卵巢-附件超声报告和数据风险分层系统结合卵巢恶性肿瘤风险算法诊断卵巢癌的价值分析 2024年 目的探讨卵巢-附件超声报告和数据风险分层系统(O-RADS US)结合卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)鉴别卵巢-附件肿瘤良恶性的价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年5月于青岛市市立医院妇产科住院治疗的卵巢-附件肿瘤患者89例的临床资料。采用经阴道超声观察病灶的大小、回声、形态、内部分隔及血流分布等超声特征,按照O-RADS US对病灶进行分类,并通过糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)表达水平计算ROMA值。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析O-RADS US、ROMA及其联合诊断卵巢癌的效能。结果本研究共收集到93个病灶,卵巢癌病灶的最大径及ROMA值均高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。O-RADS US分类为2、3、4、5类的病灶分别占21.5%(20/93)、26.9%(25/93)、33.3%(31/93)和18.3%(17/93);联合ROMA对O-RADS US分类进行校正,则O-RADS US分类为2、3、4、5类的病灶分别占34.4%(32/93)、29.0%(27/93)、14.0%(13/93)、22.6%(21/93)。联合ROMA后,O-RADS US 2、3、4类卵巢-附件病灶分别有4、6、9个升级为O-RADS US 3、4、5类;同样,O-RADS US 5、4、3类卵巢-附件病灶分别有5、20、16个降级为O-RADS US 4、3、2类。O-RADS US诊断卵巢癌的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积分别为80.0%、75.3%、76.3%、0.861。ROMA诊断绝经前和绝经后患者卵巢癌的敏感度、特异度、准确度及曲线下面积分别为85.0%、82.2%、82.8%、0.876及90.0%、89.0%、89.2%、0.904。O-RADS US联合ROMA诊断卵巢癌的敏感度、特异度、准确度及曲线下面积分别为95.0%、91.8%、92.5%、0.926。以O-RADS US联合ROMA诊断卵巢癌的曲线下面积最大,其次是ROMA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论O-RADS US分类系统可以有效识别卵巢癌,与ROMA联合应用,能够克服单独应用的不足,提高卵巢癌诊断的性能,减少不必要的穿刺活检。 祝海城 高媛 马鹰 郭丽关键词:超声检查 卵巢癌 左束支传导阻滞患者心室收缩与舒张非同步性分析 :分析左束支传导阻滞患者的心室收缩与舒张非同步性,及其与左心室功能的关系. 方法:选择左束支传导阻滞患者27例,健康志愿者21例进行心脏超声检查,计算左室射血分数(LVEF),左心室充盈时间,应用应变率分析测量左心... 何大馨 马鹰 祝海城关键词:左束支传导阻滞 心室收缩 心室舒张 彩超引导介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床体会 被引量:3 2009年 目的:探讨彩超在介入射频消融治疗肝脏肿瘤手术中的使用方法。方法:彩超引导下对79例原发性及转移性肝脏肿瘤患者采用介入射频消融术治疗,治疗前行CT或MR、彩超检查,设计手术方案,术后1-7d进行血清学检测,术后一周左右行彩超检查,一个月后复查CT或MR和彩超及血清学检查,以后每三个月复查一次。结果:治疗后肿瘤直径缩小1/2以上者29例,肿瘤直径缩小1/2以下这35例,肿瘤直径没有明显变化或增大者15例;肿瘤内及周边血流消失51例,肿瘤内及周边血流明显减少15例,肿瘤内及周边血流没有明显变化或增多者11例;死亡2例。结论:应用彩超,可以可靠地指导肝癌RFA治疗,能有效提高肝癌射频治疗效果。 祝海城 马鹰 乐嘉芳关键词:肝脏肿瘤 射频消融术 超声引导 经阴道联合经腹部超声检查诊断异位妊娠效果 被引量:1 2024年 目的:分析经阴道超声、经腹部超声及联合检测对异位妊娠临床诊断价值。方法:选取本院2020年6月-2023年6月收治的110例疑似异位妊娠患者临床资料,均接受病理检查、行经阴道超声和经腹部超声检测。对比不同超声方式检测诊断结果,不同超声检测对不同类型异位妊娠诊断符合率,不同超声检测的图像特征;受试者工作特征曲线(ROC)分析不同超声方式检测对异位妊娠诊断价值。结果:6例失访,最终104例参与研究,其中病理诊断阳性95例,阴性9例;经阴道超声阳性检出率为75.8%,阴性检出率为22.2%;经腹部超声阳性检出率为77.9%,阴性检出率为22.2%;两种超声方式联合检测阳性检出率89.5%,阴性检出率88.9%,联合检测阳性、阴性检出率高于经阴道超声和经腹部超声检测(均P<0.05);与经阴道超声和经腹部超声检测相比,联合检测对不同类型异位妊娠的诊断符合率提升,对附件包块、宫内假孕囊、盆腔积液、心管搏动、胎芽、胎心和卵黄囊检出率提升(P<0.05);联合检测诊断异位妊娠的曲线下面积(AUC)为0.892,高于经阴道超声检测的AUC(0.510)和经腹部超声检测的AUC(0.501)(P<0.05)。