王敏
- 作品数：24 被引量：244H指数：8
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目重庆市医疗特色专科建设项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律更多>>
- TI-RADS联合超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值被引量：10
- 2018年
- 目的:旨在分析甲状腺影像学报告数据系统(TI-RADS)、超声造影(CEUS)及两者联合运用在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取重庆市中医院2015年1月~2016年12月收治的87例甲状腺结节患者作为研究对象,患者均行CEUS、TI-RADS及两者联合检查,以手术病理学检查结果为金标准,比较3种检查方式的甲状腺良恶性结节灵敏度、特异度及准确率。结果:87例患者中共有117个甲状腺结节,良性结节95个,恶性结节22个,结节最大直径0.54~5.19 cm,平均直径(1.50±0.76)cm;TI-RADS分级诊断甲状腺良恶性结节灵敏度、特异度、准确度分别为45.45%(10/22)、64.21%(61/95)、60.68%(71/117);甲状腺良恶性结节在早期增强强度、增强均匀、周边环状增强图像中存在明显差异(P<0.05),CEUS诊断甲状腺良恶性结节灵敏度、特异度、准确度分别为72.72%(16/22)、92.63%(88/95)、91.45%(104/117);72.72%(16/22)、74.73%(71/95)、74.35%(87/117);95.45%(21/22)、31.57%(30/95)、43.58%(51/117);TI-RADS分级联合CEUS诊断甲状腺良恶性结节灵敏度、特异度、准确度分别为90.90%(20/22)、95.78%(91/95)、94.87%(111/117)。结论:TI-RADS联合CEUS可有效提高甲状腺良恶性结节鉴别诊断的灵敏度、特异度及准确率。
- 赵蓉印淑均王敏
- 关键词：超声造影甲状腺良恶性结节
- 重庆地区278例产褥期妇女高危型HPV感染状况及对HPV认知情况调查分析被引量：2
- 2012年
- 目的调查重庆地区产褥期妇女高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染状况及对HPV的认知情况,为制定不同人群的宫颈癌筛查防治方案提供理论依据。方法采用第2代杂交捕获法(HC-2)检测技术对2011年11月至2012年6月在重庆市妇幼保健院产科门诊就诊的278例产褥期妇女进行HR-HPV检测,同时采用问卷调查的方式了解其对HPV的认知情况。结果 278例产妇中共检出HR-HPV阳性者22例,阳性率为7.91%,随着年龄的增高,人群HR-HPV阳性率有逐渐增高趋势,35岁以上产妇HR-HPV阳性率最高为12.50%(6/48)。85.25%(237/278)的妇女未接受过宫颈癌防治宣教,44.96%(125/278)的妇女对HPV完全不了解,仅20.14%(56/278)的妇女愿意主动接受HC-2检测。受教育程度高(>12年)、高收入(>5 000元/月)人群对HPV的认知程度相对较好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论产褥期妇女HR-HPV总体阳性率较低,但高龄产妇HR-HPV阳性率相对较高,极大部分产妇对HPV认知程度差,应加强宣传教育并积极与医疗服务相结合,提高妇女防癌普查意识,加强对高龄产妇的宫颈癌筛查。
- 朱佳佳杨君余友霞王敏彭建华陈凤娴
- 关键词：人乳头状瘤病毒宫颈癌产褥期妇女
- 精细化护理管理对早产儿母乳喂养质量的影响被引量：24
- 2018年
- 目的探讨精细化护理管理对提高早产儿母乳喂养质量的临床护理价值。方法 2016年2月至2017年3月,便利抽样法选取重庆市妇幼保健院新生儿科住院的早产儿为研究对象。根据入院的先后顺序,将2016年2-7月符合纳入标准的53例患儿设为对照组,2016年7月至2017年3月符合纳入标准的54例患儿设为观察组。观察组入院后采用精细化护理管理的方法进行管理,对照组采用常规护理管理方法进行管理。比较两组患儿生长发育情况,母乳喂养情况以及早产并发症的发生率。结果出院时,观察组恢复出生体质量时间、开始母乳喂养时间及达到纯母乳喂养时间均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。出院时,两组患儿早产并发症发生率的比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。出院时,观察组头围大于对照组(P<0.05),但两组患儿的体质量和身长比较。结论精细化护理管理能使早产儿开始母乳喂养时间和达到纯母乳喂养时间提前,提高母乳喂养的质量。
