- 儿童右支气管动脉畸形致大咯血一例报告并文献复习
- 目的咯血在成人是一常见症状,但在儿科相对少见,而大咯血在儿科十分罕见,故对本病的诊治经验不多,我们报告本例的诊治经过,以提高对本病的认识,探讨垂体后叶素及选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血在儿童的疗效及安全性。方法采用垂体后...
- 刘蓉谢坚李艳余静何晓芸王敏刘亚琼王中
- 环丙沙星在儿科领域应用的新认识被引量：1
- 2007年
- 管利荣徐冰王敏
- 关键词：环丙沙星氟喹诺酮类儿科革兰阳性菌革兰阴性菌分枝杆菌
- 急性播散性脑脊髓炎的临床特征及实验室检查被引量：7
- 2006年
- 目的探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)患儿的临床和实验室特点。方法对22例有典型临床表现,MRI异常,通过激素治疗明显有效的ADEM患儿的临床表现、实验室检查及预后进行回顾性分析。结果有前驱病史14例(63.6%),以出疹性病毒感染为主;临床表现为共济失调17例(77.3%),意识障碍16例(72.7%);脑脊液异常11例,蛋白轻度升高9例,淋巴细胞升高2例。22例MRI均异常,中丘脑病变占40.9%。16/18例脑电图(EEG)异常(88.9%)。2/4例视神经诱导电位双侧异常。病例均予激素治疗,2例使用静脉丙种球蛋白。死亡率4.5%,后遗症发生率27.2%(6/22例)。结论ADEM临床表现多样,MRI检查对ADEM诊断具有特征性,激素治疗有效,严重病例常有后遗症。应结合病史、年龄、病理组织学、临床表现、MRI病灶位置、范围及形态、预后等与病毒性脑炎、MS加以鉴别。
- 王敏曹洁余静何晓芸管利荣张毅康晓萍
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎儿童
- 绵阳市中心医院儿内科PICU死亡病例分析
- 目的：了解医院儿内科PICU死亡病例构成,分析死亡原因,掌握死亡高危因素,提高危重症诊疗水平,降低死亡率,并有助于提高儿内科尤其是PICU专业人员对儿科常见病、危重病的认识.方法：将2006年1月-2010年5年在儿内科...
- 王敏董金容
- 关键词：死亡病例
- CT血管成像参数对冠脉狭窄的诊断价值
- 2023年
- 目的:研究CT血管成像(CTA)参数对冠脉狭窄的诊断价值。方法:依据冠脉狭窄程度,于我院行CT检查的176例冠脉狭窄患者被分为轻度狭窄组(65例)、中度狭窄组(59例)及重度狭窄组(52例),比较各组一般临床资料及CTA参数,并分析CTA参数与冠脉狭窄程度的相关性及CTA参数对冠脉狭窄程度的诊断价值。结果:CTA检测冠脉狭窄准确率为92.61%。与轻度狭窄组比较,中度狭窄组、重度狭窄组最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)均显著降低,狭窄面积百分比(%AS)、狭窄直径百分比(%DS)均显著升高;与中度狭窄组比较,重度狭窄组MLA、MLD均显著降低,%AS、%DS均显著升高(P均=0.001)。Spearman相关性分析显示,%AS、%DS与冠脉狭窄程度呈显著正相关(r=0.829、0.881,P均=0.001),MLA、MLD与冠脉狭窄程度呈显著负相关(r=-0.824、-0.674,P均=0.001)。ROC曲线显示,MLA、MLD、%AS、%DS联合检测评估冠脉狭窄程度的曲线下面积(AUC)为0.878,灵敏度为88.29%,特异度为84.62%;四项联合检测的AUC显著高于各单独检测,灵敏度显著高于MLA、%AS、%DS单独检测,特异度显著高于MLD单独检测(P<0.05或<0.01)。结论:CTA参数与冠脉狭窄程度具有显著相关性,且CTA参数联合检测对冠脉狭窄严重程度具较高诊断价值。
- 肖欢谢梦雨胡龙翔凤王晋秋王敏
- 关键词：冠状动脉狭窄诊断显像
- 帕罗西汀联合共情技术对不同年龄高血压合并焦虑抑郁患者身心的影响
- 2024年
- 目的观察帕罗西汀联合共情技术对不同年龄高血压合并焦虑抑郁患者身心状态的影响。方法选取高血压合并焦虑抑郁患者120例,根据年龄分为中青年组与老年组,每组60例。2组均采用帕罗西汀联合共情技术干预,比较2组治疗依从性、干预前后血压[收缩压(special boiling point,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)]、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、共情能力、生活质量和满意度。结果中青年组的治疗总依从性(95.00%)与老年组(91.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05);与干预前比较,干预后2组的SBP、DBP均显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组的HAMA、HAMD评分均显著降低,且中青年组的HAMA、HAMD评分均低于老年组(P<0.05);干预后2组的共情能力、生活质量评分均显著升高,且中青年组的评分高于老年组(P<0.05);中青年组的满意度(93.33%)与老年组(86.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合共情技术应用于高血压合并焦虑抑郁患者,可促使患者积极配合治疗,有效控制血压,改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的共情能力及生活质量,且患者满意度良好。中青年患者焦虑抑郁、共情能力及生活质量的改善情况优于老年患者。
