王少林
- 作品数：12 被引量：20H指数：3
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- 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全麻对腔镜下肺癌根治术患者术后谵妄及苏醒质量的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨超声引导下全身麻醉(简称全麻)联合胸椎旁神经阻滞对腔镜下肺癌根治术患者术后谵妄及苏醒质量的影响。方法:将60例全麻下行胸腔镜下肺癌根治术患者按随机数字表法分为全麻联合胸椎旁神经阻滞组(P组)和单纯全麻组(C组),每组30例。P组麻醉诱导前侧卧位,术侧向上,根据手术部位选择T4或T5及T8椎旁行两点阻滞法;C组不做任何处理。记录瑞芬太尼和丙泊酚消耗量、手术时间、术中失血量;记录自主呼吸恢复时间、拔管时间,清醒时间及气管拔管后10 min、20 min术后躁动情况;记录患者在术后1 d、2 d和3 d发生谵妄的情况及术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分,术后12 h、24 h及48 h静脉镇痛自控泵按压次数及术后补救镇痛药物总量(VAS评分≥4分,静脉注射曲马多1 mg·kg^(-1)补救镇痛)。结果:两组患者手术时间及出血量差异无统计学意义(P>0.05);P组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均低于C组(P<0.05),P组术后SAS评分明显降低(P>0.05);P组患者瑞芬太尼及丙泊酚用量少于C组(P<0.05);P组患者术后2 h、6 h、12 h咳嗽时VAS评分、术后12 h PCA按压次数及术后48 h总补救镇痛率和术后1 d、2 d术后谵妄发生率均低于C组(P均<0.05)。结论:全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞应用于胸腔镜肺癌根治术患者可获得满意的术中及术后镇痛,减少全身麻醉药的使用量,提高苏醒质量,降低患者术后谵妄的发生率。
- 郭善亮范龙成苏华凤邹海彬王少林
- 关键词：胸椎旁神经阻滞术后谵妄苏醒质量
- 自体血液回收技术在临床手术中的应用
- 目的:自体血液回收机在手术中的应用效果及如何更好地节约用血,解决血源短缺等问题。方法:20例ASAⅠ-Ⅲ级的患者,其中包括13例脊柱手术,2例肝移植手术,2例非体外循环下冠脉搭桥手术,2例脾切除术,1例Rh阴性的颅内动脉...
- 王少林
- 关键词：手术
- 文献传递
- 中心静脉置管严重并发症二例被引量：1
- 2007年
- 王少林张明生
- 关键词：中心静脉置管严重并发症麻醉科心脏病动脉损伤
- 术中不同麻醉维持方式对心脏瓣膜置换术患者术后应激反应及心功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 分析术中不同麻醉维持方式对心脏瓣膜置换术患者的麻醉效果。方法 以70例患者为例,起止时间为2020年1月至2022年3月,依据麻醉方式随机分为不同组(七氟醚组、丙泊酚组),七氟醚组为全程吸入七氟醚麻醉,丙泊酚组为全凭静脉丙泊酚麻醉,各35例,对比两组应激反应、心肌损伤相关指标及心功能指标。结果 七氟醚组的应激反应较小、心肌损伤较轻、心功能改善明显,与丙泊酚组相比有显著效果(P<0.05)。结论 七氟醚的麻醉效果确切,可有效改善患者应激反应,减轻其心肌损伤,促使心功能改善,值得推广。
- 王少林郭善亮曾德武刘艳龙范龙成
- 关键词：丙泊酚心脏瓣膜置换术体外循环应激反应
- 硬脊膜穿通后的硬膜外阻滞的探讨
- 2001年
- 张明生王少林
- 关键词：硬膜外阻滞麻醉头痛全脊髓麻醉血压监测
- 全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外阻滞用于上腹部手术的临床比较
- 2015年
- 目的比较全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外阻滞在上腹部手术中应用的优越性。方法 100例上腹部手术患者随机分成全身麻醉(GA)组和全麻复合硬膜外阻滞(GEA)组,每组50例。对围术期BP,HR,术中全麻药用量,术后自主呼吸恢复时间,拔除气管导管时间,完全清醒时间以及术后镇痛效果进行比较。结果 GA组诱导前、拔管后、切皮、切病灶、拔管时MAP分别为(89.2±10.4)mm Hg、(88.6±11.21)mm Hg、(96.3±13.7)mm Hg、(97.3±10.8)mm Hg、(105.3±10.6)mm Hg;GEA组分别为(90.1±10.2)mm Hg、(91.3±7.8)mm Hg、(92.3±6.8)mm Hg、(86.3±6.2)mm Hg、(189.2±10.3)mm Hg;GA组诱导前、拔管后、切皮、切病灶、拔管时HR分别为(79.1±11.2)bpm、(80.3±11.4)bpm、(90.8±11.8)bpm、(91.6±12.3)bpm、(92.8±10.2)bpm;GEA组分别为(80.2±10.1)bpm、(81.2±9.8)bpm、(82.3±10.6)bpm、(83.1±9.6)bpm、(83.0±8.8)bpm;2组患者诱导前后MAP、HR差异无统计学意义,但GA组在切皮、切病灶及拔管时,则显著高于GEA组(P<0.05);GA组异氟醚、阿曲库铵、芬太尼用量分别为(2.5±0.5)%、(75.0±12.5)mg、(0.30±0.05)mg;GEA组异氟醚、阿曲库铵、芬太尼用量分别为(1.5±0.5)%、(50.0±10.0)mg、(0.20±0.05)mg;全麻药用量GA组显著多于GEA组(P<0.05);GA组自主呼吸恢复、拔除气管导管、完全清醒时间分别为(15.70±2.30)min、(25.80±3.30)min、(35.60±4.40)min;GEA组分别为(5.30±1.40)min、(9.50±1.50)min、(18.70±3.30)min;GEA组术毕自主呼吸恢复、拔气管导管、完全清醒时间比GA组显著缩短(P<0.05)。