目的探讨影响乳腺癌手术质量的因素。方法回顾性分析一所大学医院甲乳外科一个诊疗小组2011年手术治疗的乳腺癌患者的手术相关资料,并将其输入National Quality Measures for Breast Centers(NQMBCTM)网站,由该网站对输入数据与其他中心的全部数据进行比较,获得该中心数据在所有的中心中所处的百分位。结果术前穿刺至手术的平均时间为5.0 d,在所有的中心中处于第95百分位;术前穿刺活检率为85.7%,处于第49百分位;前哨淋巴结活检率为83.3%,处于第42百分位;保乳手术率为80.0%,处于第76百分位;保乳手术后再次切除率为0,处于第100百分位;保乳术后的放疗率为94.3%,处于第50百分位。结论NQMBC能够较好地评价乳腺癌的手术质量。本组的乳腺癌手术质量在某些方面可与国外中心相媲美;提高术前穿刺活检率与前哨淋巴结活检的比例是今后提高乳腺癌手术质量的努力方向。
近年来,全球超重和肥胖的发病率以惊人的速度增长,已成为全球性公共卫生问题。中国健康营养调查数据显示,从1993年至2009年的17年间,成年人超重/肥胖的患病率从13. 4%增加至26.4%,总体呈线性增长。体重指数（body mass index,BMI）被广泛应用于肥胖的评估。目前我国成人BMI的切点为：18.5kg/m2≤BMI〈24kg/m2为正常体重范围,24kg/m2≤BMI〈28kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。
目的探讨结肠癌患者接受腹腔镜全结肠系膜切除术(omplete mesocolic excision,CME)的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2016年3月间本院收治的96例结肠癌患者的临床资料,其中52例接受腹腔镜CME手术(CME组),44例行腹腔镜传统结肠癌根治术(对照组),比较两组患者的淋巴结清扫数量、手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后并发症。结果 CME组患者淋巴结清扫数量比对照组多(18.38±2.73 vs 16.48±1.72,P<0.01),其中CME组的右半结肠癌患者清扫淋巴结明显多于对照组(19.18±2.73 vs 16.96±1.68,P<0.01),两组中的Ⅲ期患者淋巴结清扫数量差异具有显著性(19.50±2.96 vs 17.09±1.35,P<0.01)。两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及术后住院时间的差异均无显著性(P>0.05)。CME组和对照组在切口脂肪液化、不完全性肠梗阻、下肢深静脉血栓以及肺部感染等术后并发症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论结肠癌患者行腹腔镜CME术是安全的,该术式不会影响患者术后恢复,也不会增加术后并发症发生的风险,同时可以获得更佳的肿瘤根治效果。
