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2024年7月20日星期六

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骨化性气管支气管病临床分析: 目的：分析骨化性气管支气管病(TO)临床表现、影像学特征与病理学表现及鉴别诊断，提高认识，呼吁制定该病治疗指南，避免漏诊与误诊。材料与方法：介绍我院诊断的两例TO病例临床表现、支气管镜下表现、胸部CT及病理学表现。; 罗世林; 关键词：骨化性气管支气管病

抗结核药致药物性肝损害72例分析被引量：1: 2010年; 周江罗世林张仕国; 关键词：药物性肝损害抗结核药结核性胸膜炎肝功能损害抗结核治疗化学治疗

主动循环呼吸训练联合肺功能康复对肺癌术后患者肺功能的影响被引量：3: 2023年; 目的:探讨主动循环呼吸训练联合肺功能康复对肺癌术后患者肺功能的影响。方法:选取2019年12月至2020年12月巴中市中心医院收治的肺癌手术患者148例作为研究对象,采用随机数字表分为对照组(n=74)和研究组(n=74),对照组术后给予肺功能康复训练,研究组在对照组干预基础上联合主动循环呼吸训练,观察2组入院前和训练后7 d的肺功能指标[肺活量(vital capacity,VC)、第1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC、每分钟最大通气量(maximum minute ventilation,MMV)、呼吸频率],活动能力指标[6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)、Borg呼吸困难评分(Borg评分)]及并发症发生情况。结果:训练后研究组的VC、FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMV水平高于对照组,呼吸频率低于对照组;研究组和对照组在训练前后的VC、FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMV水平和呼吸频率之间均存在统计学差异(均P<0.05),2组均表现为训练后VC、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平和呼吸频率升高,MMV水平降低。训练后2组患者活动能力指标均存在统计学差异(均P<0.05),具体表现为研究组的6MWT高于对照组,Borg评分低于对照组;研究组和对照组在训练前后的6MWT和Borg评分之间均存在统计学差异(均P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(6.8%vs 18.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:主动循环呼吸训练联合肺功能康复可有效改善肺癌术后患者的肺功能,有利于提高患者活动能力,且可减少并发症,值得临床推广。; 王明枫罗世林黎必亮曾娟向绍山蔡懿陈志勇胡小英; 关键词：肺功能康复肺癌肺功能

咯血患者支气管镜检查156例护理体会: 2011年; 目的:探讨护理干预在对咯血患者行电子支气管镜检查术中的作用。方法:回顾性分析总结156例咯血患者在常规治疗中应用支气管镜检查的护理干预情况。结果:156例患者顺利通过检查,无并发症发生。提高支气管镜检查的成功率。结论:护理干预能够提高检查成功率,并提高患者治疗的依从性。; 陈志琼罗世林; 关键词：电子支气管镜检查术咯血

BiPAP无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭的护理: 2011年; 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,COPD)致呼吸衰竭利用双水平气道通气治疗的观察与护理。方法:应用BiPAP无创呼吸机对60例AECOPD患者行双水平气道正压通气,观察其通气2h前后动脉血气变化。结果:通气治疗2 h后,58例患者动脉血氧饱和度明显升高,二氧化碳分压显著降低(P<0.01),血氧得到纠正。结论:BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD疗效肯定,正确的护理对提高疗效至关重要。; 童俊罗世林; 关键词：双水平气道内正压通气慢性阻塞性肺疾病护理

支气管镜检查对成人下叶肺结核的诊断价值探讨被引量：3: 2009年; 目的探讨支气管镜检查对成人下叶肺结核的诊断价值。方法回顾性分析31例对其他方法未能诊断而经支气管镜检查确诊成人下叶肺结核患者的诊断方法。结果31例患者经支气管镜检查行病检、刷检和术后痰检最终诊断肺结核。结论对肺下叶病变疑肺结核痰检阴性患者,及时作支气管镜检查在确诊方面有重要价值。; 罗世林周江张仕国张伦基; 关键词：支气管镜检查

