王建旗
- 作品数：44 被引量：466H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金首都紧急医学救援(五分钟)科技工程建设研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贴式可穿戴动态心电记录分析系统对心律失常检测的有效性和安全性研究被引量：2
- 2021年
- 目的评估贴式可穿戴动态心电记录分析系统检测心律失常的有效性和安全性。方法研究纳入2018年10月至2019年12月于首都医科大学附属北京安贞医院、北京天坛医院、北京同仁医院就诊的可疑心律失常患者115例。使用传统的24 h动态心电记录分析仪(对照组)和贴式可穿戴动态心电记录分析系统(试验组)同时记录动态心电图。主要终点是在监测期间内检测到的心律失常,定义为室上性心动过速(连续≥3跳)、室性心动过速(连续≥4跳)、心房颤动/心房扑动(持续≥1 min)、心脏停搏(≥3 s)、室上性早搏(累计≥10000跳)、室性早搏(累计≥10000跳)。以对照组检测结果为金标准,计算试验组的敏感性作为主要有效性评价指标。安全性评价指标为试验期间发生的不良事件。结果试验组检测心律失常的敏感性在全分析集为99.09%(95%CI:95.03%~99.84%),在符合方案集为99.07%(95%CI:94.94%~99.84%),95%CI下限均高于标准值85%。试验组患者的佩戴舒适度及应用偏好均优于对照组(P<0.0001),两组记录心电图波形一致率为92.7%。在试验期间,两组均未出现不良事件。结论贴式可穿戴动态心电记录分析系统可以安全有效地检测心律失常,可作为传统动态心电记录分析仪的替代方案。
- 吴嘉慧张筑欣王建旗金泽宁戴雯莉管宇田俊萍蒋超黎旭贾长琪胡荣杜昕董建增马长生
- 关键词：心律失常有效性安全性
- 非瓣膜性心房颤动患者的抗凝治疗情况及影响因素分析被引量：17
- 2021年
- 目的探讨首都医科大学附属北京同仁医院非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗情况及影响因素。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院2018年1—6月收治390例非瓣膜性心房颤动患者的临床资料,根据患者住院期间是否抗凝治疗分为非抗凝组(169例)和抗凝组(221例)。比较2组患者的男性比例、年龄、吸烟史、饮酒史、付费方式、入住心血管科情况、应用抗血小板药物情况、心房颤动类型、CHA2DS2-VASc评分和卒中风险、HAS-BLED评分和出血风险、合并疾病、住院期间治疗及用药情况和肌酐清除率。结果抗凝组221例患者中应用华法林60例(27.1%)、达比加群酯119例(53.8%)、利伐沙班42例(19.0%)。抗凝组入住心血管科比例、未应用抗血小板药物、持续性心房颤动分型、卒中评分中危、合并高脂血症、外周动脉粥样硬化、肺栓塞/深静脉血栓比例,行射频消融术、合并使用胺碘酮、地高辛、质子泵抑制剂,肌酐清除率>60 ml/min比例高于非抗凝组,而应用1或2种抗血小板药物,阵发性心房颤动,合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)、癌症、感染性疾病、低蛋白血症、慢性阻塞性肺疾病,合并使用抗感染药物、激素类药物、抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛),以及肌酐清除率<15 ml/min比例均低于非抗凝组(均P<0.05)。心房颤动中高危卒中风险患者抗凝治疗率为56.9%(214/376),抗血小板治疗率为30.9%(116/376),无任何抗栓治疗率为12.2%(46/376)。高危组110例患者仅抗血小板药物治疗、中危组3例替代抗凝治疗为治疗不当。卒中风险低危组2例(0.5%)患者应用抗血小板药物为过度治疗。结论首都医科大学附属北京同仁医院目前非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝治疗率与指南推荐存在一定差距。纠正可干预因素、定期动态评估血栓栓塞风险及出血风险,加强非心血管科医师专业知识培训,有助
- 白颖王建旗史旭波周震张弨
- 关键词：非瓣膜性心房颤动华法林
- 非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者临床危险分层因素探讨
- 目的旨在观察非ST段抬高急性冠脉综合征患者就诊时临床情况与随访30天内发生心血管事件相关的因素,建立我国非ST段抬高急性冠脉综合征患者危险分层的预测因子。方法本研究为前瞻性队列研究,病例资料来自2001年2月至2002年...
