田媛
- 作品数：21 被引量：105H指数：6
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金保定市科技攻关计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Tβ4对非酒精性脂肪肝患者肝脏功能的评估价值被引量：1
- 2014年
- 目的分析胸腺素β4(Thymosinβ4,Tβ4)对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝脏功能的评估价值。方法选取河北大学附属医院2010年5月-2011年5月收治的83例NAFLD患者及同期80例健康门诊体检者,分别纳入NAFLD组及正常组,对两组受试者肝功能及血清Tβ4指标进行对比,并观察NAFLD组患者治疗后上述指标变化。结果 NAFLD组TG、ALT、AST、GGT、FPG、ALB指标显著高于正常组,其ALP低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD组显效31例,有效35例,无效17例;治疗前NAFLD患者Tβ4浓度显著低于正常组(P<0.05),治疗后NAFLD患者Tβ4浓度显著升高,观察组患者升高程度更为显著(P<0.05)。结论 Tβ4可有效反映NAFLD患者的肝脏功能,Tβ4浓度的上升提示其肝脏功能的改善,而Tβ4浓度的下降则显示其肝功能受损严重,在今后的治疗中,应注重Tβ4浓度的检测,以指导预后的判断和治疗方案的选择。
- 田媛王玉冰谭莉莉王阳阳程勇
- 关键词：胸腺素Β4非酒精性脂肪肝肝脏功能
- 胸部肿瘤患者放疗中肺功能指标的变化及放射性肺炎的影响因素分析被引量：6
- 2020年
- 目的:研究胸部肿瘤患者放疗中肺功能指标的变化并分析放射性肺炎的影响因素。方法:将2018年3月至2019年3月于我院接受放疗的胸部肿瘤患者100例记为观察对象,按照是否发生放射性肺炎分为肺炎组28例与无肺炎组72例。分别比较两组的临床资料、放疗前后肺功能及放疗参数,并采用多因素Logistic回归分析放射性肺炎的影响因素。结果:放疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)均高于放疗前,且肺炎组放疗前、后FEV1、FEV1/FVC、DLCO均低于无肺炎组(均P<0.05)。两组年龄、肿瘤类型、化疗史、美国东部肿瘤合作组(ECOG)评分、放疗靶区比较差异有统计学意义(均P<0.05)。肺炎组计划靶区(PTV)、受到一定剂量以上照射的肺体积占全肺总体积的百分数(Vdose)、平均肺计量(MLD)、正常组织并发症概率(NTCP)、总射野数高于无肺炎组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:胸部肿瘤放疗患者放射性肺炎的独立危险因素有肺癌、化疗史、ECOG评分为2分、放疗靶区以肺野为主、PTV、MLD、Vdose、NTCP、总射野数、FEV1、FEV1/FVC(均P<0.05)。结论:放疗可有效改善胸部肿瘤患者的肺功能,其中肺癌、化疗史、ECOG评分为2分、放疗靶区以肺野为主以及PTV、MLD、Vdose、NTCP、总射野数、FEV1、FEV1/FVC是放射性肺炎的影响因素。
- 滕菲孙晓静郄帅田媛冉玉格刘婵史鸿云
- 关键词：胸部肿瘤放疗放射性肺炎
- 食管癌三维适形放疗前后肺功能、生活质量的变化及放射性肺炎的影响因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨食管癌三维适形放疗前后肺功能、生活质量的变化及放射性肺炎的影响因素。方法:收集2017年11月~2019年11月在我院进行三维适形放疗的食管癌患者102例,对患者放疗前后的肺功能进行检测对比,并采用生活质量评价简表(QLQ-C30)对患者放疗前后的生活质量进行评估对比。统计患者放疗后放射性肺炎的发生率,根据患者放疗后是否发生放射性肺炎将患者分为放射性肺炎组和非放射性肺炎组,对两组患者的临床资料进行对比分析,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响食管癌三维适形放疗后放射性肺炎发生的影响因素。结果:放疗前后患者肺活量(VC)占预计值的百分比、用力肺活量(FVC)占预计值的百分比、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、最大通气量(MVV)占预计值的百分比对比无统计学差异(P>0.05),放疗后患者一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值的百分比低于放疗前(P<0.05)。放疗后患者的QLQ-C30各项评分均低于放疗前(P<0.05)。102例患者中放疗后出现放射性肺炎33例,发生率为32.35%。经单因素分析显示,两组患者在性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置、合并化疗方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在年龄、合并肺基础疾病、全肺接受20Gy的体积(V20)、全肺照射平均剂量(MLD)方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并肺基础疾病、V20≥30%、MLD≥1200cGy是食管癌三维适形放疗后出现放射性肺炎的危险因素(OR=1.309、1.193、1.416、1.309,P<0.05)。结论:食管癌三维适形放疗会对患者的肺部弥散功能、生活质量产生负面影响。部分患者放疗后会出现放射性肺炎,其主要受年龄、肺基础疾病、V20、MLD的影响。
