- 小儿胸部损伤20例治疗体会
- 2000年
- 临床资料 本组20例中,男16例,女4例,年龄5月至15岁,平均9.25岁。致伤原因:开放性刀刺伤1例;闭合性外伤19例中车祸伤11例,坠落伤3例,挤压伤3例,木条击伤1例,跌伤1例。 病情分类 血气胸10例,肋骨骨折6例;肺挫伤2例,创伤性湿肺6例,创伤性窒息2例;胸腹联合伤6例,其中肝破裂2例,胃穿孔1例,腹膜后血肿1例,膈肌破裂2例。合并颅脑。
- 罗小东
- 关键词：胸部损伤外科手术儿童
- 外科手术治疗慢性栓塞性肺动脉高压一例
- 2007年
- 患者 男性，58岁。劳力性呼吸困难6年，间断咯血、腹胀、双下肢浮肿2年。既往有左下肢静脉炎史和急性肝静脉内栓塞溶栓史。查体：血压80/55mm Hg（1mm Hg=0.133kPa），心率84次/分，口唇发绀，杵状指（＋），胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音，肝大肋下4指，左下肢足背动脉搏动明显减弱。
- 罗小东娄德剑杨军王元新魏富江王开岩范民忠
- 关键词：慢性栓塞性肺动脉高压外科手术治疗劳力性呼吸困难足背动脉搏动双下肢浮肿下肢静脉炎
- 右心室双出口合并升主动脉瘤样扩张矫治一例
- 2008年
- 患者 男性，15岁。自幼发现心脏杂音，伴哭闹时口唇及肢体紫绀，活动后有蹲踞现象。体格检查：心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，并可闻及收缩期4／Ⅵ级杂音，肺动脉瓣第2音减低；杵状指（趾）（＋）。超声心动图：主动脉前移，主动脉根部内径49mm，升主动脉瘤样扩张至无名动脉近端，主动脉右冠状动脉窦22mm×9mm，主动脉前壁与室间隔连续性中断24mm，主动脉骑跨在室间隔上，约95％，主动脉瓣开放和关闭尚可。
- 娄德剑罗小东姜文升杨军王元新范民忠王开岩魏富江
- 关键词：右心室双出口主动脉根部内径矫治右冠状动脉窦心脏杂音超声心动图
- 氨力农对老年肺癌患者肺切除术后右心功能作用的临床研究
- 费秀渠罗小东林淑华范民忠李勇杰闫立铭杨军廖捷牟旭日姜文升娄德剑彭立明
- 肺切除术后，右心血流动力学六项指标发生了明显变化，通过超声心动图观察术前术后不同时间的变化，并术后应用氨力农治疗，探讨对肺循环和右心功能的影响。国内外仅见氨力农对心力衰竭治疗的报道，没有观察对肺切除后右心功能影响的研究。...
- 关键词：
- 关键词：氨力农老年肺癌肺切除术后
- 联合应用抑肽酶和凝血酶原复合物减少心脏恶病质瓣膜替换术后出血的临床观察
- 2007年
- 目的探讨心脏恶病质瓣膜替换术时联合应用抑肽酶和凝血酶原复合物对术后凝血机制恢复的影响。方法40例适合心脏恶病质瓣膜替换术的患者,按体外循环时间长短,平均进入实验组(20例)和对照组(20例)。对照组在麻醉后转机前静脉滴注抑肽酶100～150万kIU,预充液中加150～200万kIU。实验组在此基础上加用凝血酶原复合物10～20 PE/kg。结果术后实验组凝血酶原时间(PT)较对照组更接近正常(P<0.01)。术后18 h出血量实验组较对照组减少45.59%,输血量减少46%(P<0.01)。结论心脏恶病质瓣膜替换术联合应用抑肽酶和凝血酶原复合物能更有效地恢复术后凝血机制,从而进一步减少术后出血。
- 杨军娄德剑罗小东郭方明姜文升王开岩魏福江
- 关键词：瓣膜替换术抑肽酶凝血酶原复合物
- 氨力农对老年肺癌病人肺切除术后右心功能作用的临床研究
- 2004年
- 目的 应用超声心动图研究老年肺癌病人肺切除术后早期右心血流动力学改变和氨力农对右心功能的作用。方法 肺癌患者50例，肺叶切除组31例，全肺切除组19例。用多普勒超声测定术前、术后右心血流动力学指标，术后使用氨力农7天观察。结果 肺切除术后右心室射血分数(RVEF)显著降低，右室舒张末容积指数(RVEDVI)、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉收缩压(PAsP)、肺血管阻力指数(PVRI)较术前明显增加。使用氨力农可降低RVEDVI、mPAP、PAsP、PVRI和改善RVEF。结论 肺切除术后早期右心功能减退，平均肺动脉压和肺血管阻力增高。氨力农能够改善右心功能，减少术后心脏并发症的发生。
