翟卫华
- 作品数:17 被引量:43H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 移植物中不同种类和数量的细胞对异基因外周血造血干细胞移植后急性GVHD的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨移植物中单个核细胞(MNC),CD34^+细胞,T淋巴细胞(包括CD3^+、CD3^+CIN^+、CD3^+CD8^+和CD4^+CD25^+),CD3CD16^+CD56^+自然杀伤(NK)细胞,以及树突状细胞(DC)Ⅰ和Ⅱ型(DC1和DC2)的数量对人类白细胞抗原(HLA)相合的同胞异基因外周血造血干细胞移植(allo—PBsCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响。方法选择65例接受HLA相合的同胞allo-PBSCT的患者进入研究。采用流式细胞术检测移植物中MNC,CD34^+细胞,T淋巴细胞(CD3^+、CD3^+CIN^+及CD3^+CD8^+)的数量,对其中31例患者进一步检测CD4^+CD25^+T淋巴细胞、CD3^+CD16^+CD56^+NK细胞及DC的数量。按患者的每公斤体重计算出输注的移植物中以上各细胞的数量,并根据上述细胞数量的中位数分别将患者分为高数量组(〉中位数)和低数量组(≤中位数),比较各高数量和低数量组aGVHD的发生情况。结果CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+T淋巴细胞高数量组和相应低数量组相比,Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的累积发生率增加,但差异无统计学意义(P值分别为0.089和0.098);CD4^+CD25^+T淋巴细胞高数量组Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的累积发生率显著低于相应低数量组(P〈0.05);DC1高数量组总的aGVHD累积发生率显著高于相应低数量组(P〈0.05),Ⅱ~Ⅳ度aGVHD累积发生率亦明显高于相应低数量组,但差异无统计学意义(P=0.069)。MNC、CD34^+细胞、CD3^+T淋巴细胞、CD3CD16^+CD56^+NK细胞及DC2高数量组与相应低数量组比较,总的及Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的累积发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论移植物中高数量的DCl增加总的aGVHD的累积发生率;而高数量的CD4^+CD25^+T淋巴细胞则减少Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的累积发生率。
- 周征王玫何祎翟文静王华张荣莉翟卫华包宇实冯四洲韩明哲
- 关键词:造血干细胞移植移植物抗宿主病树突细胞
- 自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤
- 2003年
- 多发性骨髓瘤是一中老年恶性疾病,常规化疗效果差。大剂量化疗后辅以造血干细胞移植治疗效果较好,其中自体造血干细胞移植应用较多。本文推荐大剂量马法兰200mg/m^2为预处理方案,未净化的自体外周血干细胞为造血干细胞来源。对移植后维持治疗、二次移植、预后因素等相关问题亦予以简介。
- 翟卫华冯四洲
- 关键词:多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植预后常规化疗
- 杀伤细胞免疫球蛋白样受体及其配体对亲缘供者造血干细胞移植预后的影响被引量:2
- 2009年
- 目的检测杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)及其配体-人类白细胞抗原Ⅰ(HLAⅠ-)基因分布频率,评估两者的相互作用对亲缘供者造血干细胞移植(HSCT)预后的影响。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)检测87对亲缘供者HSCT供受者(半倍体相合40对,同胞完全相合47对)的HLA-Cw及供者KIR基因型。结果87例正常供者均携带抑制型KIR2DL1、2DL2/L3、2DL4、3DL2和3DL3,基因频率为1;其次是3DL1,基因频率为96.6%;激活型KIR基因频率不一。87例受者的C1表达率为97.7%,而C2、Bw4、HLA-A3/A11的表达率不一。半倍体相合HSCT中KIR-HLA配体不合34例,相合6例;HLA-HLA配体相合31例,不合9例。同胞完全相合HSCT中KIR-HLA配体不合42例,相合5例。KIR-HLA配体不合组移植后2年无病生存率为(71.5±6.5)%,明显高于相合组的(50.0±10.7)%(P<0.05)。结论激活型KIR的基因频率明显低于抑制型KIR基因频率,抑制型KIR2DL1、3DL1、3DL2可能对NK细胞同种反应性起主要作用。KIR-HLA配体不合亲缘供者HSCT患者的无病生存率明显高于KIR-HLA配体相合者。