- 滕菲孙晓静田媛冉玉格刘婵李曙光
- 关键词：食管癌肺功能生活质量放射性肺炎
- 香砂平胃颗粒辅助治疗反流性食管炎的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察兰索拉唑、莫沙比利及香砂平胃颗粒联合用药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法2018年1月—2020年1月本院收治的84例反流性食管炎患者随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组采用莫沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,兰索拉唑,晨服30 mg/d,研究组在对照组的基础上加用香砂平胃颗粒治疗,1袋/次,每日2次。8周为1个疗程,比较两组患者的临床症状积分,根据洛杉矶的反流性食管炎严重分级采用胃镜检查评估临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状积分均明显下降,组间比较,研究组临床症状积分明显低于对照组(P<0.05)。研究组胃镜下疗效明显优于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论兰索拉唑,莫沙比利及香砂平胃颗粒联合用药,能够有效缓解反流性食管炎的临床症状,促进食管粘膜愈合。
- 陈亚兰陈大雷常颖田媛彭菲
- 关键词：反流性食管炎莫沙必利兰索拉唑临床疗效中西医结合
- 水飞蓟宾联合牛磺酸对NASH患者血清IL-18、IL-8、肝酶及血脂水平的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨水飞蓟宾联合牛磺酸治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效及机制。方法将80例NASH患者随机分为观察组及对照组各40例。观察组采用水飞蓟宾联合牛磺酸治疗,对照组单用牛磺酸治疗,疗程均为24周。两组治疗期间均禁酒,改善饮食结构,进行中等量有氧运动,控制体质量。治疗前及疗程结束后测定血清IL-18、IL-8、肝酶及血脂变化。结果两组治疗后血清IL-18、IL-8、肝酶及血脂均有不同程度降低;但观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。结论水飞蓟宾联合牛磺酸对NASH患者疗效优于单用牛磺酸;其机制可能为抑制IL-18、IL-8表达。
- 程勇王四宝谢谦王阳阳田媛言红健
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎水飞蓟宾牛磺酸
- 非酒精性脂肪性肝病患者肝损伤程度与IL-18、IL-8含量的相关性被引量：11
- 2011年
- 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝损伤程度与白介素(IL)-18、IL-8水平的相关性。方法分别用酶联免疫吸附分析(ELISA)法及放射免疫分析(R IA)法检测60例NAFLD患者(NAFLD组)〔其中非酒精性脂肪肝患者30例(NAFL组),非酒精性脂肪性肝炎患者30例(NASH组)〕和30例正常对照组血清IL-18、IL-8的水平;常规方法检测ALT、AST、TG的水平。结果 NAFL组、NASH组与对照组比较血清IL-18、IL-8、TNFɑ-、ALT、AST、TG水平差异具有非常显著性(P<0.01),NAFL组与对照组及NASH组与NAFL组比较,上述指标差异均具有显著性(P<0.05)。结论 IL-18、IL-8水平随肝细胞受损程度加重而增加,并与ALT、TG水平呈正相关。IL-18是T细胞介导肝损伤的必须媒介,IL-8是介导炎症反应中起重要作用的因子,可能在肝损伤起重要作用。血清IL-18、IL-8浓度的高低可用于判断NAFLD患者肝损伤的严重程度及监测疾病变化。
- 程勇言红健孟杰田媛
- 关键词：白介素-18白介素-8肝损伤
- 内镜下氩等离子凝固术治疗不同类型消化道息肉的疗效分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨应用氩等离子凝固术(argon-plasma coagulation,APC)治疗不同类型消化道息肉的临床疗效及安全性。方法 2007年1月至2009年1月对经病理学证实为消化道息肉的患者进行APC治疗,根据息肉的形态、大小决定治疗方法。结果 302例患者,共息肉438枚,其中98例患者146枚广基扁平息肉直接用APC治疗,一次性根除率96.6%(141/146);204例患者292枚亚蒂、有蒂及广基大息肉先用高频ICC200圈套切除息肉,术后联合APC治疗残端创面,防止残端出血及减少复发,一次性根除率99.3%(290/292)。术后复发的消化道息肉均为腺瘤性息肉。结论内镜下APC治疗消化道息肉安全、有效、并发症少,但腺瘤性息肉APC治疗后要随访。
- 李亚静田自力田媛陆玉香徐诗聪鲁素彩程勇陈雷言红健
- 关键词：氩等离子凝固术消化道息肉根除率
- 异甘草酸镁联合降脂治疗中、重度NASH的疗效及机制分析被引量：9
- 2014年
