王永光
- 作品数：30 被引量：294H指数：9
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：南京军区医药卫生科研基金南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全身麻醉下后腹腔镜手术对循环功能的影响被引量：12
- 2007年
- 目的：了解后腹腔镜手术对循环功能的影响。方法：选择美国麻醉医师学会（ASA）分级标准Ⅰ～Ⅱ级、择期经后腹腔镜泌尿外科手术患者16例。全身麻醉后观察患者侧卧位前后及气腹前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、心脏指数（CI）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、气道峰压（Ppeak）、终末潮气二氧化碳分压（PETCO2）等变化。结果：患者侧卧位前后及气腹前后HR、MAP、SVO2均无显著变化，侧卧位后Ppeak稍有升高，但无统计学意义。而气腹各时间点Ppeak均较气腹前显著增高（P〈0．05），PETCO2于气腹后10min开始显著增高（P〈0．05）并持续于整个气腹期，气腹结束后30minPETCO2，有所下降，但尚未恢复至气腹前水平。CVP、MPAP及PCWP在侧卧位前后无明显变化，但在气腹后各时间点均较气腹前显著增高（P〈0．05）。气腹后CI虽有下降趋势，但无统计学意义。结论：后腹腔镜手术对患者循环功能的影响主要表现为CVP、MPAP、PETCO2及PCWP显著增高，CI有下降趋势，而HR、MAP均无显著变化。
- 张利东王永光李伟彦程文高建平张征宇周水根
- 关键词：后腹腔镜手术侧卧位CO2气腹
- 脑电双频指数及听觉诱发电位指数监测普鲁泊福麻醉深度局限性的研究被引量：4
- 2004年
- 目的 :了解脑电双频指数 (BIS)和听觉诱发电位指数 (AEPI)监测全身麻醉深度的局限性。 方法 :收集普鲁泊福 (Propofol)麻醉中同时监测BIS和AEPI时 ,手术中出现AEPI值持续升高的 8例患者 ,记录麻醉诱导、手术期和恢复期各时间点BIS、AEPI、收缩期动脉压 (SAP)、舒张期动脉压 (DAP)、心率 (HR)、终末潮气二氧化碳分压 (PETCO2 )值和普鲁泊福血药浓度。并做AEPI、BIS、血药浓度之间相关性分析。术后第 1天随访有无术中知晓。结果 :麻醉诱导期和恢复期 ,AEPI和BIS与普鲁泊福血药浓度的变化呈线性负相关 ;而在手术期 ,AEPI值却偏离BIS值而明显增高 ,其中仅 2例有临床麻醉偏浅指征 ;3例术中AEPI值高达 90 % ,而且持续于手术全过程 ;手术期BIS值与普鲁泊福血药浓度呈线性负相关 (P <0 .0 1 ) ,而AEPI值则与二者均不相关 (P >0 .0 5 )。术后随访均无术中知晓。 结论 :BIS监测不能完全反映手术中麻醉偏浅 ;
- 王永光李玉红徐建国
- 关键词：脑电双频指数普鲁泊福麻醉
- 轻比重罗哌卡因腰麻用于髋关节置换术的临床效果被引量：14
- 2010年
- 目的罗哌卡因目前已广泛用于硬膜外阻滞、外周局部神经阻滞和术后镇痛,但其用于轻比重腰麻的报道尚不多见。文中研究观察轻比重罗哌卡因用于髋关节置换手术的临床效果。方法选择65岁以上、美国麻醉医师学会(ameri-can society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅲ级、行人工髋关节置换术的患者80例。于L2-3行腰部蛛网膜下腔和硬膜外联合穿刺后,根据注入腰麻药液的不同,随机分为4组。试验组第1组为0.75%罗哌卡因2 ml+灭菌注射用水1 ml,第2组为0.75%罗哌卡因1.5 ml+灭菌注射用水1.5 ml,第3组为0.75%罗哌卡因1 ml+灭菌注射用水2 ml;对照组为0.5%布比卡因2 ml+5%葡萄糖溶液1 ml。记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高阻滞平面、麻醉维持时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞时间、感觉及运动恢复时间,并观察术中用药情况及不良反应。结果 4组患者在感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面及完全阻滞患者比例的差异均无统计学意义。试验组Ⅲ的运动阻滞起效时间与对照组和试验组Ⅰ相比显著延长(P<0.01)。患侧最大Bromage评分、麻醉持续时间、感觉及运动恢复时间:对照组>试验组Ⅰ>试验组Ⅱ>试验组Ⅲ(P<0.05或P<0.01)。试验组Ⅰ有1例出现心率、血压下降现象,试验组Ⅲ有2例(10%)出现阻滞不完全。结论轻比重罗哌卡因11.25mg腰麻用于老年人髋关节置换手术可达到完全镇痛效果,安全性较高。
- 王昱杨建军胡玉萍胡义凤王永光李伟彦
