王玉阳
- 作品数：17 被引量：79H指数：5
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- 基于姿势解密技术的手法治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效观察
- 2024年
- 目的:观察基于姿势解密技术的手法治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的临床疗效。方法:选取36例AIS患者随机分为观察组和对照组,每组18例,但治疗期间,因个人原因观察组脱落1例,对照组脱落2例,最终完成本研究33例。2组患者均采用侧移训练矫正疗法作为常规康复训练,侧移训练每周4次,每次训练10 min,共治疗4周;在此基础上,观察组增加姿势解密技术手法治疗,对照组则增加悬吊训练治疗,每周治疗1次(错开侧移训练日),每次治疗20 min,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周结束后(治疗后),对2组患者的脊柱侧方弯曲度(Cobb角)、锁骨角(CA)、躯干旋转角(ATR)、椎体旋转度(VR)、脊柱侧凸研究会患者问卷表22项(SRS-22)进行评估。结果:治疗后,观察组患者的Cobb角[(16.76±6.67)°]、锁骨角[(1.35±0.50)°]、ATR[(6.18±3.23)°]和SRS-22评分[(88.18±5.47)分]均较组内治疗前[(20.12±6.98)°、(2.53±1.20)°、(8.65±4.15)°、(84.65±6.76)分]有明显改善(P<0.05),对照组的Cobb角[(17.31±6.83)°]、ATR[(6.31±2.52)°]、SRS-22评分[(86.25±10.53)分]较组内治疗前[(18.13±7.08)°、(7.06±2.84)°、(85.00±11.02)]明显改善(P<0.05),但锁骨角改善并不明显(P>0.05);且治疗后观察组的Cobb角、ATR、锁骨角和SRS-22评分的改善程度均明显高于对照组(P<0.05)。而2组患者的VR改善程度组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:姿势解密技术手法能有效改善AIS患者的脊柱侧弯、肩部失衡程度,有更好的整体治疗效果。
- 范文星尹帅王强孟萍萍王玉阳张筱文陈美竹
- 关键词：青少年特发性脊柱侧弯手法治疗悬吊训练
- 静息态功能性磁共振成像下观察镜像疗法与动作观察疗法对脑卒中患者大脑可塑性的影响被引量：18
- 2021年
- 目的通过静息态功能性磁共振成像(rs-fMRI)比较镜像疗法与动作观察疗法对脑卒中患者大脑可塑性的影响。方法选取脑卒中患者22例,按随机数字表法随机分为镜像治疗组(MT组)11例和动作观察组(AT组)11例,2组患者分别接受4周的镜像治疗和动作观察治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)对2组患者进行静息态功能性磁共振扫描,获取低频振荡波幅(ALFF)的数据,比较2组患者治疗前、后组内和组间的脑区激活情况。结果AT组治疗后与组内治疗前比较,ALFF明显增强的脑区包括右侧额上回、右侧额中回眶部、左侧颞中回、左侧丘脑、左侧边缘叶;ALFF明显减弱的脑区包括左侧枕中回、右侧枕中回、右侧颞横回、右侧的额下回眶部、右侧中回、右侧顶叶、右侧边缘叶、左侧顶下小叶、左侧的额中回、左侧Brodmann 6区,差异均有统计学意义(P<0.01)。MT组治疗后与组内治疗前比较,ALFF明显增强的脑区包括左侧辅助运动区、左侧额上回、左侧Brodmann 6区、左侧枕下回、左侧边缘叶,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前,AT组的ALFF与MT组比较,减弱的脑区包括左侧额下回(体素38,MNI坐标x=-26,y=34,z=-6,T值-4.01,P<0.01)、左侧额中回(体素36,MNI坐标x=-8,y=60,z=-8,T值-3.90,P<0.01)。治疗后,AT组ALFF较MT组减弱的脑区包括左侧额上回、左侧中回、右侧额下回、左侧颞中回、右侧颞上回、右侧枕中回、右侧上回、右侧额中回、右侧Brodmann 6区、右侧边缘叶、左侧下小叶、右侧辅助运动区,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论镜像疗法可以增强运动感觉相关脑区的神经活动,且激活的镜像神经元多于动作观察疗法;动作观察疗法也可增强运动感觉相关脑区的神经活动,对丘脑及边缘叶的激活强于镜像疗法。