胸腔积液3例误诊原因分析并文献复习: 2010年; 周江张仁国罗世林; 关键词：左侧胸腔积液误诊原因分析文献复习 X射线胸片对光反射病理征

肌松剂在有创机械通气治疗淡水近乎淹溺致急性呼吸窘迫综合征中的运用被引量：2: 2010年; 目的:探讨目前具有争议的肌松剂(维库溴铵)在有创机械通气治疗淡水近乎淹溺致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的价值和运用时机。方法:分析我院2001年至今收治的31例淡水近乎淹溺致ARDS患者,使用肌松剂存活患者作为治疗组,未使用肌松剂患者作为对照组,比较两组患者的血气分析及相关并发症、住院时间、住院费用。结果:治疗组24h血气分析优于对照组,相关并发症及住院时间、住院费用无明显增加。结论:淹溺患者临床上常出现ARDS,给予足量镇静与镇痛药物治疗,仍达不到治疗目标,可考虑使用肌松剂;时间选择上宜早不宜晚,防止多器官功能不全综合征(MODS)的发生。; 罗世林张仕国吴龙飞徐世成; 关键词：肌松剂有创机械通气急性呼吸窘迫综合征

肺泡灌洗液中葡萄糖、腺苷脱氨酶、癌胚抗原检测在肺癌中的诊断价值被引量：3: 2016年; 目的评估肺泡灌洗液(BALF)中葡萄糖(GLU)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)在肺癌中的诊断价值,根据统计学方法制定临床诊断肺癌的可能截断值。方法定量检测分析100例肺部阴影患者肺泡灌洗液中GLU、ADA、CEA浓度;ADA采用生化分析仪速率法检测,CEA采用时间分辨仪时间分辨法检测,GLU采用生化分析仪己糖乙酶法检测。同时行肺活检或黏膜活检、刷检等病理学或细胞学检查。结果100例患者确诊肺癌64例,非肺癌36例;两组患者BALF中GLU检测比较差异无统计学意义(P>0.05);CEA/GLU≥262.4时诊断肺癌的敏感性为95%,特异性为64.7%;CEA≥7.87ng/m L时诊断肺癌的敏感性为85%,特异性为58.8%。结论 BALF中GLU、CEA检测对肺癌的早诊断有一定指导价值,当CEA/GLU≥262.4,CEA≥7.87ng/m L时,临床诊断肺癌的可能性较大。; 罗世林吴龙飞李杰张仕国周江童俊刘春燕毛淑华黎必亮张帆殷君海周金林蔡懿刘春陈志勇; 关键词：肺泡灌洗液肺癌葡萄糖腺苷脱氨酶癌胚抗原

老年COPD患者全身炎症反应综合征与Th17/Treg失衡及TGF-β水平变化的关系被引量：1: 2023年; 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)与外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡及转化生长因子β(TGF-β)水平变化的关系。方法采用单纯随机抽样,回顾性分析2019年3月至2021年3月在巴中市中心医院诊治的100例老年COPD患者的临床资料,按是否发生SIRS分为单纯COPD组(53例)和合并SIRS组(47例),选取同期50名体检者作为对照组。将患者基本资料进行对比,检测并比较各组Th17、Treg、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、TGF-β水平,分析患者Th17、Treg、TGF-β与炎症反应的关系,经多因素logistic回归分析SIRS发生的危险因素。结果合并SIRS组患者PaCO_(2)>40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)占比[65.96%(31/47)]、PaO_(2)≤70 mmHg占比[74.47%(35/47)]、CAT评分>20分占比[70.21%(33/47)]均高于单纯COPD组[33.96%(18/53)、49.06%(26/53)、39.62%(21/53),均P<0.05]。3组Th17比例、Th17/Treg、CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β水平相比,治疗前合并SIRS组>治疗前单纯COPD组>对照组(均P<0.05);3组Treg比例相比,治疗前合并SIRS组<治疗前单纯COPD组<对照组(均P<0.05)。治疗后合并SIRS组Th17比例、Th17/Treg、CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β水平均高于单纯COPD组,Treg比例低于单纯COPD组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,外周血Th17比例、Th17/Treg、TGF-β水平与CRP、IL-6、TNF-α呈正相关,外周血Treg比例与CRP、IL-6、TNF-α呈负相关(均P<0.05)。经logistic回归分析,发现PaCO_(2)>40 mmHg、PaO_(2)≤70 mmHg、CAT评分>20分、Th17/Treg、Th17比例、Treg比例、TGF-β均是导致老年COPD患者发生SIRS的危险因素(均P<0.05)。结论老年COPD患者存在Th17/Treg细胞失衡及TGF-β水平升高,且Th17/Treg细胞失衡及TGF-β水平升高与其疾病活动度及炎症程度之间存在密切相关性。; 曾娟罗世林蔡懿黎必亮王明枫陈志勇向绍山胡小英李博张立; 关键词：辅助性T细胞17 转化生长因子Β 老年全身炎症反应综合征

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