童世君
- 作品数：17 被引量：59H指数：4
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- 发文基金：青海省自然科学基金青海省科技厅资助项目青海省科技计划项目更多>>
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- 青海地区11例新型冠状病毒肺炎患者临床特点及应用新型冠状病毒中和抗体疗效观察
- 2022年
- 目的:总结青海地区新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者临床特点及应用新型冠状病毒中和抗体(中和抗体)治疗前后特异性抗体滴度IgM、IgG水平,为COVID-19患者的治疗提供参考依据。方法:收集青海省第四人民医院2021年10月21日—2021年11月4日收治的11例接受中和抗体治疗的COVID-19患者的临床资料,记录患者的性别、年龄、基础疾病、发病至应用中和抗体时间、发病至新型冠状病毒核酸转阴时间、住院时间、实验室检查结果以及2019新型冠状病毒(2019-nCoV)抗体免疫球蛋白(IgM、IgG)水平。结果:11例患者中,男性2例(18.2%),女性9例(81.8%),年龄(28~80)岁,平均年龄(40.7±17.1)岁,2例合并糖尿病,1例合并高血压,1例合并乙型病毒性肝炎,发病至应用中和抗体平均时间为(3.8±2.2)d,2019-nCoV核酸转阴平均时间为(23.1±4.4)d,平均住院时间为(24.1±4.5)d。应用中和抗体前,11例患者白细胞(WBC)均数(5.23±2.2)×109/L,淋巴细胞(LYM)均数(1.04±0.41)×109/L;应用中和抗体1 d、2 d、3 d、4 d后WBC无明显变化(P>0.05),LYM在不同时间段均呈上升趋势(P<0.05)。应用中和抗体前,C-反应蛋白(CRP)均数中位数35.80 mg/L,白细胞介素6(IL-6)中位数7.85ng/L;应用中和抗体后,CRP在1d、2d、3d无明显变化(P>0.05),4 d后明显降低(P<0.05),IL-6在不同时间段均无明显变化(P>0.05)。应用中和抗体前,11例患者IgM滴度中位数0.023、IgG滴度中位数2.154。应用中和抗体后11例患者IgM在1d时无明显变化(P>0.05),在3d、6d、12 d明显升高(P<0.05);IgG在1d时明显增高(P<0.05),3 d、6 d、12 d均维持在较高水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:11例患者应用中和抗体后,IgG抗体水平在1 d内呈明显上升趋势,且可维持较长时间,起到持续抗病毒作用;淋巴细胞(LYM)计数在不同时间段均呈上升趋势,免疫力恢复,取得较好的临床治疗效果。
- 戴景涛王蓉卓玛陈红张里明曹秀元张楠琳刘秀珍卢彦桑岭席寅余裕恒杨正平孙斌顾玉海甘桂芬童世君
- 关键词：中和抗体
- 尼莫地平治疗脑梗死60例临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的:观察尼莫地平(NMD)治疗脑梗死的疗效。方法:将120例脑梗死入选病例随机分为治疗组和对照组各60例,2组患者均给予常规治疗,使用脱水、神经营养、活血化瘀、降压、调脂、降糖及对症治疗,治疗组在此基础上口服NMD30mg,tid。疗程均为15d。观察2组疗效,治疗前与治疗15d后进行神经功能缺损评分,并行经颅多普勒彩超检测血液流变学改变。结果:治疗组的总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率(60.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前、后及2组简易精神状态检查量表(MMSE)、中国卒中量表(CSS)、巴氏指数(BI)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1个月后的大脑中动脉、前动脉及后动脉的血流速度较治疗前明显增加,且较对照组增加明显,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组均未见严重不良反应。结论:NMD治疗脑梗死疗效显著,神经功能恢复好,脑血流量增加更明显,安全性好。
- 童世君
- 关键词：尼莫地平急性脑梗死经颅多普勒超声
- 血清降钙素原在血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症中的变化及其意义被引量：3
- 2015年
