王芝花
- 作品数：22 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
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- 腹水浓缩回输治疗顽固性腹水临床疗效观察被引量：7
- 2002年
- 目的寻找顽固性腹水新的治疗方法。方法采用腹水超滤治疗机行腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗技术,对22例次各型顽固性腹水患者进行持续性密闭式循环回输治疗,一次性超滤腹水2500～7200ml(平均达5400ml),腹围缩小10～20cm平均达10.5cm),体重一F降2.5～8kg(平均5.1kg)。同时分析其临床效果、适应症及不良反应。结果腹水超滤浓缩治疗前后观察患者血清及腹水的电解质、尿素氮、肌酐、总蛋白、胆红素及补体C3的变化,发现超滤浓缩前后内环境稳定,腹水蛋白提高,胆红素略有升高,而超滤后由于一次性超滤腹水平均可达5400ml,迅速缓解了大量腹水引起的压迫症状,明显减轻了患者的痛苦。由于大量蛋白得以回输增加了有效循环血容量,使肾血管压迫缓解、肾血流量增加,尿素氮、肌酐下降,对预防和治疗肝肾综合征起到一定的作用;腹水超滤浓缩在无菌密闭环境下进行,其安全可靠而无副作用。治疗后偶见腹痛与腹压下降、腹水浓缩刺激肠蠕动增加有关,对症处理即可缓解。少数病例出现一过性体温升高可能与操作过程消毒不严有关,术中注意无菌操作即可避免。对近期上消化道出血及高黄疸患者术后易引起再出血及胆红素升高,应慎重考虑。术后腹部加压包扎可预防门静脉扩张引起的消化道出血。结论腹水超滤浓缩腹腔内回输是一种安全可靠。
- 张一余叔侃李明史宇飞钟渊斌王芝花
- 关键词：顽固性腹水腹水浓缩回输疗效
- MARS治疗重型肝炎致患者血小板减少的原因分析及对策
- 分子吸附循环系统(简称MARS)目前广泛应用于各种原因所致的重型肝炎的治疗,我科自2001年5月开始应用该项技术治疗400余例次,可有效清除各种毒性物质如胆红素、内毒素、血氨等。临床上疗效显著,有效降低重型肝炎的病死率,...
- 王芝花张伦理杨小兰
- 文献传递
- 分子吸附循环治疗重型乙肝肝衰竭52例临床应用研究
- 研究目的:评价MARS人工肝支持系统治疗重型乙型肝炎等其它病因所致的肝衰竭,探讨肝性脑病的发生机理.从而为临床治疗重型肝炎找到一种安全、有效的新的治疗手段,提高重型病毒性肝炎的总体存活率.研究方法:应用德国TERAKLN...
- 陈士彬张伦理史宇飞杨小兰王芝花
- 关键词：人工肝支持系统MARS重型肝炎肝衰竭
- 文献传递
- 分子吸附再循环系统(MARS)治疗甲状腺功能亢进合并严重肝损害的临床研究
- 目的:探讨分子吸附再循环系统(MARS)在治疗甲状腺功能亢进合并严重肝功能损害中的作用和疗效。方法:选择甲状腺功能亢进合并严重肝功能损害患者24例并分组,MARS 治疗组13例,内科常规治疗组11例。两组病人均在治疗前、...
- 张伦理陈士彬何江龙史宇飞张一杨小兰王芝花
- 关键词：甲状腺功能亢进严重肝功能损害
- 文献传递
- 分子吸附再循环(MARS)人工肝治疗中不良反映的原因分析
- 分子吸附再循环(MARS)人工肝技术在临床应用已有近4年多,由于其采用白蛋白循环吸附的原理,无需使用血浆等,因此临床应用较少严重不良反应,但是由于MARS治疗的对象绝大部分均为有严重肝功能不全或肝功能衰竭的病人,其病情危...
