田学林
- 作品数:7 被引量:26H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:天普研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氨基胍对家兔心肺复苏中血流动力学的影响
- 目的:探索氨基胍在家兔心肺复苏中对一氧化氮及其代谢产物的合成和释放以及对血流动力学的影响机制。
方法:40只家兔,随机分为空白对照组(A)、肾上腺素组(B)、氨基胍组(C)、氨基胍加肾上腺素组(D)各10只。采...
- 田学林
- 关键词:氨基胍心肺复苏冠脉灌注压一氧化氮血流动力学
- 文献传递
- 奥沙利铂少见急性毒副作用临床分析
- 2023年
- 本文报道了一例晚期直肠癌女性患者,75岁,无业,无吸烟史,无食物药物过敏史,无基它基础疾病。第三周期应用奥沙利铂后2小时吸入冷气后出现假性喉痉挛、支气管痉挛、低钾血症及代谢性酸中毒,经对症处理后上述情况完全缓解。回顾文献,与应用奥沙利铂相关的需要紧急医疗干预的假性喉痉挛、低钾血症及代谢性酸中毒发生率均不超过2%。本文以这例患者为例,结合文献复习,分析上述少见毒副作用的鉴别诊断,发生机制及防治方法,以期为提高医护对奥沙利铂少见毒副作用的认识和临床处理能力、为临床安全应用奥沙利铂提供帮助。
- 梁国华张秋华田学林王馨吴炜新
- 关键词:奥沙利铂药物副反应低钾血症代谢性酸中毒
- 乌司他丁对心肺复苏后兔心脏保护作用的实验研究被引量:17
- 2007年
- 目的了解心肺复苏后心功能不全的发生情况,探讨乌司他丁心脏保护作用的机制。方法建立心肺复苏家兔模型,30只新西兰大白兔随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10只,S组只行手术操作,不致颤;C组造成心搏骤停并行常规复苏;U组在心搏骤停并复苏成功后静脉注射乌司他丁(Ulilastatin,UTI)2.5万U/kg。动态观察左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升和下降速率(±dp/dt)、血清心肌酶(CK、CK-MB)的变化,取左心室肌行光、电镜检查。结果与S组比较,C组和U组复苏成功后LVEDP和CK、CK-MB有不同程度升高(P<0.01),±dp/dt不同程度下降(P<0.01),光、电镜下可见不同程度的心肌损害。U组与同时相C组比较,LVEDP和CK、CK-MB升高幅度减小(P<0.05,P<0.01),±dp/dt下降程度减轻(P<0.05),光、电镜下心肌损害减轻。结论乌司他丁可以改善心肺复苏后心功能不全,减轻心肌损伤,对复苏后心脏有保护作用。
- 王小东李培杰杨兰张彤哲田学林陈红纲
- 关键词:心肺复苏乌司他丁
- 氢气减轻家兔心脏骤停后综合征
- 2019年
- 目的探讨氢气(hydrogen,H2)干预对家兔心脏骤停后综合征(Post-cardiac arrest syndrome,PCAS)的作用。方法2018年3月实验在厦门大学动物实验中心进行,新西兰白兔60只,随机均分为两组:A组予2%氢气干预,B组予空气对照。比较家兔存活数、心率、体温、呼吸频率、白细胞总数(WBC)、血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的差异,分析全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)诊断数的差异。结果A、B两组兔自主循环恢复(restoration ofspontaneous circulation,ROSC)数量接近,ROSC 72 h时,总生存率为40.0%,A组兔存活数高于B组﹙χ^2=4.444,P=0.035﹚。ROSC后,两组兔均有不同程度炎症反应发生,ROSC 24 h时,SIRS水平以24 h较高,A组TNF-α浓度、SIRS诊断数低于B组﹙χ^2=7.368,P=0.010﹚;ROSC 48 h时,A组MODS诊断数低于B组﹙χ^2=6.801,P=0.014﹚。结论H2减轻了家兔心肺复苏后全身炎症反应综合征的症状,降低了多器官功能障碍综合征的发生率,增加了心肺复苏家兔的存活率,给心脏骤停后综合征的治疗提供了新方法。
