王明义
- 作品数：17 被引量：37H指数：4
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- 不同剂量氯胺酮对体外循环心脏手术患者CRP、IL-6及IL-8的影响
- 2008年
- 【目的】探讨不同小剂量氯胺酮对体外循环(Cardiopumonary bypass,CPB)瓣膜替换手术患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的影响。【方法】30例择期瓣膜替换术病人,随机分成氯胺酮Ⅰ组(n=10)、氯胺酮Ⅱ组(n=10)和对照组(n=10)。氯胺酮Ⅰ、Ⅱ组于麻醉诱导开始时分别按0.25 mg/kg和0.5 mg/kg静注氯胺酮一次,对照组则采用等量生理盐水注射。三组分别于麻醉诱导前(T1)、术后1 h(T2)及术后24 h(T3)三个时间点测定动脉血中hs-CRPI、L-6和IL-8的水平。【结果】三组hs-CRP的水平在T3均较T1有明显升高(P<0.05);IL-6和IL-8的水平在T2、T3较T1有明显升高(P<0.05)。氯胺酮Ⅱ组hs-CRP的水平在T3较对照组明显降低(P<0.05),且氯胺酮Ⅰ、Ⅱ组间hs-CRP的水平差异有显著性(P<0.05);氯胺酮Ⅰ、Ⅱ组IL-6I、L-8的水平在T2、T3较对照组均明显降低(P<0.05),但氯胺酮两组间差异无显著性(P>0.05)。【结论】小剂量氯胺酮能有效抑制CPB诱发的CRPI、L-6和IL-8水平升高,0.5 mg/kg剂量氯胺酮比0.25 mg/kg剂量似乎更有效。
- 王明义
- 关键词：体外循环心脏外科手术C反应蛋白质白细胞介素8
- 依托咪酯及丙泊酚和(或)七氟醚全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察被引量：2
- 2009年
- 解克强常鸿王明义程里臣侯明让
- 关键词：麻醉苏醒期躁动依托咪酯发生率七氟醚丙泊酚
- 喉罩在非手术病人中应用的体会被引量：2
- 2006年
- 解克强常鸿王明义井玉生张西增
- 关键词：非手术病人喉罩正压通气呼吸道管理气管导管手术室外
- 食管癌及贲门癌术后早期肠内营养的体会被引量：1
- 2008年
- 董经光王明义
- 关键词：早期肠内营养贲门癌术食管癌慢支肺气肿切口手术
- 经皮扩张气管切开术在神经外科机械通气患者中的应用被引量：8
- 2007年
- 目的 比较经皮扩张气管切开术（PDT）与传统开放性气管切开术（OT）在神经外科机械通气患者中的效果。方法 40例患者根据气管切开方式不同分为经皮扩张气管切开术组（PDT组）和传统开放性气管切开术组（OT组），每组20例，回顾性分析两组患者的临床资料，记录手术时间、出血量、切口大小、围术期并发症发生率。结果PDT组手术时间平均为（7．9±5．4）min，OT组为（30．0±12．5）min，PDT组较OT组明显缩短；PDT组出血量（4．2±2．8）ml，OT组（13．7±4．1）ml；PDT组切口大小（1．5±0．7）cm，OT组（5．6±1．2）cm。PDT组并发症发生率为5％，明显低于OT组的30％。两组比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论PDT具有操作时间短、出血少、创伤小、围术期并发症少等优点，利于神经外科需要气管切开的机械通气患者的治疗。
- 李秀英刘云兰王明义李艳军
- 关键词：经皮扩张气管切开术神经外科机械通气
- 多普勒超声波听诊器用于中心静脉穿刺置管的研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究多普勒超声波听诊器在中心静脉穿刺置管中的应用。方法300例需行中心静脉穿刺的患者，对其中150例应用多普勒超声波听诊器辅助穿刺（观察组），其余150例常规体表定位穿刺（对照组）。结果观察组的颈内静脉穿刺成功率为98．0％（147／150），明显高于对照组的92.7％（139／150）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多普勒超声波听诊器用于中心静脉穿刺置管能够提高穿刺成功率，降低并发症发生率。
- 解克强常鸿王明义侯明让
- 关键词：中心静脉穿刺置管
- 小儿异氟醚麻醉喉罩通气道拔除时最低肺泡有效浓度的临床研究被引量：1
- 2009年
- 【目的】观察喉罩通气道拔除时异氟醚的最低肺泡有效浓度。[方法]42例择期行整形手术患儿，高流量吸入异氟烷、60％氧化亚氮诱导并维持麻醉，手术结束后停止吸入氧化亚氮，并维持设定的异氟醚浓度15min后拔除喉罩。根据Dixon序贯法确定喉罩拔除时的异氟烷浓度，每0．1％异氟烷为1个增减单位。患儿未出现咳嗽、牙关紧闭、体动、屏气及喉痉挛则认为拔除喉罩平稳。【结果】50％及95％小儿平稳拔除喉罩时呼气末异氟烷浓度（即EC50及EC95）分别为1．44％及1．65％。【结论】2～6岁患儿喉罩满意拔除时呼气末异氟烷EC50和EC95值分别为1．44％和1．65％。
- 王明义李秀英侯明让周维鹏
- 关键词：肺泡肺换气喉面罩异氟烷麻醉
- 七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用
- 目的：探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果.
方法：抽取2014年3月至2015年3月我院儿科收治的需麻醉治疗的患儿94例作为临床研究对象.随机将其分为两组:对照组47例,采用氯胺酮进行麻醉诱导;观察组...
- 潘振国董云洁王明义
- 关键词：小儿患者全身麻醉七氟醚临床药理
- 文献传递
- 经口咽通气道导引管引导盲探气管插管用于困难气管插管的体会
- 2009年
- 困难气管插管是临床麻醉中常遇到的难题，在麻醉事故死亡病例中，约30％与困难气道处理失败有关。目前解决困难气管插管的最佳办法是纤维支气管镜插管，但由于设备昂贵，难以普及。2007年3月至2008年5月，我们采用经口咽通气道及导管引导进行气管插管，取得较好效果，报道如下。
- 解克强井玉生王明义丁宝峰
- 关键词：口咽通气道困难气道盲探
- 瑞芬太尼用于肝癌手术麻醉的临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨瑞芬太尼用于肝癌手术麻醉的效果。方法抽取我院于2013-02-2015-03收治的肝癌手术患者84例作为临床研究对象。随机分组:对照组42例,采用芬太尼、丙泊酚进行诱导,使用异氟醚、阿曲库铵、丙泊酚维持麻醉;观察组42例,采用瑞芬太尼和丙泊酚进行诱导与维持麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者在术前、插管即刻、术中牵拉、拔管即刻四个时间点的血流动力学变化幅度较小,比较无统计学意义,P>0.05;对照组在以上四个时间点的血流动力学变化幅度较大,比较具有统计学意义,P<0.05。观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组,OAAS评分明显高于对照组,结果比较具有明显差异性,P<0.05。两组患者的手术时间、肝门阻断时间、失血量比较无明显差异性,P<0.05。结论瑞芬太尼在肝癌手术麻醉中的应用效果良好,值得推广使用。
- 潘振国董云洁王明义
- 关键词：瑞芬太尼肝癌手术全身麻醉
