本甲状腺炎可能的机制。方法将70例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例)。治疗组患者均口服骨化三醇胶丸0.25μg/次,1次/d,持续12周,对照组患者无特殊治疗。观察治疗前后两组患者甲状腺激素(TSH、FT3、FT4)、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17、血钙等指标变化。结果治疗12周后治疗组25(OH)D、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17水平与治疗前、对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组在治疗前后血钙水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),无高钙血症发生。治疗组TPOAb水平与IL-10水平呈负相关(r=-0.463,P<0.01),与IL-17水平呈正相关(r=0.385,P<0.05);而TgAb水平与IL-10水平呈负相关(r=-0.591,P<0.01)。结论骨化三醇可以降低HT患者TPOAb、Tg Ab水平,其可能通过影响Th17/Treg相关细胞因子IL-10、IL-17水平从而发挥疗效。; 傅莉萍金剑虹王保法徐新鹏; 关键词：骨化三醇桥本甲状腺炎甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效的影响因素被引量：3: 2017年; 目的探讨α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效的影响因素。方法回顾性分析2型糖尿病周围神经病变患者168例,经α-硫辛酸600mg静脉滴注14天后根据周围神经病变总症状评分的改善率分为有效组(98例)和无效组(70例),采用单因素和多因素Logistic回归分析统计影响α-硫辛酸治疗疗效的独立危险因素。结果经过单因素分析和Logistic多因素回归分析,21个影响因素中,血清总胆红素(OR值为3.834)和糖尿病病程(OR值为1.761)是影响α-硫辛酸疗效的独立危险因素。结论基线血清总胆红素水平低且病程短的患者,α-硫辛酸治疗疗效较好。; 王保法傅莉萍朱岚洪郁芝; 关键词：2型糖尿病周围神经病变 Α-硫辛酸血清胆红素

中药熏洗联合前列地尔注射液治疗糖尿病足临床观察被引量：6: 2016年; 目的:观察中药熏洗联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法:选取120例糖尿病足患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组在常规系统降糖治疗基础上,每天坚持应用温水泡脚,并给予丹参注射液静脉滴注。观察组在对照组治疗基础上应用中药熏洗联合前列地尔注射液治疗,2组均采用综合护理干预。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前及治疗4周后的足背动脉内径以及血流速度、踝反射评分以及神经反射速度。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组足背动脉内径与血流速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组足背动脉内径宽于对照组,血流速度快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经反射速度优于治疗前,观察组神经反射速度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规降糖、活血化瘀与综合护理干预的基础上应用中药熏洗联合前列地尔注射液能够扩张血管,加快血流速度,并且能改善神经功能,治疗糖尿病足临床效果显著。; 杨晓春王保法; 关键词：糖尿病足中西医结合疗法前列地尔注射液中药熏洗

2型糖尿病患者尿酸排泄分数和血清胆红素相关性分析被引量：2: 2021年; 目的探讨2型糖尿病患者尿酸排泄分数与血清胆红素的相关性。方法选择2018年9月至2019年9月在我院就诊的50岁以上2型糖尿病患者585例,测定其血清胆红素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐、血尿酸、24 h尿尿酸、尿肌酐等,计算尿酸排泄分数(FEUA)。根据FEUA值分为三组进行比较,采用方差分析、偏相关分析及多因素逐步回归分析等进行统计分析。结果方差分析显示,三组患者血尿酸、血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及直接胆红素(DBIL)比较,差异有统计学意义(F=5.822、43.069、44.363、22.335,均P<0.01)。偏相关分析显示,校正糖尿病病程、空腹血糖、HbA1c、年龄、体质量指数(BMI)及性别后,FEUA分别与TBIL、IBIL、DBIL呈负相关(r=-0.307、-0.304、-0.247,均P<0.01)。多因素逐步回归分析显示,TBIL、血尿酸、HbA1c及糖尿病病程是FEUA的影响因素(t=-8.377、-4.302、-3.201、2.607,均P<0.01)。结论2型糖尿病患者FEUA与TBIL、IBIL、DBIL呈负相关,而且TBIL是FEUA影响因素之一。; 傅莉萍王保法洪郁芝; 关键词：2型糖尿病尿酸排泄分数胆红素

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