- 王华翟文静王荷花何祎周征赵英新翟卫华张荣莉王玫冯四洲韩明哲
- 关键词:杀伤细胞免疫球蛋白样受体亲缘供者造血干细胞移植
- 挽救性异基因造血干细胞移植治疗难治/复发急性髓系白血病疗效分析被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨挽救性异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗难治/复发急性髓系白血病(AML)的疗效及影响疗效的因素.方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月接受allo-HSCT治疗的39例难治/复发AML患者的临床资料,分析移植后总存活率、无病存活率及复发率,并对影响预后的危险因素进行统计学分析.结果 移植后所有患者均获得造血重建,中性粒细胞植入时间数为13(11~20)天,血小板植入时间中位数为16(10~58)天.移植后25例(64.1%)受者发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),11例(31.4%)发生慢性GVHD.随访时间中位数为9.1(1.6~93.8)个月,11例(28.9%)受者存活,10例(26.3%)无病生存,21例(53.8%)复发.移植后预期2年总存活率为(30.0±8.0)%,2年无病存活率为(26.7±7.7)%,2年累积复发率为56.63% (95% CI37.84%~71.71%),2年移植相关死亡率为19.7% (95 %CI 8.3%~34.5%).多因素分析显示:预处理前骨髓原始细胞比例≥20%或外周血可见原始细胞的患者移植后总存活率(HR=11.91,P=0.003)、无病存活率(HR=10.75,P=0.002)明显较低,而复发率(70.83%与20.22%,P=0.002)明显较高.移植后发生Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的患者移植后总存活率(HR=3.18,P=0.039)也较差.结论挽救性allo-HSCT可使部分难治/复发AML患者获得长期生存.移植前降低肿瘤负荷对减少复发和提高疗效至关重要.
- 张利宁张苏东杨栋林张荣莉何祎翟卫华庞爱明黄勇魏嘉璘姜尔烈王钊刘丽赵元萁冯四洲韩明哲
- 关键词:难治复发急性髓系白血病异基因造血干细胞移植
- 大鼠骨髓间充质干细胞经热休克处理后对损伤心肌的修复作用
- 2009年
- 目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)经热休克处理后对低血清培养的耐受性变化及对心肌梗死大鼠心功能的改善作用。方法将体外培养的MSC经热休克处理(42℃、30min)后,用免疫印迹方法检测热休克蛋白70(HSP-70)的表达;处理后的MSC进行低血清培养,Annexin试剂盒检测培养不同时间后MSC的凋亡率及死亡率。制作大鼠心肌梗死模型,并移植经热休克处理后的MSC,用超声心动及血流动力学方法检测大鼠心功能的变化。结果经热休克处理后的MSC表达CD90、CD44、CD105、CD54,不表达CD34、CD45、CD31等与造血细胞和内皮细胞相关的抗原,表达水平与未处理组无显著性差异。与未经处理的MSC比较,经热休克处理后的MSC HSP-70表达量明显增高;在低血清培养条件下,48、72和96h的细胞凋亡率较未处理组相应时间明显降低;培养72和96h后的细胞死亡率较未处理组明显降低。急性心肌梗死大鼠移植经热休克处理后的MSC,8周后左室射血分数(LVEF)、左室收缩压峰值(LVSP)、左室压力最大上升或下降速率(+dp/dtmax,-dp/dtmax)较移植对照组均明显升高,左室舒张末压(LVEDP)明显下降;短轴缩短率(FS)有升高趋势,但无统计学意义。结论MSC经热休克处理后,免疫表型未发生变化,但热休克蛋白表达量增高,能提高对低血清培养条件的耐受性;心肌梗死大鼠移植经热休克处理后的MSC可以明显改善心功能。
- 张荣莉姜尔烈宋嘉毕研永王玫周征翟文静陈兴翟卫华刘芳王华王志永包宇实杜宏王世宏韩明哲
- 关键词:间质干细胞移植热休克反应心功能
- 双环醇预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的前瞻性随机对照研究被引量:18
- 2013年