- 田学林王金高蔺际
- 关键词:心肺复苏心脏骤停后综合征全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征
- 氨基胍减轻家兔心肺复苏后心功能不全的发生
- 2015年
- 目的研究氨基胍(AG)对家兔心脏骤停后心肺复苏(CPR)中心功能的影响。方法于2015年4月—2015年7月取40只家兔用胸外膜电击法建立心肺复苏模型,平分为对照组、肾上腺素组、AG、AG加肾上腺素组。监测平均动脉压(MAP)、右房压、左室最大变化速率(Dp/dt),计算冠脉灌注压(CPP)。结果胸外按压3 min,肾上腺组、氨基胍及氨基胍联合肾上腺素组提高MAP、Dp/dt、CPP,明显强于空白对照组(P<0.01)。胸外按压5 min时,AG组及AG联合肾上腺素组提高MAP、Dp/dt、CPP,强于肾上腺组(P<0.05)。自主循环恢复后至复苏后240 min,AG组及AG联合肾上腺素组亦强于肾上腺素组(P<0.01),肾上腺素组与空白对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨基胍能减轻家兔心肺复苏后早期心功能不全的发生。
- 田学林杨兰李培杰张彤哲
- 关键词:氨基胍心肺复苏冠脉灌注压
- 急性胸痛的急诊治疗方法研究被引量:6
- 2015年
- 目的研究急性胸痛的急诊治疗方法。方法选择2013年1月~2015年7月我院急性胸痛患者90例作为研究对象,研究急性胸痛的急诊治疗方法和效果。结果 90例急性胸痛患者中,经过积极针对性的治疗,有69例患者治愈,18例好转,3例无效。总有效率为96.67%。结论对急性胸痛患者采取针对性的治疗措施,能有效地提高患者的治疗效果。
- 檀清照田学林郭惠娇
- 关键词:急性胸痛急诊
- 氨基胍与左旋硝基精氨酸甲酯在兔心脏骤停复苏中的比较被引量:3
- 2009年
- 目的观察一氧化氮在心肺复苏中的变化规律,比较选择性诱导型一氧化氮合酶抑制剂氨基胍(AG)与非选择性一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)对兔心脏骤停复苏的影响。方法兰州大学机能实验室,40只家兔建立心脏骤停模型,5min后行胸外按压,机械通气。按压1min后随机分为4组(n=10):AG组(20mg/kg)、L-NAME组(25mg/kg)、肾上腺素(0.02mg/kg)及对照组(生理盐水2mL)。按压5min后给与电除颤。持续监测血流动力学指标及左室内压变化至自主循环恢复后4h。分别于基础、胸外按压1min、自主循环恢复后15,30,60,120min采血检测血一氧化氮含量。数据采用重复测量数据的方差分析。结果胸外按压期间,冠脉灌注压均值AG组(40±10)mmHg高于L-NAME组[(33±8)mmHg,P=0.001]且均高于对照组[(20±5)mmHg,P=0.000];AG组左室+dp/dtmax、-dP/dtmax,均值[(3201±604),(3480±490)mmHg/s]高于L-NAME组[(2417±348),(2303±352)mmHg/s,P=0.000]。自主循环恢复后,AG组平均动脉压均值(79±8)mmHg与L-NAME组[(70±7)mmHg,P=0.103]差异无统计学意义,但均高于对照组[(58±8)mmHg,P=0.000、0.015];对照组与肾上腺素组+dP/dfmax、-dp/dtmax出现不同程度下降,但AG组与LNAME组保持在基础水平,且AG组[(4783±912),(4409±827)mmHg/s]高于L-NAME组[(3554±847),(3398±764)mmHg/s,P=0.001、0.023]。结论AG、L-NAME能增加心肺复苏期间冠脉灌注压,改善心脏舒缩功能,防止复苏后早期心功能障碍的发生,且AG明显优于L-NAME。
- 张彤哲杨兰李培杰王小东陈红纲田学林
- 关键词:心脏骤停心肺复苏一氧化氮氨基胍左旋硝基精氨酸甲酯