罗江洪
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
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- 经皮微创加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折的比较
- 2012年
- 目的:分析比较经皮微创加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆部骨折的优缺点。方法:观察比较DHS组和PCCP组的手术时间、失血量、术中X线暴露量、术后卧床时间、术后疼痛、行走步态、功能、活动、肌肉力量、日常生活及放射学并发症情况。结果:PCCP组手术时间、术中失血量、术后卧床时间均优于DHS。结论:两种侧方钢板固定系统治疗股骨粗隆部骨折均可获得良好的疗效;PCCP治疗更具有创伤小、出血少、断端血运破坏少、有利于骨折愈合、术后功能恢复快等优点。
- 李伟罗江洪
- 关键词：经皮微创动力髋螺钉股骨骨折
- 经皮微创加压钢板治疗股骨转子间骨折的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨经皮微创加压钢板(PCCP)用于治疗股骨转子间骨折的方法和疗效。方法 2011年5月至2011年12月,应用经皮加压钢板行内固定治疗股骨转子间骨折26例,对手术时间、受辐射的时间、失血量、手术切口、骨性愈合时间、术后并发症、髋关节功能等指标进行评估。结果手术时间48～120min,平均68min;术中C臂X线机透视平均使用时间为105s(90～140s);术中失血40～80ml,平均60ml;骨折骨性愈合时间11～13个月,平均12.2个月;术后1例因心肌梗塞死亡,其余25例恢复良好,无手术相关并发症;髋关节功能根据积水潭医院的疗效标准优良率达92%。结论应用PCCP钢板经皮微创内固定手术治疗股骨转子间骨折具有操作方便、创伤小、手术时间短、术中出血少、术中X线曝光时间短、愈合快及并发症少等优点,是治疗股骨转子间骨折的一种可靠方法。
- 李伟罗江洪鲜思平聂飞
- 关键词：股骨骨折骨折固定术
- 老年脊柱手术术后谵妄发生率及高危因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的研究老年脊柱手术术后谵妄发生率及高危因素,为老年脊柱手术术后谵妄的预防提供理论依据。方法本研究观察对象为2015-06-2017-06于我院行脊柱手术的280例老年胸椎、颈椎、腰椎手术患者。将发生谵妄的患者设为观察组,未发生的患者设为对照组,通过单因素以及Logstic多因素回归分析判断老年脊柱手术术后谵妄的独立危险因素。结果 280例患者术后发生谵妄30例,发生率10.71%,谵妄出现平均时间(1.24±0.15)d;单因素分析显示两组年龄、手术时间、术中低氧血症、苏醒时间、术前焦虑、手术部位、术中低血压、术前睡眠障碍差异具有统计学意义(P<0.05);Logstic多因素回归分析显示年龄>70岁(OR=3.214,%95CI:1.121～7.675)、手术时间>150 min(OR=2.612,%95CI:1.721～9.623)、术前焦虑(OR=2.334,%95CI:1.021～10.421、术中低氧血症(OR=2.113,%95CI:1.733～7.316)、苏醒时间>60 min(OR=3.043,%95CI:1.421～11.232)是老年脊柱手术术后谵妄发生的独立危险因素。结论老年脊柱手术术后谵妄发生率较高,年龄>70岁、手术时间>150 min、术前有焦虑、术中出现低氧血症、苏醒时间>60 min均会增加术后谵妄的发生风险。
- 李伟罗江洪
- 关键词：术后谵妄发生率高危因素
- 应用侧后路椎间孔镜治疗中央型腰椎间盘突出症被引量：10
- 2013年
- 目的探讨腰侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症的技术操作特点和临床疗效。方法2010年2月至2011年1月,对20例中央型腰椎间盘突出的患者行腰侧后路椎间孔镜下髓核摘除术手术治疗,男8例,女12例;年龄33~60岁,平均47.5岁。病程3~10年,平均6年5个月。比较分析20例患者术前、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月、末次随访腰腿疼痛的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）及末次随访Macnab评分。结果 20例患者术后均获得随访,随访时间12~23个月,平均18.3个月。术后VAS评分与术前相比均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。按照Macnab评分标准进行疗效评价,末次随访时优10例,良8例,可1例,差1例,优良率为90.0%（18/20）。结论在熟悉掌握操作技术的前提下,使用椎间孔镜术治疗中央型腰椎间盘突出症在短期内能取得满意的临床疗效。
- 罗磊柏光泽罗江洪
- 关键词：髓核摘除术中央型腰椎间盘突出症
- 应用股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折被引量：4
- 2015年