- 目的观察血清降钙素原（PCT）在血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症患者中的变化，探讨其临床意义。方法采用前瞻性研究方法，选择青海大学附属医院2012年6月至2015年3月收治的104例脓毒症患者，按随机数字表法分为治疗组（51例）和对照组（53例）。对照组给予常规抗炎、处理病灶及相应器官功能支持治疗；治疗组在常规治疗基础上，于入选后1、2、3d各进行一次血液灌流联合血液滤过治疗。观察治疗前后序贯器官衰竭评分（SOFA）和血清降钙素原（PCT）含量的变化，并检测废液中PCT含量。采用Pearson相关法分析治疗前后SOFA评分与PCT含量变化的相关性。结果两组治疗前SOFA评分和PCT含量差异均无统计学意义；治疗组治疗后SOFA评分和PCT含量均明显低于对照组[SOFA评分（分）：18．20±1．12比20．96±2．76，PCT（ng/L）：3．351±1．301比4．348±1．855，均P〈0．05]；且治疗组废液中检测到0．022—0．054ng／L的PCT，说明血液灌流联合血液滤过可部分清除PCT。相关分析显示，治疗前、后两组患者PCT含量与SOFA评分均无明显相关性；但两组治疗后PCT含量下降率与SOFA评分下降率均呈直线相关（治疗组：r=0．680，P=0．037；对照组：r=0．530，P=0．042）。结论血液灌流联合血液滤过可以部分清除脓毒症患者血中PCT；血中PCT含量不能作为评价脓毒症严重程度及预后的指标，但治疗后PCT含量变化在一定程度上可以反映疗效。
- 金俐明侯明童世君罗朋立
- 关键词：降钙素原血液灌流血液滤过脓毒症
- 术前负荷剂量阿托伐他汀对STEMI急诊PCI患者的Hs-CRP、BNP水平及心功能影响被引量：1
- 2017年
- 目的：研究手术前负荷剂量阿托伐他汀对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入（PCI）患者的高敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血浆脑钠肽（BNP）水平及心功能的影响。方法：选取我院2014年9月到2016年4月间收治的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者96例，均行急诊经冠状动脉介入术（PCI），采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各48例。观察组患者术前口服阿托伐他汀80mg，术后口服阿托伐他汀40rag／d；对照组患者仅术后口服阿托伐他汀40mg／d。比较两组患者术后灌注情况、血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、B型脑钠肽（BNP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、肌酸磷化晦．同功晦（CK-MB）和肌钙蛋白（cTnI）水平的变化。结果：治疗后，观察组的ST段回落率、TIMI血流分级（CTFC）、TIMI3级和TMP3级比例均明显高于对照组（P〈0．01），血清hs-CRP、BNP及MMP-9水平、血清CK-MB和cTnI峰值及持续时间均明显低于对照组（P〈0．01）。结论：PCI术前给予80mg阿托伐他汀对STEMI患者的疗效显著，可提高心肌血流灌注恢复质量，抑制炎症反应，改善心室收缩功能，且安全性高。
- 黄学莲温元善鲍巧玲童世君孙宁玲
- 关键词：阿托伐他汀ST段抬高型心肌梗死B型脑钠肽
- 肾阻力指数在脓毒症所致急性肾损伤中的研究进展
- 2023年
- 脓毒症临床常见的危重病,发病率高,病死率高,严重威胁人们生命。其中,肾脏是脓毒症最常累及的器官之一,脓毒症所致急性肾伤(S-AKI)与患者不良预后相关,目前S-AKI的诊断主要依靠指南上的尿量和肌酐,但尿量和肌酐受多种因素的影响,确诊时间延迟且价值不高。随着超声技术的发展,床旁超声在严重肾脏疾病方面中的应用越来越广泛,基于多普勒的肾阻力指数(RRI)是肾脏检查中描述最多的测量值,具有无创、安全、可重复操作等优点,是S-AKI床旁诊断的重要工具。本文主要从RRI的定义、测量方法、影响因素及其早期诊断S-AKI的临床意义进行综述。
- 李慧婷童世君
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