- 王敏罗彩东戴闽施剑黄莉莉
- 关键词：帕罗西汀高血压不同年龄焦虑抑郁
- 儿童抽动症的病因分析
- 王敏
- 关键词：儿童抽动症
- 文献传递
- 儿童支原体肺炎312例临床表现、影像学表现及肺功能分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎的临床、影像学及肺功能特点、治疗经过及转归情况,以期为临床诊断及治疗提供帮助。方法回顾性分析312例儿童肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果 312例中男183例,女139例;年龄5个月～14岁,平均(6.7±2.1)岁。主要临床表现为咳嗽312例(100%),发热253例(81.1%),气促63例(20.2%),喘息82例(26.3%),胸痛24例(7.7%),肺外表现92例(29.5%);肺部有阳性体征133例(42.6%);血白细胞数正常149例(47.8%),轻度增高132例(42.3%);中性粒细胞数正常178例(57.5%),轻度升高82例(26.3%);血清C-反应蛋白升高216例(69.2%);胸片肺实质阴影179例(57.3%),肺不张52例(16.7%);84例行胸部CT,表现为大片浸润影34例(40.5%),斑片状影21例(25.0%),肺不张11例(13.0%);76例行肺通气功能,52例(68.4%)有轻中度受损,多为小气道功能改变;36例行支气管舒张试验,5例阳性(13.8%);40例支气管激发试验,8例阳性(20.0%)。转归:住院时间(17±4)d,出院时治愈252例(80.8%),好转57例(18.3%),死亡3例(0.9%)。随访(6.3±1.3)个月,出院时胸部CT有病变的33例患儿中病变基本吸收25例,仍有8例(9.5%)肺不张,肺通气功能轻中度受损的24例患儿中21例正常,仍有6例(25.0%)轻度受损,6例肺功能轻度受损者行支气管舒张试验0例阳性,21例肺功能正常者行支气管激发试验1例(4.7%)阳性。结论肺炎支原体肺炎有一定的临床及影像学特点,部分患儿可有肺通气功能受损,暂时气道反应性增高,临床大多预后良好,但对重度患儿可伴有肺不张、胸腔积液、肺脓肿及坏死性肺炎等,并可引起肺外并发症,甚至迁延不愈,应重视定期随访,必要时外科手术治疗以减少后遗症的发生。
- 刘蓉余静李艳谢坚何晓芸王敏刘亚琼吉庸
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童影像学肺功能支气管舒张试验支气管激发试验
- NICU内革兰阴性杆菌对抗生素多重耐药性分析被引量：2
- 2007年
- 目的了解新生儿重症监护病房细菌菌种及细菌对抗生素的耐药情况,以指导临床用药。方法从85例机械通气患儿24 h后气管插管内抽吸分泌物共93份标本作细菌培养,对分离出的细菌作14种抗生素药敏鉴定。结果93份标本需氧培养阳性共分离菌株99株,其中革兰阴性杆菌91株,主要为大场埃希菌(30.3％)、肺炎克雷伯菌(23．2％)、绿脓杆菌(17．2％)、阴沟肠杆菌(10．4％);91株革兰阴性杆菌对14种抗生素呈不同程度的耐药,大多数对5种以上抗生素同时耐药,其中36株(占39．5％)同时对10种以上抗生素耐药,均为产ESBL菌株。14种抗生素中亚胺培南敏感率最高(95．6％),仅对产黄杆菌、绿脓杆菌、阪畸肠杆菌各一株耐药,其次为哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星及左氧氟沙星,耐药率最高为氨苄西林(100％)、头孢唑啉(94．5％),依次是头孢替坦、头孢曲松、氨曲南。结论NICU内细菌以革兰阴性杆菌为主,对抗生素具有多重耐药性。临床医师应根据细菌培养药物敏感试验选择药物。
- 管利荣王敏陈慧玉何晓芸何加宁杨小兵
- 关键词：新生儿重症监护病房革兰阴性杆菌多重耐药性
- 绵阳市某三甲医院2016年-2019年学龄前儿童流行性感冒临床特点及流行病学分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析绵阳市某三甲医院2016年-2019年学龄前儿童流行性感冒临床特点,并探究其及流行病学资料。方法选取绵阳市某三甲医院儿科2016年1月1日-2019年12月31日期间收治的1239例流感患儿作为研究对象。收集患儿流感流行病学资料及临床特征资料,探究儿童流感病毒发展趋势,并围绕其临床资料分析探究其流行病学特点。结果 2016年-2018年以甲型H3N2型及乙型Y型为主,2019年以甲型H3N2型及乙型V为主;流感患儿主要临床特征为咳嗽,发热及流涕(P<0.05);患儿性别患流感无统计学意义(P>0.05);根据年龄分布来看,<5岁患儿偏多,占76.6%(P<0.05);从流感分布季节来看,冬季及春季占比分别为42.0%及37.8%(P<0.05),具有统计学意义(P<0.05)。结论绵阳市2016年-2019年流感病毒分型主要以甲型H3N2及乙型Y为主,乙型流感患儿病例逐渐增多;咳嗽及发热依旧是各种类型流感的主要临床症状。流行病学分析显示,年龄小于5岁儿童更加容易感染流感,且冬季及春季发病率远高于夏季及秋季。
- 任丹吴荻刘福焦书丽王敏
- 关键词：流行性感冒流行病学分析
