王涛
- 作品数：8 被引量：22H指数：2
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- 颅内介入血管支架成形术联合药物治疗在缺血性脑血管病中的临床疗效研究分析
- 2023年
- 探讨颅内介入血管支架成形术联合药物治疗在缺血性脑血管病中的临床疗效分析。方法 选择2017年至2022年在我院神经科住院的缺血性脑血管病患者160例,根据治疗方案分为干预组 80 例和对照组 80 例。对于治疗前和治疗后的颅内动脉,分别给予治疗前和治疗后的颅内动脉 Vs和舒张末端 Vd的评分,并给予治疗前后的脑动脉 Vd和脑组织的改变评级。,患者出院后进行随访,采用神经功能缺损程度评分(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)进行疗效评价和进行远期预后影响因素相关性的统计学分析。结果 1.干预组患者在治疗后 Vs、Vd数值均比治疗前有所下降,并且,在治疗组中, Vs和 Vd的数值都比对照组低。2.在治疗后3个月及6个月时,观察到:干预组的 NIHSS得分较对照组的 NIHSS得分较低(P<0.05),且在6个月时,干预组的 NIHSS得分较低(P<0.01)。3.与6个月相比,3个月的 ADL得分较低(P<0.01)。4.年龄、糖尿病、和饮酒与患者神经功能间存在中度相关性,高血压、高脂血症与患者神经功能间存在高度相关性。结论 颅内介入血管支架成形术联合药物治疗在缺血性脑血管病中的临床疗效显著,且治疗后的远期效果更优。高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等因素影响患者神经功能恢复的远期疗效。
- 李洪军李娟王琳王涛尚红记
- 关键词：缺血性脑血管疾病神经介入
- 通咽止呃方对局灶性脑梗塞保护作用的研究
- 崔瑞亭秦丽晨刘运林李大伟李玉报王兴玲马学霞周广安张友军于爱玲王涛张秋玉苗素云宁方波李洪军
- 吞咽困难及呃逆是脑梗死的常见症状，是神经内科的顽症，治疗不及时可使病情显著加重，甚至危及病人生命，西药对以上症状无确定疗效，中药有对呃逆的治疗报道，但无治疗脑梗死所致顽固呃逆及吞咽困难的报道，笔者遵古人吞咽困难呃逆是由咽...
- 关键词：
- 关键词：脑梗塞呃逆吞咽困难
- Humanin及其衍生物与认知障碍
- 2017年
- 阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）和血管性痴呆（Vascular denmntia，VD）是临床最常见的老年痴呆类型，但因缺乏有效的治疗措施而成为严重威胁老年人身心健康和生存质量的主要疾病之一。近来研究表明，Humanin（HN）具有广泛的神经保护作用，除能拮抗β淀粉样蛋白（amyloid beta，Aβ）引起神经细胞损伤外，还能保护缺血引起的PC12细胞的损伤，为开发特异性防治痴呆的新药物带来希望。本文就HN与AD、VD之间的研究进展做一综述。
- 张馨娜王涛李洪军孙宝民张新萍
- 关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆神经保护作用
- 尼莫地平对蛛网膜下腔出血模型大鼠谷氨酸转运体表达的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探究尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)模型大鼠脑干组织中谷氨酸转运体表达情况影响。方法选取54只Wistar大鼠,按照随机数字表法分为对照组6只,SAH组24只和SAH-尼莫地平组24只,使用枕大池二次注血法建立SAH模型,SAH-尼莫地平组注射尼莫地平,分别检测三组大鼠基底动脉的最大血流速度以及谷氨酸转运体(EAATs)m RNA表达水平。结果 SAH组第1、7、14天的基底动脉最大血流速度(Vba)显著高于对照组,SAH-尼莫地平组第1、7天的Vba显著高于对照组,SAH-尼莫地平组在第1、7、14天的Vba显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAH组第1天的EAAT-1/甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)显著低于对照组,第21天显著高于对照组;SAH-尼莫地平组4个时间点的EAAT-1/GAPDH值均显著高于对照组,第1、7、14天显著高于SAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAH组第1、7天的EAAT-2/GAPDH显著低于对照组,SAH-尼莫地平组第14、21天的EAAT-2/GAPDH显著高于对照组,4个时间点均显著高于SAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAH组第1、7天的EAAT-3/GAPDH显著低于对照组,SAH-尼莫地平组第1天的EAAT-3/GAPDH值均显著高于对照组,第1、7天显著高于SAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用尼莫地平可有效增加大鼠脑干中EAATs的表达水平,从而缓解脑血管痉挛,治疗SAH。
- 王琳王涛梁迎春宁方波赵芳芳张馨娜张磊
- 关键词：尼莫地平蛛网膜下腔出血
- 利鲁唑对大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的保护作用被引量：2
- 2019年
- 目的研究利鲁唑对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的保护作用。方法 91只大鼠分为假手术组24只、安慰剂组34只和治疗组33只。假手术组仅切断颈外动脉并结扎;安慰剂组和治疗组建立大鼠颈内动脉穿刺SAH模型,治疗组术后2 h经腹腔注射0.5 ml利鲁唑(6 mg/kg),安慰剂组注射等量生理盐水。采用改良Garcia评分系统评估大鼠神经功能,伊文思蓝渗出法评估血-脑脊液屏障通透性,干湿重法测定脑含水量,Western印迹法及免疫荧光染色检测皮质谷氨酸转运体1(GLT-1)表达,试剂盒测定脑脊液谷氨酸含量及皮质中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽水平,TUNEL法检测神经元凋亡。结果与安慰剂组比较,治疗组大鼠SAH后神经功能评分显著提高(P<0.05),伊文思蓝含量、脑含水量、脑脊液中高浓度谷氨酸及皮质中MDA含量均明显降低(P<0.05),皮质中GLT-1表达及还原型谷胱甘肽水平显著升高(P<0.05), TUNEL/NeuN复染阳性细胞显著减少(P<0.05)。结论利鲁唑可减轻SAH后早期脑损伤,其机制可能与抗谷氨酸兴奋性和抑制神经元凋亡有关。