- 关键词：罗哌卡因腰麻布比卡因老年髋关节置换术
- 在我国开展门诊腹腔镜胆囊切除术的可行性研究被引量：8
- 2008年
- 目的:报道门诊腹腔镜胆囊切除术(OPLC)的初步经验,探讨OPLC的可行性、适应证范围、操作流程和优势。方法:对60例OPLC患者的临床资料进行回顾性分析。结果:OPLC手术成功率为100%,手术时间为(22.5±11.0)min,术中出血量为(16.5±6.5)ml。患者术后恢复进流质时间为(10.5±2.0)h,恢复进半流饮食时间为(21.0±4.0)h,术后平均留院观察时间为(31.0±6.5)h。除4例在术后第2 d回家外,其余56例均在术后第1 d回家。OPLC的平均总费用明显低于同期住院腹腔镜胆囊切除术(LC)。术后2周随访,评价非常满意15例,满意41例,不满意4例,总体满意率为93.3%。结论:OPLC可在门诊安全地进行。该术可显著缩短患者的手术等待时间,有效地提高医院的床位周转率,大大减少患者住院的不适感,并在一定程度上降低治疗费用。但目前在我国开展OPLC尚有许多需要解决的问题。
- 嵇武李令堂王永光丁凯陈兴东林宁李宁黎介寿
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术门诊手术可行性
- 罗库溴铵用于肝胆疾患病人的肌松效应被引量：19
- 2003年
- 目的 观察罗库溴铵用于肝胆疾患病人的药效特点。方法 选择择期腹腔内手术的肝硬化病人(A组)、阻塞性黄疸病人(B1组)、胆汁淤积无黄疸病人(B2组)、肝功能正常病人(C组)各12例。观察全静脉麻醉下罗库溴铵起效时间、最大抑制程度、诱导剂量的临床作用时间、重复追加维持剂量的临床作用时间及术毕恢复指数。结果 A组起效时间明显延长(P<0.05),其中5例T1最大抑制程度未达100％。重复追加维持剂量罗库溴铵后A组、B1组临床作用时间呈逐渐延长趋势,重复追加4次以上更趋显著(P<0.05),两组间比较无统计学意义。B2组重复追加剂量后临床作用时间亦渐趋延长。术毕恢复指数A组较C组延长(P<0.01),B1组及B2组恢复指数与C组相比均有统计学意义(P<0.05)。结论 罗库溴铵用于肝硬化病人,存在初始剂量“阻抗”现象,反复用药有蓄积作用,阻塞性黄疸病人反复用药有蓄积作用,胆汁淤积病人反复用药也有蓄积的趋势和恢复时间延长。
- 王永光徐建国陆小兴刘建
- 关键词：罗库溴铵肌松效应肝硬化腹腔内手术阻塞性黄疸
- 脊椎－硬膜外联合阻滞麻醉用于同种异体肾移植手术被引量：13
- 1995年
- 脊椎－硬膜外联合阻滞麻醉用于同种异体肾移植手术王永光，徐建国，管忍脊椎－硬膜外联合阻滞（ＣＳＥ），采用一点穿刺，将脊麻与硬膜外麻醉相结合，取长补短，是一种较有前途的椎管内麻醉方法。我们将ＣＳＥ用于同种异体肾移植手术，并与其他两种椎管内麻醉方法进行了比...
- 王永光徐建国管忍
- 关键词：肾移植同种异体移植脊椎麻醉硬脊膜外麻醉
- 重症肌无力与麻醉被引量：1
- 2003年
- 重症肌无力是抗体介导的自身免疫性疾病 ,以神经肌接头处 (又称运动终板 )突触后膜损害和功能性胆碱能受体减少所致的神经肌肉传导功能障碍为主要表现。胸腺切除术是治疗成人重症肌无力的有效方法之一。作者就重症肌无力病理生理特点及其与麻醉相关的诸多问题 ,如麻醉前病情的评估、术前治疗药物对麻醉的影响、重症肌无力患者对不同肌肉松弛药的反应与选用 。
- 王永光张利东徐建国
- 关键词：重症肌无力麻醉
- 老年人腹部手术围术期高危因素初步分析
- 2004年
- 童艳梅王永光
- 关键词：老年人腹部手术围术期高危因素术后并发症
- 非住院病人麻醉被引量：68
- 1999年
- 1 非住院麻醉的现状与前景 1.1 非住院麻醉的范畴 泛指日间病人手术(day-case surgery)、可行走病人手术(ambulatory surgery)和门诊病人手术(outpatient surgery)的麻醉,多在医院门诊部、专科中心及诊所实行。非住院麻醉的范畴实质包括麻醉门诊、门诊手术麻醉和麻醉后恢复,病人在院时间一般不超过1d。 1.2 非住院麻醉的现状 在过去的二十年间,美国非住院手术已逐渐成为选择性外科手术的主要方式。截止1996年,非住院实施的择期手术高达60％以上,并可能继续保持增长。有关原因如下。 1.2.1 经济的压力迫使政府和医疗机构寻求降低医疗费用。
- 王永光
- 关键词：非住院病人麻醉MAC
- 经皮二尖瓣球囊扩张术中并发心脏穿孔的抢救与麻醉
- 1997年
- 经皮二尖瓣球囊扩张术中并发心脏穿孔的抢救与麻醉王永光徐建国杨宝华作者单位：２１００２１南京军区南京总医院麻醉科（王永光，徐建国）；吉林省吉林市第二人民医院麻醉科（杨宝华）王永光女４３岁副主任医师心脏穿孔、急性心包填塞是经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）...
- 王永光徐建国杨宝华
- 关键词：二尖瓣球囊扩张急救麻醉心脏穿孔