- 张永祥邢波王强谷健孟萍萍李江王玉阳韩超张文洁
- 关键词：脑卒中功能性磁共振成像镜像神经元
- 健侧半球经颅直流电刺激对亚急性期非流利性卒中后失语患者的治疗效果
- 2023年
- 目的 探讨健侧半球经颅直流电刺激(tDCS)对亚急性期非流利性卒中后失语(post stroke aphasia, PSA)的治疗效果。方法 选取2020年6月—2021年9月于青岛大学附属医院西海岸院区康复医学科住院的亚急性期非流利性PSA患者58例,随机分为阳极刺激组(19例)、阴极刺激组(20例)和假刺激组(19例),在常规语言治疗基础上同步实施tDCS,每天1次,每周治疗5 d,共治疗3周。在治疗开始前及结束后采用西方失语症成套测试(WAB)汉化版评估患者自发语言、听理解、复述、命名、失语商(AQ),并进行比较。结果 3组患者治疗后各项WAB评分均较治疗前显著改善(t=5.349~12.220,P<0.05);阳极刺激组患者的自发语言、听理解、命名、AQ改善度方面均显著优于阴极刺激组及假刺激组(F=4.360~10.340,q=3.426~5.695,P<0.05),3组患者的复述改善度比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 使用tDCS阳极刺激亚急性期非流利性PSA患者的右半球Broca同源区,可有效改善患者的自发语言、听理解、命名、AQ。
- 刘晓蔚王强柏广涛王玉阳张子青李展菲
- 关键词：失语语言疗法卒中中风康复
- 基于姿势解密技术的手法治疗对下交叉综合征的临床疗效
- 2023年
- 目的观察基于姿势解密技术的手法治疗对下交叉综合征的临床疗效。方法选取下交叉综合征患者33例,按随机数字表法分为观察组17例和对照组16例。观察组患者给予基于姿势解密技术的手法治疗,对照组则给予本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗,2组患者均每周治疗1次,每次治疗20 min,连续治疗4周。于治疗前、治疗1周后、治疗4周后、治疗结束1个月后(随访时),采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分(ODI)分别评估2组患者的疼痛程度和腰椎功能;于治疗前、治疗1周后、治疗4周后,测量2组患者的手指指地距离;于治疗前、治疗4周后,测量2组患者骨盆前倾角度(ASIS-PSIS)、骶骨倾斜角度(SS)、腰椎曲度指数(LCI)和表面肌电腰背肌伸屈比(FRR)。结果治疗1周后和治疗4周后,2组患者的VAS评分、ODI评分和手指指地距离均显著小于组内治疗前(P<0.05),且观察组治疗1周后和治疗4周后的手指指地距离均显著小于对照组同时间点,治疗4周后的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,2组患者的VAS评分和ODI均显著低于组内治疗前,观察组随访时的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组随访时,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的骨盆前倾角度、骶骨倾斜角度和腰椎曲度指数与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者两侧的表面肌电腰背肌FRR与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗4周后左、右两侧的表面肌电腰背肌FRR分别为(13.27±5.48)和(14.54±4.90),改善均显著高于对照组治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于姿势解密技术的手法治疗不仅可以显著改善下交叉综合征患者的骨盆前倾角度、腰椎前凸症状和腰椎活动度,还具有缓解腰痛、放松腰背部肌肉的作用。
- 张筱文王强李林孟萍萍王玉阳张永祥肖懿洋范文星
- 关键词：手法治疗视觉模拟评分表面肌电图
- 脊柱手法治疗对慢性非特异性颈痛的影响被引量：5
- 2021年