- 史甜吴艳熊蕾李仁凤王敏万华
- 关键词：精细化护理母乳喂养早产儿
- 产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉被引量：1
- 2021年
- 目的观察产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉(RELBCV)的价值。方法回顾性分析10胎产前超声诊断RELBCV胎儿,观察其超声表现、伴发畸形、染色体异常及妊娠结局等;结合产后随访结果分析产前超声诊断RELBCV的效能。结果产前超声检出单纯RELBCV 5胎,RELBCV伴心内畸形3胎,伴心外畸形2胎。9胎RELBCV超声三血管气管(3VT)切面图像见左头臂静脉(LBCV)走行于食管和气管后方,与扩张的奇静脉汇合后汇入上腔静脉而形成“U”形血管环;1胎RELBCV见LBCV分为2支,前支较纤细,走行于主动脉弓上方,后支走行于主动脉弓平面食管后方,均汇入上腔静脉。6胎接受羊膜腔穿刺染色体核型及基因组疾病检测,1胎致病性染色体微结构异常,1胎染色体缺失,4胎均未见明显异常。4胎接受无创DNA检测,结果均提示非整倍体异常风险较低。7胎正常出生后经超声心动图证实RELBCV。结论胎儿RELBVC产前超声表现为LBCV走行于食管或气管后方,与奇静脉汇合后流入上腔静脉,形成“U”形血管环;产前超声检出胎儿RELBCV时,应全面筛查是否伴有其他系统异常,必要时行产前基因组疾病检测。
- 容跃杨正春谭莉娜董虹美王敏冉素真张晓航
- 关键词：胎儿
- PDCA管理带教模式在临床实习护士带教中的应用效果
- 2022年
- PDCA管理带教模式对临床实习护士带教的影响探索。方法:将2019年7月-2020年3月和2020年4月-11月新生儿科的实习护士作为带教研究对象,其中2019年7月-2020年3月进入新生儿科实习的护士(63例)归为普通带教组,以传统的一对一带教为临床带教方式,2020年4月-11月进入新生儿科实习的护士(63例)归为PDCA管理带教组,以PDCA模式作为带教方式,比较PDCA组和普通带教组的考核成绩。结果:PDCA组实习护士 考核成绩 比普通带教组高,PDCA管理带教组和普通带教组对比P值低于0.05。结论:在临床中实习护士带教 采取PDCA管理带教 ,可提高实习护士的知识掌握能力以及实践能力,值得应用。
- 王敏姜均梅朱本惠李仁凤
- 关键词：实习护士
- Ⅰ级宫颈上皮内瘤变中HPV病毒载量与P16蛋白表达的相关性及预后意义被引量：8
- 2012年
- 目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级组织中HPV病毒载量与P16蛋白表达的相关性及二者用于预测CINⅠ转归的可行性。方法选择2008年5月至2010年1月,重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊,经组织学确诊为CINⅠ患者103例,确诊CINⅠ同时以第二代杂交捕获法(hybrid captureⅡ,HC-2)检测高危型HPV(HR-HPV)病毒载量,采用免疫组化S-P法检测其相应宫颈组织中P16蛋白表达,分析二者相关性。分别于随访6、12、18、24个月复查细胞学、阴道镜,必要时重复宫颈活检。以随访第24个月组织学检查结果为病变转归结局,分析HPV病毒载量及P16蛋白表达作为CINⅠ病变转归预测指标的可行性。结果①CINⅠ组织中HPV阳性率为69.90%(72/103),P16蛋白阳性表达率为38.83%(40/103),P16蛋白表达与HPV病毒载量二者之间呈正相关(rs=0.568 8,P<0.01);②随访24个月,CINⅠ病变总进展率为11.65%(12/103);③以P16蛋白表达评分≥6分作为CINⅠ进展的预测指标,其敏感性、特异性及阴性预测值分别为91.67%、96.70%、98.88%(P<0.01);以HR-HPV病毒载量≥100 RLU/CO为预测指标,其敏感性、特异性和阴性预测值分别为58.33%、81.32%、93.67%(P<0.01)。结论 P16蛋白表达强度及HR-HPV病毒载量与CINⅠ病变转归密切相关,可以作为CINⅠ进展风险的预测指标。
- 杨君王彬周德平张轩珍刘玉明王敏
- 关键词：人乳头瘤病毒P16宫颈上皮内瘤变宫颈癌
- P16蛋白检测在预测Ⅰ级宫颈上皮内瘤变进展风险中的应用价值评价被引量：6
- 2012年