评分标准采用视觉模拟评分法(VAS)。GA组有2例患者评分大于5分,而GEA组评分都小于3分,GEA组镇痛效果明显优于GA组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外阻滞应用于上腹部手术,是1种安全、有效、合理的麻醉选择。
- 王少林
- 关键词：全身麻醉全身麻醉复合硬膜外阻滞上腹部手术
- PCIA镇痛加用氟哌啶致锥体外系反应二例报告
- 2005年
- 王少林黄嗣雄
- 关键词：锥体外系反应氟哌啶
- 右美托咪啶在(高血压)烧伤患者削痂植皮术中的镇静疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的评价静脉注射右美托咪啶在高血压烧伤患者削痂植皮术中镇静的有效性和安全性。方法选择(40)例择期行削痂植皮术的大面积(高血压)烧伤患者,年龄45-65岁,ASA(Ⅱ级或Ⅲ)级,随机分为2组:对照组(C组)和右美托咪啶组(D组)。所有患者于术前20min时静脉注射长托宁0.5mg后D组病人于术前15min时缓慢静脉注射右美托咪啶咪唑1μg/kg,持续时间10min后改为0.65μg/(kg·h)继续泵注维持25-35min后停药,C组患注射等容量生理盐水,记录静注右美托咪啶后10min时的Ramsay镇静评分、氧饱和度(Sp O2)和呼吸频率(RR),C、D两组患者于术前5min时静脉注射咪唑安定0.06mg/kg,氯胺酮1.0mg/kg全麻诱导后丙泊酚4.0mg/(kg·h)+氯胺酮1.5mg/(kg·h)微量泵注维持麻醉,术中根据病人的应激反应调控麻醉深度。记录术中不同时刻氧饱和度(Sp O2),心率(HR)、呼吸频率(RR),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、不良反应发生率(肢体乱动、狂躁乱语、呼吸暂停等)及单位时间内氯胺酮和异丙酚维持剂量,同时一并记录麻醉、手术时间和清醒时间。结果 C组、D组均顺利完成病例20例。注药后10min时D组Ramsay镇静评分高于C组(P<0.01)。D组给药后10min时RR、Sp O2较C组下降(P<0.05),与C组比较,D组术中异丙酚用量及氯胺酮用量均少于C组(P<0.01);与患者入室时相比,C组患者在削痂、取皮及植皮时收缩压(SBP)、心率(HR)均明显升高,尤以削痂、取皮时明显(P<0.01);D组患者在术中削痂、取皮及植皮时收缩压(SBP)、心率(HR)均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但D组患者清醒时间、不良反应发生率小于C组(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪啶在(高血压)烧伤患者削痂植皮术中产生一定的镇静作用,麻醉中可节俭异丙酚、术中氯胺酮用量,术中患者呼吸及血流动力学更为稳定,术后患者清醒快,且躁动发生率�
- 梁礼权焦燕琴王少林刘艳龙
- 关键词：右美托咪啶削痂植皮术
- 新型护理在唇腭裂患儿七氟醚麻醉术后的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨新型护理方法在唇腭裂患儿七氟醚麻醉术后的应用效果。方法将106例行七氟醚麻醉手术治疗的唇腭裂患儿按随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。观察组术后实施新型护理,对照组术后实施传统护理,比较2组住院时间、伤口愈合情况、满意度评分、复发情况及术后并发症(包括发热、伤口出血、呕吐等)发生情况。结果观察组住院时间、术后伤口出血发生率均较对照组显著减少,满意度评分较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后发热、呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后伤口均正常愈合,无伤口感染和延迟愈合发生;术后3个月随访均无复发病例。结论新型护理方法用于唇腭裂患儿七氟醚麻醉术后安全、可靠、有效,有利于促进患儿术后康复。
- 宋名娟熊清华石卫红华丽王少林
- 关键词：唇腭裂新型护理七氟醚麻醉
- 成人间活体肝移植供体1例麻醉管理体会
- 2009年
- 活体供肝原位部分肝移植是肝移植的新领域,也是解决供肝来源的新途径。和脑死亡尸体供肝相比活体供肝原位部分肝移植因其供受体多有血缘关系组织相容性好,热缺血时间短,具有良好活力,移植后疗效优于脑死亡全肝移植。
- 罗和国曲良超张明生王少林
- 关键词：肝移植供体麻醉管理