- 目的观察脊柱手法治疗对慢性非特异性颈痛的影响。方法选取慢性非特异性颈痛患者30例,按照随机数字表法将其分为观察组(15例)和对照组(15例)。观察组患者给予脊柱手法治疗,每次20 min,每周2次,共2周;对照组患者给予常规颈痛治疗方案(中频和高频电疗法),每次治疗时间40 min,每周4次,共2周。治疗前、治疗结束后、治疗后1个月、治疗后3个月,对2组患者采用视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)进行评估。治疗前及治疗结束后,记录2组患者的颈椎屈伸活动度和竖脊肌、斜方肌上束的振幅均方根值(RMS)及中位频率(MF)。结果治疗前,2组患者VAS、NDI、颈椎活动度、竖脊肌及斜方肌上束肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后、治疗后1个月、治疗后3个月,2组患者VAS、NDI及颈椎活动度均较组内治疗前改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗2周后竖脊肌及斜方肌上束RMS、MF均较组内治疗前改善,且观察组竖脊肌RMS[(24.07±5.86)μV]、MF[(78.87±8.03)Hz]及斜方肌上束RMS[(27.67±3.72)μV]、MF[(75.73±7.42)Hz]改善较为优异(P<0.05)。结论脊柱手法治疗能有效改善慢性非特异性颈痛患者的颈部肌群肌力,提高肌肉抗疲劳能力。
- 罗慧王强赵娟孟萍萍张永祥王玉阳宫丽丽
- 关键词：脊柱手法治疗表面肌电图视觉模拟评分
- 超声联合电刺激引导下闭孔神经前支阻滞对髋内收肌痉挛短期疗效的回顾性研究被引量：1
- 2020年
- 髋内收肌痉挛是脊髓损伤、脑瘫、脑外伤、脑血管病等疾病的常见并发症。痉挛发生后常常出现疼痛、肢体挛缩和内收畸形等问题,影响大小便清洁,妨碍患者睡眠并降低独立程度[1]。对于可以行走的患者,髋关节过度内收造成双足支撑面窄,影响步行稳定性,增加跌倒风险[1]。因此,需要积极治疗髋内收肌痉挛。
- 韩超王玉阳柏广涛张永祥王强孟萍萍
- 关键词：跌倒风险短期疗效常见并发症电刺激
- 强化运动训练对脑缺血再灌注大鼠神经功能恢复及kalirin-7表达的影响被引量：8
- 2015年
- 目的 观察强化运动训练对脑缺血再灌注大鼠神经功能恢复和脑内kalirin-7表达的影响,并探讨强化运动训练改善脑缺血再灌注大鼠神经功能的可能机制.方法 取雄性Wistar大鼠45只,采用线栓法制成左侧大脑中动脉缺血再灌注（MCAO）动物模型,按随机数字表法将45只大鼠分为模型组、普通训练组、强化训练组（每组各15只）,另取15只大鼠设为假手术组.模型组和假手术组大鼠不做运动训练;普通训练组大鼠和强化训练组分别进行普通运动训练和强化运动训练.于造模成功后第3、7、14天,普通训练组和强化训练组大鼠跑台训练结束后,采用Zausinger评分对4组大鼠进行神经功能缺损评定,然后采用westernblotting法检测梗死灶及其周围皮质kalirin-7蛋白的表达,最后采用RT-PCR法检测梗死灶及其周围皮质kalirin-7 mRNA的表达.结果 3组大鼠造模后各时间点的Zausinger评分均低于假手术组同时间点,差异均有统计学意义（P＜0.01）;造模成功后第7、14天,强化训练组的Zausinger评分均高于普通训练组同时间点,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组大鼠造模后各时间点的梗死灶及其周围皮质kalirin-7蛋白表达量均低于假手术组同时间点,差异均有统计学意义（P＜0.01）;造模成功后第7、14天,普通训练组和强化训练组的梗死灶及其周围皮质kalirin-7蛋白表达量明显高于模型组同时间点（P＜0.05）,且强化训练组的梗死灶及其周围皮质kalirin-7蛋白表达量亦显著高于普通训练组同时间点（P＜0.05）.3组大鼠造模后各时间点的梗死灶及其周围皮质kalirin-7 mRNA表达量均低于假手术组同时间点,差异均有统计学意义（P＜0.01）;造模成功后第14天,普通训练组和强化训练组的梗死灶及其周围皮质kalirin-7 mRNA表达量均高于模型组同时间点（P＜0.05）,且强化训练组的梗死灶及其周围皮质kalirin-7 mRNA表达量亦高于普通训
- 高晶晶王玉阳石浩王强
- 关键词：脑缺血再灌注神经功能