- 目的观察并分析异甘草酸镁联合降脂药物治疗中、重度非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的疗效及机制。方法选取河北大学附属医院诊治的42例中、重度NASH患者为研究对象,按照随机原则分为实验组和对照组,对照组采用辛伐他汀降脂治疗,实验组在此基础上联合异甘草酸镁治疗,所有患者均治疗6周。记录治疗前后NASH分级、临床症状以及肝功能、血脂水平、电解质、肝纤维化指标的变化。结果所有患者均完成6周治疗,无脱失病例,治疗后肝区疼痛、乏力、腹胀、大便不畅等临床症状获得改善或消失。实验组中5例重度NASH降为中度,8例中度降为轻度,对照组仅3例重度降为中度,2组NASH分级变化具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组、实验组天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspetidase,γ-GT),血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)均显著降低(P<0.05);组间比较,实验组上述肝功能指标均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者甘油三脂(triglyceride,TG)及总胆固醇(total cholesterol,TC),低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL)水平显著降低(P<0.05),但组间比较差异不显著。实验组III型前胶原蛋白(procollagen III,PC III)、IV型胶原(collagen IV,IV-C)较治疗前显著降低(P<0.05),对照组无明显变化。结论异甘草酸镁联合降脂治疗可显著降低中、重度脂肪肝患者转氨酶,降低血脂水平,改善肝纤维化过程,而且治疗期间不良反应发生率较低。
- 田媛唐晓辉李鸿燕程勇王玉冰魏亚宁
- 关键词：异甘草酸镁辛伐他汀肝纤维化
- 不同分期糖尿病肾病患者骨密度和血清N端骨钙素、Ⅰ型胶原氨基端延长肽变化及相关性被引量：6
- 2017年
- 目的探讨不同分期糖尿病肾病(DN)患者骨密度和血清N端骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)变化及其相关性。方法 107例2型糖尿病(T2DM)患者,根据血清肌酐(Scr)及尿微量白蛋白与肌酐的比值(尿MA/Cr)将患者分为无微量蛋白尿组(A组,19例)、微量蛋白尿组(B组,23例)、临床蛋白尿组(C组,25例)、肾功能不全代偿组(D组,22例)、肾功能不全失代偿组(E组,18例)。收集患者一般资料,同时测量患者骨密度及血清N-MID、PINP。采用Pearson等级相关分析对骨密度及血清N-MID、PINP与DN患者分期的关系进行分析。结果各组病程随着DN分期进展逐渐增加,总体差异有统计学意义(P<0.05)。与A组比较,C、D、E组腰椎L1~L4和股骨近端骨密度明显降低,且骨质疏松患病率明显升高(P<0.05)。与A组比较,B、C、D、E组血清N-MID、PINP水平均明显降低(P<0.05);且随着DN分期进展,各组血清N-MID、PINP水平逐渐降低,但B^E组血清N-MID、PINP水平两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson等级相关分析显示,DN患者的骨密度与尿MA/Cr呈负相关(r=-0.579,P<0.05),而血清N-MID、PINP水平与尿MA/Cr呈正相关(r=0.431、0.371,均P<0.05)。结论随着DN分期进展,DN患者骨密度明显降低,同时患者血清N-MID、PINP水平在DN早期即出现明显降低。DN患者尿MA/Cr与骨密度呈负相关,而血清N-MID、PINP水平与尿MA/Cr呈正相关。
- 张丽敏李敬李鸿燕高燕毕朝煜田媛
- 关键词：糖尿病肾病骨密度
- NLR、NPR在评估溃疡性结肠炎疾病活动度中的临床价值
- 2023年
- 目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞与血小板比值(NPR)在评估溃疡性结肠炎(UC)活动度中的临床意义。方法收集2018年11月至2020年11月河北大学附属医院收治的129例UC患者,回顾性分析不同临床、内镜、组织学活动度及严重程度UC患者NLR、NPR、CRP、ESR水平差异变化;分析NLR、NPR与临床、内镜、组织学、常用炎症指标的相关性,并检测两者诊断UC的灵敏度、特异度及最佳阈值。结果随着临床、内镜、组织学活动度的增加,UC患者的ESR、CRP、NLR、NPR水平依次升高。NLR、NPR与Truelove-Witts评分、Mayo内镜评分、Nancy组织学指数均呈显著正相关(均P<0.01)。NLR、NPR与ESR、CRP也呈正相关(均P<0.01)。ROC曲线显示,NLR、NPR诊断UC的AUC分别为0.858(95%CI:0.806~0.900)和0.736(95%CI:0.674~0.791)。NLR诊断UC的最佳阈值为1.876,灵敏度和特异度分别为0.806和0.771,NPR诊断UC的最佳阈值为18.186,灵敏度和特异度分别为0.504和0.833。结论NLR、NPR作为易于获取的非侵入性指标,可作为临床诊断UC及评估疾病活动度的辅助指标。
- 贾哲田媛鲁素彩门路刘铮赵丹宁
- 关键词：溃疡性结肠炎活动度