- 目的探讨P16蛋白免疫组化检测用于预测Ⅰ级宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)病变进展风险的可行性。方法选择经组织学检查确诊的CINⅠ患者136例,以单纯随访为临床治疗方案;采用免疫组化SP法检测其相应宫颈组织中P16蛋白表达。随访期间,间隔6个月复查细胞学、阴道镜,必要时重复宫颈活检。以随访第36个月组织学检查结果为近期病变转归结局,分析P16蛋白表达作为CINⅠ病变进展预测指标的可行性。结果 CINⅠ组织中P16蛋白阳性表达率为40.44%(55/136)。随访36个月,CINⅠ病变总进展率为13.97%(19/136)。以P16蛋白表达评分大于或等于6分作为CINⅠ进展的预测指标,其灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为57.89%、93.16%、57.89%、93.16%(P<0.01)。结论 P16蛋白表达强度与CINⅠ病变转归密切相关,可作为CINⅠ进展风险的预测指标之一。
- 杨君王彬周德平张轩珍彭建华王敏
- 关键词：宫颈肿瘤P16宫颈上皮内瘤变免疫组化基因
- 瘢痕妊娠超声特征在宫腔镜治疗中的应用
- 2022年
- 目的探讨超声图像特征在瘢痕妊娠宫腔镜治疗中的应用价值。方法回顾性分析2018年8月至2021年6月该院收治的139例经宫腔镜治疗的瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗情况及临床结局分为高危组(52例)和低危组(87例)。统计比较两组患者孕囊体积、子宫峡部肌层厚度、孕囊与子宫肌层间血流情况、呈锐角的比例等超声特征。结果两组患者一般资料、孕囊体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高危组患者孕囊与子宫肌层间血流评分、有胎心者比例、孕囊与子宫肌层间呈锐角比例均高于低危组,子宫峡部肌层厚度小于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声特征可初步判断瘢痕妊娠宫腔镜治疗的风险程度。
- 王敏沈洁董虹美唐静伍丽
- 关键词：瘢痕妊娠宫腔镜治疗超声特征
- 重庆地区2497例妇科就诊患者HPV感染状况分析被引量：68
- 2012年
- 目的:调查重庆市女性人群人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法:采用HPV基因分型技术对2009年5月-2011年11月在重庆市妇幼保健院妇科门诊就诊的2 497例妇女进行HPV检查,分析HPV-DNA亚型感染状况。结果:2 497例患者中共检出HPV阳性者432例,阳性率为17.30%,其中高危型HPV感染阳性率为10.97%(274/2 497)。在被测的23个HPV-DNA亚型中,最常见类型依次为16型(32.18%,139/432),43型(18.75%,81/432),58型(15.05%,65/432),52型(13.19%,57/432),6型(8.56%,37/432),未检测出44型及MM4型。HPV阳性者中多重感染率为23.84%(103/432),以二重感染最常见(18.98%,82/432)。不同年龄段人群HPV阳性率有差异,50岁以上人群HPV阳性率最高(39.67%,48/121)。结论:早期筛查、控制HPV感染是降低宫颈癌发病率的有效途径。
- 杨君周德平陈凤娴彭建华刘玉明刘东云王敏
- 关键词：人乳头状瘤病毒宫颈癌基因分型
- 激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗阴道上皮内瘤样病变21例分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征及采用激光联合干扰素局部治疗的临床疗效。方法:选择2006年5月～2010年12月重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊经组织学确诊的VAIN患者21例,总结其临床特征,分析人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,采用激光联合阴道给药重组人干扰素α-2b凝胶治疗,随访12个月以上,评价临床疗效。结果:①21例VAIN患者高危型HPV感染率为100.00%,其中HPV16型感染最常见(61.90%,13/21);②病灶多呈多灶性分布(71.43%,15/21),主要位于阴道穹窿部及阴道侧壁上1/3段(90.48%,19/21);③激光联合干扰素局部治疗VAIN临床治愈率为80.95%(17/21),好转率为14.29%(3/21),无效率为4.76%(1/21),复发率为19.05%(4/21)。术后并发症少,无阴道壁瘢痕形成,无阴道大量出血,无阴道粘连发生。结论:高危型HPV感染与VAIN发生密切相关,激光联合干扰素局部用药治疗VAIN,安全有效,近期疗效明确,远期疗效仍需观察。
- 杨君周德平王彬刘玉明王敏
- 关键词：阴道上皮内瘤变激光重组人干扰素Α-2B凝胶人乳头状瘤病毒