结论:经阴道超声和经腹部超声联合检测诊断异位妊娠效能提高。 祝海城 马鹰关键词:异位妊娠 经腹部超声 经阴道超声 平板运动试验最大ST/HR斜率对冠心病的诊断价值 2000年 目的 探讨最大ST/HR斜率对无症状心肌缺血、有症状心肌缺血、陈旧性心肌梗死病人的诊断价值。方法 应用MAX-1平板运动检测系统,按Bruce方法进行。按照系统内部程序对全部12导联心电图ST/HR斜率自动分析及测定,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V_(4~6)导联中最陡的ST/HR斜率进行分析。结果 最大ST/HR斜率正常人、无症状心肌缺血、有症状心肌缺血、陈旧性心肌梗死分别为0.61±0.11mV·次/min、2.10±0.16mV·次/min、3.01±0.21mV·次/min、3.57±0.19mV·次/min,并且运动强度增加其ST/HR斜率也增加。在运动时间中,达到亚极量心率即刻时最大ST/HR斜率值最高。R波振幅阳性病人其最大ST/HR斜率明显高于阴性病人。结论 平板运动试验最大ST/HR斜率较单纯ST段压低更敏感,不失为一种冠心病诊治中有价值的辅助诊断方法,还可提高运动试验诊断冠心病的准确性。 丁华民 周玉燕 李俊 耿洪业 祝海城关键词:心肌缺血 平板运动试验 最大ST/HR斜率 ST段 经阴道超声联合超声造影评估宫颈癌术前分期及病灶内情况的临床价值 被引量:23 2017年 目的探讨经阴道超声联合超声造影(TVS-CEUS)对宫颈癌术前分期及病灶内情况显示分析。方法回顾性分析2013年11月-2016年11月青岛市市立医院接诊的58例宫颈癌患者,术前均采取彩色多普勒超声、TVS-CEUS检查,对患者宫颈癌病灶造影声像图进行分析,并对局部病灶性质、大小、分期进行评估,并与术后病理检查结果相互比较。结果在TVSCEUS中,可将病灶边界清晰显示,得到的病灶大小测值和病理结果相近。在对宫颈癌病灶上下径、前后径、左右径的检测中,TVS-CEUS与病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05);在未受累宫体肌层、宫颈在注射造影剂12~15.7 s时出现增强,呈点状血管增强,达峰时间约34 s,以均匀性增强为主;18~26 s内膜出现增强,峰值强度明显比子宫肌层、宫颈低(P<0.05);宫颈癌病灶与正常肌层比较,显影时间(AT)、达峰时间(TIP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)、上升斜率(RSR)、半洗出时间(HWOT)、下降早期斜率(HWSR)均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVS-CEUS可较好地反映宫颈癌术前分期及病灶内情况,有助于提高诊断正确性,临床应用价值高。 何大馨 马鹰 祝海城关键词:宫颈癌 经阴道超声 超声造影 平板运动试验诱发隐匿性束支传导阻滞3例 1998年 例1,患者男,38岁,因胸闷2个月来我院就诊。平板运动试验前心电图正常。运动试验采用美国麦克公司生产的MAX-1型平板运动试验系统。运动试验中心室率达135次/分钟时,出现完全性左束支传导阻滞。终止运动后2分钟心室率105次/分时,完全性左束支阻滞消失,STv4 压低>0.05mv,STv5.6 压低≥0.1mv,Tv4 负正双向,Tv5.6 倒置。终止运动后4分钟,仅见STv5.6 压低≥0.1mv。例2,患者男,60岁,活动后心慌、憋气1年余。平板运动试验前心电图正常,运动试验中心室率124次/分时出现完全性左束支传导阻滞。 祝海城 马鹰 盛新建关键词:平板运动试验 完全性左束支传导阻滞 隐匿性 左束支阻滞 完全性右束支阻滞 妊娠中晚期妇女心电图P-R间期缩短的分析 2005年 目的:讨论妊娠中晚期妇女引起P-R间期缩短的形成机制及临床意义。方法:选择妊娠早期和中晚期妇女各500名,对2组各自产生心电图P-R间期缩短的发生率进行比较。结果:妊娠中晚期心电图P-R间期缩短发生率明显高于妊娠早期。结论:妊娠中晚期妇女易引起P-R间期缩短与其需氧量增加、反射性引起交感神经兴奋有关。 马鹰 祝海城 盛新建关键词:妊娠妇女 P-R间期缩短 交感神经兴奋 PACS系统对超声诊断工作的积极影响 被引量:1 2010年 目的探讨PACS系统对超声诊断工作的影响。方法分析使用PACS系统对超声诊断工作的影响。结果PACS系统的应用使医生的工作效率明显提高,在超声诊断仪和超声医生数量不变的情况下,工作量稳步上升。结论PACS系统在超声诊断中的应用,对于超声诊断的进一步发展起着重要的推动作用,同时也对从事超声诊断的医护人员提出了更高的要求。 祝海城 郭秀萍关键词:放射学信息系统 计算机通信网络 超声检查 舒喘灵扩张试验的肺功能分析 被引量:1 1997年 支气管扩张试验是鉴别哮喘与其他气道阻塞性疾病的有效辅助力法。自1993年4月至1997年4月,我们对58例支气管哮喘(轻、中型患者)及27例慢性喘息性支气管炎患者,利用舒喘灵气雾剂作为支气管扩张剂进行支气管扩张试验。 丁宁 马明安 祝海城关键词:支气管扩张试验 舒喘灵气雾剂 支气管扩张药 小气道功能异常 气道阻塞性疾病 慢性喘息性支气管炎