- 不同强度的游泳训练对脑缺血再灌注大鼠蛋白激酶A表达的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨强化游泳训练对脑缺血再灌注大鼠神经功能及蛋白激酶A（PKA）表达的影响。 方法采用线栓法建立左侧大脑中动脉阻塞（MCAO）2 h再灌注动物模型。120只造模成功的雄性SD大鼠按随机数字表法分为训练1组、训练2组、训练3组和MCAO对照组，每组30只。训练1组大鼠每日游泳5 min，训练2组大鼠每日游泳10 min，训练3组大鼠每日游泳20 min；MCAO对照组大鼠不给予任何训练。另选30只大鼠为假手术组，不阻塞大脑中动脉血流，不给予任何训练。以上5组大鼠又分别随机分为术后3、7和14 d三个时间点亚组，每个时间点10只大鼠。分别于术后3、7和14 d三个时间点，采用Menzies神经行为评分和前肢放置试验评价各亚组大鼠神经功能缺损情况，采用免疫组织化学方法测定各亚组大鼠脑缺血再灌注后脑内PKA阳性细胞的表达率，采用RT-PCR的方法测定各亚组大鼠脑缺血侧大脑皮质PKA的mRNA表达量，并进行统计学分析比较。 结果假手术组神经功能正常。MCAO对照组各时间点的神经功能评分与假手术组同时间点比较，组间差异均有统计学意义（P〈0.05）；各训练组分别在训练3、7和14 d后的神经功能改善情况优于同时间点MCAO对照组；训练3组训练14 d后受损神经功能改善最明显（P〈0.05），其训练3、7和14 d后的Menzies评分分别为（1.40±0.55）、（1.00±0.71）和（0.80±0.45）分，前肢放置试验评分分别为（5.20±0.84）、（3.80±1.30）和（2.40±1.14）分。训练1、2和3组各时间点的PKA阳性细胞表达率及其mRNA表达量高于同时间点MCAO对照组；且训练3组训练14 d后的PKA阳性细胞表达率及其mRNA表达量增加较其它各训练组更为明显（P〈0.05），其训练3、7和14 d后的PKA阳性细胞表达率分别为（32.84±1.66）%、（35.05±1.33）%和（45.92±2.03）%，PKA mRNA表达量分别为（32.18±0.86）%、（37.44±1.27）%和（42.7
- 王玉阳王佩佩张振燕王强
- 关键词：脑缺血再灌注蛋白激酶类神经再生
- 强化训练对局灶性脑缺血大鼠信号素3a及其受体神经纤毛蛋白-1 mRNA表达的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:观察不同强度的游泳训练对局灶性脑缺血大鼠Sema3a及其受体神经纤毛蛋白(NRP-1)mRNA表达的影响;探讨强化游泳训练对局灶性脑缺血大鼠的神经保护机制。方法:采用线栓法建立左侧大脑中动脉阻塞2h再灌注动物模型。60只造模成功的雄性SD大鼠随机分为训练1组、训练2组、训练3组和对照组,每组15只。训练1组大鼠每天游泳1次,每次5min;训练2组大鼠每天游泳1次,每次10min;训练3组大鼠每天游泳2次,每次10min;对照组大鼠不做任何训练。另取15只大鼠为假手术组,不阻塞大脑中动脉血流,不做任何训练。以上5组大鼠又随机分为术后3d、7d、14d3个时相点,每个时相点5只大鼠。采用Za-usinger评分法评价神经功能缺损情况。应用RT-PCR测定缺血侧大脑皮质Sema3a和NRP-1的mRNA表达量。结果:假手术组神经功能正常。对照组各时相点的神经功能评分与假手术组同时相点相比,差异均有显著性意义(P<0.05);各训练组训练3d、7d、14d后的神经功能改善情况优于同时相点对照组(P<0.05),训练3组受损神经功能改善最明显,其训练3、7、14d后Zausinger神经功能评分分别为(2.40±0.55)、(3.40±0.55)和(4.20±0.84)。训练1、2、3组各时相点Sema3a和NRP-1的mRNA表达量明显低于对照组同时相点(P<0.05),且训练3组Sema3a和NRP-1的mRNA表达量降低较其他各训练组更明显,其训练3、7、14d后,Sema3a与GAPDH的mRNA表达水平之比分别为(0.62±0.06)、(0.53±0.10)和(0.42±0.06),NRP-1与GAPDH的mRNA表达水平之比分别为(0.64±0.13)、(0.53±0.08)和(0.38±0.10)。结论:运动训练可以减少脑缺血再灌注大鼠Sema3a和NRP-1的mRNA表达量,从而恢复受损神经功能;强化运动训练能够取得更好的效果。
- 张振燕王强王佩佩王玉阳
- 关键词：局灶性脑缺血SEMANRP-1
- 经颅直流电刺激和重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的研究进展被引量：14
- 2022年
- 脑卒中后的各项功能障碍均会对个人、家庭、社会产生诸多不良影响,认知功能障碍是其中重要影响之一。非侵入性脑刺激是近年来康复治疗研究的热点,经颅直流电刺激(tDCS)和重复经颅磁刺激(rTMS)是应用较为广泛的两项技术,目前,将tDCS和rTMS应用于脑卒中后认知功能障碍的研究也取得了一定的成果。本文旨在通过对tDCS和rTMS改善脑卒中后认知功能障碍的机制、治疗方案以及局限性等进行综述,以期为脑卒中后认知功能障碍的临床康复提供借鉴。
- 李闻宇李江王强胡佳利王玉阳