- 费秀渠罗小东范民忠李勇杰杨军廖捷彭立明娄德剑
- 关键词：肺切除术围手术期处理
- 别嘌呤醇对离体大鼠缺血再灌注心肌的保护作用被引量：4
- 2000年
- 为探讨别嘌呤醇(allo)对心肌的保护作用与机理,采用离体大鼠心脏灌注模型,研究allo对缺血再灌注心肌的保护作用。结果表明心肌缺血再灌注后磷酸肌酸肌酶(CPK)释放增多,超氧化物歧化酶(SOD)活性降低,黄嘌呤氧化酶(XO)活性和丙二醛(MDA)量增加,心肌超微结构破坏明显。allo通过抑制氧自由基的生成对缺血再灌注心肌起保护作用。
- 罗小东李兆志黄庆恒
- 关键词：别嘌呤醇黄嘌呤氧化酶心肌再灌注损伤药理
- 运动负荷试验评价肺切除术后心肺功能变化
- 2006年
- 目的探讨肺切除患者在静息及运动负荷状态下手术前后的心肺功能变化规律.方法41例因患肺肿瘤行肺叶切除术的患者分为老年组24例(≥60岁)、中青年组17例(＜60岁),分别于术前3～5d和术后3～6个月在患者日常生活无障碍时,采用心肺功能仪和多普勒超声技术在静息及运动负荷状态下测定心肺功能,指标包括心率(HR)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、每分通气量(VE)和氧摄取量(VO2),并对其结果进行分析比较.结果所有患者在静息及运动负荷状态下心功能参数LVEDV和SV术后较术前均有降低(P＜0.05,P＜0.01);静息状态下CO手术前后差异无统计学意义(P＞0.05),而运动负荷状态下CO降低(P＜0.01);静息状态下HR增加(P＜0.01),运动负荷状态下HR手术前后差异无统计学意义(P＞0.05);静息及运动负荷状态下肺功能参数VT术后较术前明显降低(P＜0.01),RR增(P＜0.05),而静息状态下VE、VO2手术前后差异无统计学意义(P＞0.05),运动负荷状态下两者均减少(P＜0.01).进行年龄分组后,两组在静息状态下术后SV、VT均减小(P＜0.05,P＜0.01),CO、VE、VO2手术前后差异无统计学意义(P＞0.05);运动负荷状态下术后两组VO2均减少(P＜0.05),但老年组VE减少(P＜0.01),CO变化无统计学意义,而中青年组CO减少(P＜0.05),VE变化无统计学意义.结论肺切除术后静息状态时CO和VE分别通过HR和RR的增加得到补偿,保证了氧摄取量,而术后运动负荷状态下CO和VE的减少不能通过HR和RR得到代偿,老年组VO2降低主要是VE减少所致,而中青年组则是由CO减少所致.
- 罗小东范民忠王一明费秀渠
- 关键词：超声心动描记术肺切除术心室功能呼吸功能试验
- 心脏术后低心排血量综合征的治疗
- 2001年
- 罗小东崔鸿孙常磊
- 关键词：心脏术低心排血量综合征
- CT引导下组织间125I粒子植入治疗老年人非小细胞肺癌临床观察被引量：7
- 2011年
- 目的观察cT引导下经皮穿刺瘤体内植入125I粒子治疗老年人非小细胞肺癌的临床疗效。方法18例老年非小细胞肺癌患者，在cT定位下，通过穿刺将125I粒子植入到肺癌病灶内，经影像学检查评价疗效，并观察其并发症。结果术后1个月临床疗效：Ⅰ级0例、Ⅱ级7例、Ⅲ级14例、Ⅳ级0例、有效率33．3％，术后2个月临床疗效分别为3例、8例、10例、0例、52．4％，术后6个月临床疗效分别为6例、14例、1例、0冽、96．2％。并发症：气胸3冽，少量咯血17例，未见胸膜腔内明显出血，粒子脱入胸膜腔1冽。结论经皮穿刺瘤体内植入125I粒子治疗老年人非小细胞肺癌有效率高，不良反应少。
- 张耀周冬梅罗小东
- 关键词：碘同位素