- 外源性硫化氢对大鼠心肺复苏后大脑中动脉血流、血清神经元特异性烯醇化酶及S-100β蛋白的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨外源性给予硫化氢(H_2S)对大鼠心肺复苏(CPR)后相关神经保护机制。方法选取SD大鼠,随机分为3组,即假手术(Sham)组、CPR组及H_2S组(给予H_2S干预),观察各组神经功能评分、组织病理学改变、大脑中动脉血流值、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白表达情况。结果在神经功能评分方面,复苏12 h后,与Sham组相比,CPR组及H_2S组评分显著升高(P<0.05);与CPR组相比,H_2S组评分显著降低(P<0.05)。在组织病理学方面,Sham组各时间点海马区细胞结构均完整,细胞核、核膜及核仁结构也完整。CPR组6 h海马区细胞结构基本完整,核仁较清晰,但排列较松散,部分细胞变性坏死;H_2S组6 h病理改变基本同CPR组,无明显差别,只是变性坏死细胞较少。CPR组12 h海马区细胞结构排列紊乱,神经元缺失严重,核膜界线不清晰;H_2S组12 h海马区细胞结构排列紊乱,神经元变性坏死,细胞间隙较宽,但均较CPR组程度降低。复苏6及12 h后,与Sham组相比,CPR组及H_2S组大脑中动脉血流值均显著降低(P<0.05);与CPR组相比,H_2S组大脑中动脉血流值均显著升高(P<0.05)。复苏6及12 h后,与Sham组相比,CPR组及H_2S组NSE及S-100β蛋白表达量显著升高(P<0.05);与CPR组相比,H_2S组NSE及S-100β蛋白显著降低(P<0.05)。结论外源性H_2S可以通过调节大脑中动脉血流、NSE及S-100β蛋白表达量来加大大鼠CPR后脑保护作用。
- 童世君金利明李祥
- 关键词：S-100Β
- 参附注射液对大鼠心肺复苏模型心脏功能的影响及心肌损伤的保护作用被引量：14
- 2016年
- 目的:研究参附注射液对大鼠心肺复苏模型心脏功能的影响及对心肌损伤的保护作用。方法:50只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组、模型组及参附注射液低、中、高剂量组。采用抑制呼吸合并冰氯化钾停跳液制备心搏骤停大鼠模型,各组自主循环恢复(ROSC)后12 h检测各组大鼠心脏功能,抽取动脉血检测血清SOD、MDA、CK-MB、c Tn I水平,处死大鼠后检测心肌SOD、MDA水平以及Caspase-3、Bcl-2、Bax mRNA的表达。结果:(1)ROSC 12 h时参附注射液可剂量依赖性降低心肺复苏模型大鼠LVESD,升高LVEF和FS;(2)ROSC 12 h时参附注射液可剂量依赖性降低心肺复苏模型大鼠血清MDA含量,升高血清SOD活性;(3)ROSC 12 h时参附注射液可剂量依赖性降低心肺复苏模型大鼠血清CK-MB、c Tn I水平;(4)ROSC 12 h时参附注射液可剂量依赖性降低心肺复苏模型大鼠心肌组织MDA含量,升高心肌组织SOD活性;(5)ROSC 12 h时参附注射液可剂量依赖性降低心肺复苏模型大鼠心肌组织Caspase-3、Bax mRNA表达,升高心肌组织Bcl-2 mRNA表达。结论:参附注射液对心肺复苏模型大鼠的心脏功能具有较好的改善作用,并可减轻机体氧化应激状态和心肌损伤,抑制心肌细胞凋亡。
- 童世君马君
- 关键词：参附注射液心肺复苏心功能心肌损伤
- 脂肪因子对重症急性胰腺炎严重程度的预测价值研究进展
- 2024年
- 重症急性胰腺是一种临床上常见的严重的消化系统疾病,该疾病死亡率高,其严重程度直接关系到患者的预后。在既往的研究中,越来越多的证据表明,脂肪因子与急胰腺炎的发展之间存在关联,脂肪因子中的瘦素、抵抗素、脂联素、内脂素均对重症急性胰腺炎的严重程度有一定的预测价值,但这些研究结果存在争议。本文就脂肪因子对重症急性胰腺炎严重程度的预测价值进行综述,系统分析脂肪因子的预测价值以及对疾病的影响机制,以期为临床实践提供新的思路和指导。
- 刘兰鹏王永广葛志鹏叶飞童世君
- 关键词：急性重症胰腺炎脂肪因子抵抗素
- 血液净化治疗急诊高龄急性重症胰腺炎的疗效分析
- 目的:
探讨血液净化在急诊科治疗高龄急性重症胰腺炎的价值,并对其治疗效果进行分析.
方法:
从2014年2月到2015年11月,选取本院急诊入院的80例高龄急性重症胰腺炎的患者为研究对象.将...
- 童世君
- 关键词：急性重症胰腺炎血液净化高龄患者
- 文献传递
- 进驻高海拔区人群急性高原脑水肿流行病学调查被引量：4
- 2009年
- 急性高原脑水肿是一种严重威胁高原部队和人民健康的危重症,是罕见但最严重的急性高原病,一旦发病,病情危重很难救治,死亡率很高。高原脑水肿对非习服人群的健康威胁极大。随着经济的发展和一些工程的开工,每年进入施工区的人群达近万人, 而其中急性高原脑水肿时有发生。本文回顾性分析了2007～2008 年间进驻海拔 4800～5260m的地区人群高原脑水肿发病情况,重点介绍进驻高海拔区人群高原脑水肿的发病特征。
- 童世君
- 关键词：高原脑水肿急性高原病高海拔区流行病学调查