- 王建旗胡大一刘杰边红李田昌傅研彭建军庞文跃吴旸
- 文献传递
- 新型促凝试剂检测低分子肝素抗凝活性体外研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨活化凝血时间（ACT）新型促凝试剂检测低分子肝素（LMWH）的灵敏性。方法2009年10月至2010年1月招募30例健康志愿者，抽取血标本依次加入不同剂量LMWH（达肝素钠），最终血标本达肝素钠浓度范围为0．1—1．8U／ml，分别应用新型促凝剂磁棒与传统促凝剂高岭土测定ACT、纤维蛋白凝结速率（CR）值，对不同达肝素钠浓度与相应的ACT、CR值进行相关性分析并求得回归方程。结果随达肝素钠浓度增加，用2种促凝剂分别测得的ACT值均逐渐延长而CR值逐渐减小，2种促凝剂的ACT值均与达肝素钠浓度成直线相关关系（P〈0．01），CR值均与达肝素钠浓度呈指数相关关系（P〈0．01）。分析ACT值与达肝素钠浓度的直线回归方程发现，磁棒的直线斜率明显高于高岭土（1097．6s／U比59．3s／U，P〈0．01）。结论新型促凝试剂磁棒对达肝素钠抗凝活性灵敏性较高，有可能用于临床LMWH抗凝活性的床旁检测。
- 史旭波王建旗王吉云侯晓霞马志敏
- 关键词：低分子量体外研究活化凝血时间试剂
- 中国急性冠状动脉综合征患者应用20mg与10mg瑞舒伐他汀12周时低密度脂蛋白胆固醇达标率的对比研究被引量：7
- 2020年
- 目的:比较中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者初始应用瑞舒伐他汀20 mg/d与10 mg/d治疗12周时的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率。方法:于2014年4月至2016年5月从全国16家医学研究中心共纳入505例缺血症状发作48 h内的ACS患者,随机分入瑞舒伐他汀20 mg/d组(RSV20组,n=254)或10 mg/d组(RSV10组,n=251),评估两组患者治疗第12周时根据2019年欧洲心脏病学会(ESC)血脂管理指南(LDL-C<1.4 mmol/L,且较基线水平降低≥50%)和2016年中国成人血脂异常防治指南(LDL-C<1.8 mmol/L或LDL-C降幅≥50%)定义的LDL-C达标率。结果:505例患者中,210例(41.6%)为ST段抬高型心肌梗死,85例(16.8%)为非ST段抬高型心肌梗死。RSV20组和RSV10组患者基线平均LDL-C水平分别为(3.07±0.49)mmol/L和(3.00±0.05)mmol/L,12周时LDL-C降幅分别为(43.23±1.89)%和(37.75±1.99)%(P<0.05)。根据2016年中国成人血脂异常防治指南,第12周时,RSV20组和RSV10组LDL-C达标率分别为73.4%和60.8%(P<0.05);根据2019年ESC血脂管理指南,RSV20组和RSV10组LDL-C达标率分别为27.0%和18.5%(P<0.05);两组依据2016年中国成人血脂异常防治指南的LDL-C达标率均明显高于依据2019年ESC血脂管理指南的LDL-C达标率(P均<0.001)。结论:依据2016年中国成人血脂异常防治指南和2019年ESC血脂管理指南,中国ACS患者应用20 mg/d瑞舒伐他汀12周时LDL-C达标率均高于10 mg/d瑞舒伐他汀。
- 孙赫杨进刚张宇琼马长生马长生胡大一杨艳敏王建旗杨毅葛兴崔雪晨史旭波
- 关键词：急性冠状动脉综合征低密度脂蛋白胆固醇瑞舒伐他汀强化降脂治疗
- 盐酸马尼地平片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性被引量：12
- 2012年
- 目的评价盐酸马尼地平片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法用随机双盲对照研究,设苯磺酸氨氯地平片为对照药物。随机入选病人共60例但脱落1例完成59例,马尼地平组30例,苯磺酸氨氯地平组29例。2组每天分别服用盐酸马尼地平片10～20 mg和苯磺酸氨氯地平片5～10 mg,两药均为每日1次,共8周。结果治疗8周后,盐酸马尼地平片组收缩压和舒张压分别下降(8.70±13.11)mmHg和(7.90±5.54)mmHg,苯磺酸氨氯地平片组分别下降为(13.28±13.40)mmHg和(11.66±7.66)mmHg,与治疗前相比均有统计学意义(均P<0.05)。2组均无严重不良事件发生。结论盐酸马尼地平片每日服用1次,可显著地、平稳地降低血压,患者耐受性较好。