- 目的观察双环醇预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的效果。方法采用前瞻性随机对照研究,双环醇预防组为治疗组,腺苷蛋氨酸预防组为对照组。结果共219例次化疗,可评价疗效的213例次化疗患者,预防失败率16.9%。治疗组预防失败率为10.3%,明显低于对照组的24.7%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。对照组有6例患者因药物不良反应而停药,治疗组无患者因不良反应停药(P<0.05)。结论双环醇是预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的有效、安全药物。
- 杨栋林何祎翟卫华弓晓媛石茵刘庆珍吕瑞白雪莲周卢琨庞爱明冯四洲韩明哲
- 关键词:双环醇腺苷蛋氨酸药物性肝损伤血液病
- 供者活化型KIR2DS5在单倍体相合造血干细胞移植预后中的意义被引量:3
- 2008年
- 本研究探讨供者杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)和受者人类白细胞抗原(HLA)基因型在单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)预后中的意义。26例患者接受单倍体相合HSCT,均未进行体外T细胞去除(TCD)。采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSP)分型技术对供、受者HLA和供者KIR基因型进行检测。根据供者KIR和受者HLA-Bw4组、-C1组、-C2组等位基因分析结果进行供受者KIR/HLA分组。对KIR/HLA不合与相合组、Bw4不合与相合组、C2不合与相合组、Bw4和C2均不合组与至少其一相合组在造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)、无病生存(DFS)、移植后感染及移植相关死亡(TRM)等方面的差异进行比较;并就供者活化型KIR对单倍体相合HSCT预后的影响进行评价。结果表明:各组在造血重建、急性或慢性GVHD发生率、DFS、移植后感染及TRM等方面均无显著性差异(p均>0.05),但C2不合组发生严重GVHD4例。供者活化型KIR2DS5阳性组2年DFS明显优于阴性组,分别为(85.7±13.2)%、(31.2±12.8)%,p<0.05〕。结论:供者KIR及受者HLA基因型对单倍体相合HSCT预后有影响,供者携带活化型KIR2DS5可能有助于提高患者的DFS。
- 王华何祎王荷花王玫翟文静周征张荣莉翟卫华冯四洲韩明哲
- 关键词:杀伤细胞免疫球蛋白样受体组织相容性抗原单倍体相合造血干细胞移植
- 造血干细胞移植治疗Ph+急性淋巴细胞白血病(单中心回顾性分析)
- 张荣莉何祎杨栋林姜尔烈魏嘉琳黄勇马巧玲翟卫华刘欣张桂新冯四洲韩明哲
- 自然杀伤性T细胞与移植
- 2007年
- 自然杀伤性T细胞(NKT细胞)是一种免疫调节细胞,同时表达T细胞及部分NK细胞标志。NKT细胞可在α—GalCer刺激下体外大量扩增,呈TH0样细胞因子分泌,激活后可以产生IL-4、IFN-γ等细胞因子,并具有细胞毒性作用。NKT细胞在诱导移植耐受、调节移植物抗宿主病及移植物抗肿瘤效应等方面具有一定作用,应用前景广泛。
- 翟卫华韩明哲
- 关键词:自然杀伤性T细胞移植耐受移植物抗宿主病移植物抗肿瘤效应
- 自体外周血干细胞移植对糖尿病下肢动脉闭塞症患者血浆血管内皮生长因子及转化生长因子β_1的影响被引量:8
- 2006年
- 目的 探讨自体外周血干细胞移植及重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF)动员对糖尿病下肢动脉闭塞症患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子β1(TGF—β1)的影响。方法 对2004—07—2005—06大庆油田总医院15例糖尿病下肢动脉闭塞症患者,应用rhG—CSF600μg每日皮下注射,连续5d,第5天采集外周血干细胞并制成悬液,将干细胞悬液肌肉注射入患者双下肢。于动员前后及移植后2个月,用ELISA方法检测血浆VEGF及TGF—β1质量浓度。结果与健康体检老人相比,患者动员前VEGF及TGF—β1质量浓度均显著增高(P=0.015及P=0.040)。患者移植后2个月血浆VEGF及TGF—β1,与动员前相比差异无显著性意义。结论糖尿病下肢动脉闭塞症患者血浆VEGF及TGF—β1质量浓度显著高于健康人。自体外周血干细胞移植及rhG—CSF动员不改变糖尿病下肢动脉闭塞症患者血浆VEGF及TGF—β1质量浓度,不增加血管增殖性病变的风险。
- 孙洪波夏圣梅王玫李云李红黄勇周征姜尔烈翟卫华丁新民韩明哲
- 关键词:下肢动脉闭塞内皮生长因子转化生长因子Β1