- 王涛张馨娜赵大鹏赵芳芳张文汇刘运林
- 关键词：蛛网膜下腔出血利鲁唑神经保护脑损伤
- 高压氧治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及血清Humanin水平的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨高压氧(HBO)治疗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及血清Humanin水平的影响。方法选取2015年6月至2017年6月在泰安市中心医院神经内科住院的轻中度AD患者,共72例,采用随机数字表法随机分为对照组和HBO治疗组,每组各36例。对照组给予常规治疗,HBO治疗组在对照组的基础上给予HBO治疗,两组疗程均为2个月。比较两组患者治疗前后简易精神量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分及血清Humanin水平变化情况。结果治疗前,对照组MMSE评分、MoCA评分及血清Humanin水平分别为(15.35±2.12)分,(17.08±2.73)分,(147.2±39.6)ng/L;HBO治疗组MMSE评分、MoCA评分及血清Humanin水平分别为(15.29±2.43)分,(17.16±2.61)分,(141.8±41.3)ng/L,两组比较均差异无统计学意义(t=0.11,-0.13, 0.57;均P>0.05);治疗2个月后,对照组MMSE评分、MoCA评分及血清Humanin水平分别为(18.57±3.59)分,(20.46±3.07)分,(180.9±48.1)ng/L,低于HBO治疗组[(20.68±2.97)分,(22.74±3.28)分,(216.5±52.9)ng/L],差异具有统计学意义(t=-2.72,-3.05,-2.99;均P<0.01);血清Humanin水平与MMSE评分、MoCA评分均呈正相关(r=0.628,0.691;均P<0.05)。结论 HBO可改善AD患者的认知功能,其作用机制可能与升高血清Humanin的水平有关。
- 徐玉振王茜单敏王涛杨位霞张新萍
- 关键词：阿尔茨海默病高压氧HUMANIN
- 缺血性脑卒中后血管性认知功能障碍患者相关因素分析被引量：14
- 2015年
- 目的探讨缺血性脑卒中后血管性认知功能障碍（VCI）发生的相关因素。方法收集2011年6月至2014年6月入住我院的208例缺血性脑卒中患者的临床资料,其中并发VCI患者82例,非VCI（NVCI）患者126例。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归分析的方法对缺血性脑卒中后并发VCI的相关因素加以确定。结果 （1）经Pearson单因素分析,VCI组与NVCI组在高血压、房颤、血脂异常、NIHSS评分、高糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及关键部位病灶差异具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;（2）经多元Logistic回归分析,影响缺血性脑卒中后VCI的相关因素包括：高糖化血红蛋白（β=1.928,SE=0.382,Wald=6.928,P〈0.05,OR值=2.559,95%CI为1.544-5.782）、高血压（β=2.024,SE=0.195,Wald=7.125,P〈0.01,OR值=2.135,95%CI为1.672-3.225）、高同型半胱氨酸（β=2.359,SE=0.297,Wald=8.567,P〈0.01,OR值=2.687,95%CI为1.938-4.253）、关键部位病灶（β=2.346,SE=0.597,Wald=7.259,P〈0.05,OR值=2.187,95%CI为1.692-3.876）及高超敏C反应蛋白（β=1.856,SE=0.118,Wald=5.358,P〈0.05,OR值=2.102,95%CI为1.432-3.870）。结论 影响缺血性脑卒中后并发VCI的因素较多,应对这些危险因素进行早期干预,降低缺血性脑卒中后VCI的发病率。
- 宁方波张霞李娟王涛刘喜平米培燕杨申
- 关键词：卒中
- 氯吡格雷反应性与神经介入手术血管事件相关性研究
- 2015年
- 目的：探讨择期神经介入手术患者术前氯吡格雷反应性与血管事件关系。方法：选择行神经介入手术患者53例,以Verify Now-P2Y12系统检测患者术前血小板抑制率,随访患者术后30 d内血管事件的发生率。结果：所有患者均顺利完成手术和随访,无血管事件31例（58.49%）为无并发症组,缺血事件13例（24.53%）为缺血组,出血事件9例（16.98%）为出血组,无1例同时合并缺血和出血并发症。各组年龄、性别、病情、疾病等基础资料组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但血小板抑制率出血组明显高于无并发症组,缺血组则低于无并发症组（P〈0.01）。血小板抑制率预测缺血事件ROC曲线下面积（AUC）为0.951（P〈0.01）,对应的血小板抑制率为27%,敏感性为92.31%,特异性为90.00%;血小板抑制率预测出血事件AUC为0.845（P=0.004）,对应的血小板抑制率为72%,此时敏感性为77.78%,特异性为95.45%。结论：Verify Now-P2Y12系统能有效预测神经介入手术患者术后血管事件的发生,理想治疗范围为27%~72%。
- 张磊梁迎春宁方波李洪军王涛
- 关键词：神经介入氯吡格雷血管事件