- 肖洁赵秀丽周辉王建旗郑华李嘉静王淑民武峰郭韶洁
- 关键词：高血压苯磺酸氨氯地平
- 急性肺栓塞急诊诊断与治疗——附13例病例总结被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨急诊诊断的急性肺栓塞病人的临床、实验室和辅助检查特点及治疗措施。方法 对胸痛中心成立半年诊断和治疗的 13例肺栓塞病人的资料进行总结和评估。结果 本组病人肺栓塞发病率在 70～ 80岁最高 ,最常见的危险因素为下肢深静脉血栓 ,占 30 8% ,最常见的临床症状是不明原因的呼吸困难 ,占 6 9 2 % ;血气分析有低氧血症者占 84 6 % ;D 二聚体 >5 0 0 μg/dl者占 5 0 % ;心电图出现SⅠQⅢTⅢ 者占 6 1 5 % ;超声心动图和核素肺通气灌注扫描存在典型改变者分别占72 7%和 87 5 %。结论 临床特点、实验室和特殊检查资料的结合可提高急诊诊断肺栓塞的阳性率 ;超声心动图是血流动力学不稳定的大块肺栓塞病人首选检查手段 ;
- 王建旗胡大一刘杰
- 关键词：急性肺栓塞急诊
- 低分子肝素实验室监测及在急性冠脉综合征的应用
- 王建旗
- 关键词：活化凝血时间低分子量肝素抗凝监测
- 急性心肌梗死患者肾功能状态及对预后的影响被引量：12
- 2012年
- 目的探评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院即刻肾功能状态及对院内预后的影响。方法多中心、前瞻性队列研究。入选自2005年12月至2007年1月,在发病后24小时内至北京市19家医院就诊的STEMI患者718例。入院即刻测定血清肌酐,根据改良的简化MDRD公式计算估计的肾小球滤过率(eGFR)。分为肾功能正常组(eGFR≥90ml/(min·1.73m2)、轻度肾功能不全组(60ml/(min·1.73m2≤eGFR<90ml/(min·1.73m2)和中度肾功能不全组(eGFR<60ml/(min·1.73m2),比较三组的临床特点和院内死亡和心血管事件发生情况,采用多元Logistic回归分析影响STEMI患者院内死亡和主要心血管事件的危险因素。结果 718例患者中共有280例(39.0%)已经存在不同程度的肾功能不全(eGFR<90ml/min),其中61例(8.5%)为中度以上肾功能不全(eGFR<60ml/min)。与肾功能正常组相比,轻度肾功能不全组和中度肾功能不全组患者年龄偏大(57±12)岁vs(66±13)岁vs(72±13)岁,P<0.01),女性比例多(16.9%vs39.2%vs48.3%,P<0.01),既往有高血压病(47.7%vs59.8%vs70.5%,P<0.01),心力衰竭(0%vs2.7%vs6.6%,P<0.01),脑卒中或一过性脑缺血(TIA)病史(8.9%vs10.6%vs19.3%,P<0.05),入院时心功能Killip≥II级(34.7%vs37.0%vs65.5%,P<0.01)较多。院内病死率(1.4%vs5.9%vs22.9%,P<0.01)和心血管事件(18.0%vs27.4%vs63.9%,P<0.01)显著增高。多因素Logistic回归分析显示入院即刻肾功能不全是STEMI患者发生院内死亡和心血管事件的独立危险因素(OR值分别为3.870;95%CI:1.767-8.474,P<0.01和1.712;95%CI:1.217-2.408,P<0.01)。结论 STEMI患者中肾功能不全发生率较高,院内死亡及心血管事件的发生率随肾功能恶化而增加,肾功能不全是院内死亡和心血管事件的独立危险因素。
- 李超胡大一王建旗杨进刚孙艺红宋丽
- 关键词：急性心肌梗死肾功能不全院内病死率心血管事件
- 随诊间血压变异是全因死亡和心血管疾病的危险因素被引量：3
- 2018年
- 1997年,Grove等首次提出随诊间血压变异（visit-tovisit blood pressure variability,VVV）的概念,发现收缩压的VVV与一级预防人群冠心病事件相关。2010年Rothwell通过对几项随机、双盲、对照研究的资料分析,指出在既往患有短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）或卒中患者的二级预防中,收缩压的VVV是再发卒中的强预测因子,
- 王建旗边红肖洁郑华史旭波袁彪
- 关键词：全因死亡