- 目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的时机和效果。方法 2011年9月至2013年3月我院收治36例高龄股骨转子间骨折患者,其中A1型6例,A2型16例,A3型14例。36例患者均应用PFNA微创手术治疗,术后进行系统的康复锻炼;同时治疗基础疾病、加强护理预防血栓。用Harris评分对患者后期髋关节功能进行评估。结果平均住院时间4周,伤口一期愈合良好30例,因合并内科疾病死亡4例,伤口感染2例、经治疗后痊愈。21例患者获随访,根据Harris评分分析髋关节功能康复良好,优12例、良6例,可3例,优良率为85%。结论高龄股骨转子间骨折应用PFNA手术治疗不易损伤骨折局部的血供,骨折愈合及髋关节后期功能恢复良好,是高龄股骨转子间骨折患者较为理想的治疗方法。
- 罗江洪李伟罗磊柏光泽鲜思平
- 关键词：股骨转子间骨折高龄股骨近端防旋髓内钉
- Orthofix外固定支架系统结合内固定治疗严重pilon骨折17例体会被引量：2
- 2009年
- 目的探讨应用Orthofix跨关节动力外固定支架系统结合内固定治疗严重pilon骨折的指征、手术技巧和效果。方法对用胫腓骨切开复位固定结合Orthofix跨关节动力外固定支架固定治疗严重的pilon骨折17例的临床资料进行分析。结果17例获得随访,采用mazur踝关节功能评分标准评定,优良率88%。结论治疗严重pilon骨折,行胫腓骨切开复位内固定结合Orthofix跨关节动力外固定支架固定,具有固定坚强、骨折愈合快、能早期踝关节功能锻炼等优点,效果良好。
- 罗江洪李伟
- 关键词：PILON骨折内固定手术
- 四肢骨折内固定术骨折愈合后内固定装置取出困难的原因及对策被引量：4
- 2016年
- 目的分析并研究四肢骨折内固定术骨折愈合后内固定装置取出困难的原因和相关对策.方法选取我院在 2007 年 4月到 2015 年12 月收治的四肢骨折内固定术骨折愈合后行内固定装置的取出术的患者329例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者四肢骨折内固定术骨折愈合后内固定装置取出困难的原因,分析相关的对策,结果本研究329例患者的内固定物全部取出,取出率为100%,其中取出困难的27例,占8.2%,取出顺利302例,占91.8%.具体分析,四肢骨折内固定术骨折愈合后患者内固定装置取出困难的原因是多方面的,本研究中主要原因有螺钉滑丝、器械不配套、内固定物移位、螺钉断裂、钢丝断裂、内固定时间过长等,通过为患者实施相关的干预措施,所有患者的内固定装置均顺利取出.结论临床上对于四肢骨折,采用内固定术进行治疗的患者,患者骨折愈合以后内固定装置取出困难的原因是多方面的,认真分析患者出现内固定取出困难的原因,并为患者提供有效的策略分析,能够帮助患者顺利取出内固定装置,减少手术时间,避免意外伤害,有助于患者的预后.
- 李伟罗江洪
- 关键词：四肢骨折内固定装置
- 后路椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效分析被引量：3
- 2015年
- 目的：分析后路椎间盘镜髓核摘除术（microendoscopic descetomy,MED）治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法：选取2009年1月至2012年1月间在我院接受MED腰椎间盘突出症的35名患者为对象,并以同期接受开放式手术的43名患者为对照,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS和ODI评分及复发率等指标的差异。结果：平均随访23.5（13-50）个月,MED组平均手术时间为（89.6±23.6）min,比OD组长;平均住院时间为7（5-27）d,比OD短,术中出血量为60（20-250）m L,与OD组无差异。两组VAS和ODI评分均随时间延长而明显降低,但两组间无明显差异。两组复发率分别为7.1%和8.7%,也无明显差异。结论：MED与OD手术整体疗效无明显差异,但MED明显缩短住院时间。
- 罗磊柏光泽罗江洪
- 关键词：椎间盘镜髓核摘除术VAS评分复发率
- 腰椎融合术对脊柱-骨盆矢状面平衡及疗效的临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的探讨腰椎退变性疾病采用腰椎融合术治疗对脊柱-骨盆矢状面平衡及临床疗效分析。方法收集2009年6月至2012年6月我院骨科接受腰椎内固定融合手术的92例腰椎退行性疾病患者的临床资料,术后2年内随访患者,对比腰椎前凸角(LL)、腰椎矢状垂直轴(SVA)、骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)等参数数值,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科学会(JOA)评分,评估术后疗效。结果脊柱骨盆参数SVA、LL、SS及PT手术后均较术前有明显改变,且差异有统计学意义(P<0.05),术后随访VAS、ODI及JOA评分,均较术前有明显改善,治疗前后统计学差异显著(P<0.05)。结论腰椎融合手术可以恢复腰椎生理前凸,对于维持脊柱-骨盆矢状面平衡和提高手术疗效,改善术后症状有积极意义。
- 罗江洪李伟陆庭盛
- 关键词：腰椎融合术腰椎退变性疾病疗效