- 张伦理王芝花杨小兰陈士彬
- 分子吸附循环治疗重型乙肝肝衰竭52例临床应用研究被引量：2
- 2004年
- 目的 :评价 MARS人工肝支持系统治疗重型乙型肝炎等其它病因所致的肝衰竭 ,探讨肝性脑病的发生机理。从而为临床治疗重型肝炎找到一种安全、有效的新的治疗手段 ,提高重型病毒性肝炎的总体存活率。方法 :应用德国 TERAKLN公司生产的分子吸附循环系统 (MARS)对肝衰竭的患者在常规治疗的基础上进行每次 6～ 8小时的 MARS治疗 ,检测治疗前后各种有毒物质的改变 ,并与血浆置换组、常规治疗组的某些参数进行对照比较结果 :5 2例重型乙型肝炎肝衰竭的患者。经 MARS治疗后 (1)临床症状及体征明显改善 ,血胆红素、血氨、尿素氮、芳香氨基酸、内毒素、IL- 6、TNF- α水平明显降低 (p<0 .0 5 ) (2 ) MARS与血浆置换在治疗后清除胆红素无明显差异(p=0 .1) ,而治疗后 72小时血胆红素反跳 ,血浆置换组明显高于胆红素组 (P<0 .0 1)。 (3)总体存活率 :5 0 % (2 6 / 5 2 )。经 MARS治疗 1次因故而中断 MARS治疗者存活率 :4 5 .5 % (10 / 2 2 )。按设计要求完成 2次以上者存活率达 5 3.3% (16 / 30 )。血浆置换组 4 5 % (9/ 2 0 ) ,而常规治疗组存活率4 0 .5 % (17/ 4 2 )。结论 :MARS人工肝治疗肝衰竭 ,通过选择性地清除体内蛋白结合性及水溶性毒素 ,无明显不良副作用 ,是一项充满希望的新技术。
- 陈士彬张伦理史宇飞杨小兰王芝花
- 关键词：分子吸附循环肝衰竭重型乙型肝炎肝性脑病
- 低分子肝素与普通肝素在MARS治疗中的对比研究
- 为探讨低分子量肝素钙(博璞青)在分子吸附再循环系统(MARS)治疗中的疗效及安全性,将20例MARS治疗患者分成两组,一组治疗中使用博璞青抗凝,另一组使用普通肝素抗凝.分别观察用药前后血小板、血脂、出凝血时间及肝、肾功能...
- 王芝花史宇飞杨小兰陈士彬张伦理何江龙
- 关键词：低分子肝素普通肝素MARS分子吸附再循环系统人工肝
- MARS治疗各种肝衰竭中低血压发生的原因分析及护理对策
- 目的:分析分子吸附循环系统(MARS)治疗过程中低血压发生的原因及护理对策。方法:回顾性分析我科2010年1月—2011年6月行MARS治疗的129例患者的临床资料,其中52例发生低血压,发生率为40.31%,低血压定义...
- 王芝花
- 关键词：肝衰竭低血压
- 文献传递
- MARS治疗对主要内分泌激素的影响
- 目的评估MARS人工肝支持系统治疗对肝衰竭病人内分泌系统的影响,以评价MARS治疗对患者血液中对人体有用物质的影响,从而进一步了解MARS治疗对病人的影响.
方法采用放射免疫技术,检测肝衰竭病人MARS治疗前后...
- 史宇飞何江龙陈士彬张伦理杨小兰王芝花
- 关键词：MARS催乳素人工肝支持系统放射免疫
- 分子吸附再循环系统治疗甲状腺功能亢进合并严重肝损害的临床研究被引量：10
- 2007年
- 甲状腺功能亢进（甲亢）合并严重肝功能损害是临床上治疗颇为棘手的一类疾病。为探讨解决此临床治疗难题的方法，我们采用分子吸附再循环系统（MARS）并结合同位素^131Ⅰ治疗，对甲亢合并严重肝损害的临床治疗方法进行探讨。
- 张伦理陈士彬何江龙史宇飞杨小兰王芝花
- 关键词：甲状腺功能亢进肝损伤分子吸附再循环系统
