胡海雷
- 作品数：30 被引量：209H指数：4
- 供职机构：慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省慈溪市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年快速性心律失常电复律治疗的体会
- 1996年
- 老年快速性心律失常电复律治疗的体会胡于健，胡海雷，龚文华，胡柯老年异位快速心律失常是老年常见的心血管急诊，临床上一般以药物转复为主。本科自１９９２年１月至１９９４年６月应用直流电复律治疗５例老年异位快速心律尖常均获成功。现报道如下。临床资料５例中男性...
- 胡于健胡海雷龚文华胡柯
- 关键词：老年人心律失常电复律
- 强化阿托伐他汀治疗对老年人冠心病介入治疗术后造影剂肾病的影响被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨强化剂量阿托伐他汀对老年冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后造影剂肾病（CIN）的预防作用。方法 将100例年龄＞60岁的行冠脉介入治疗的CHD患者随机分为观察组和对照组,每组50例。在全部采用水化治疗基础上,观察组给予强化剂量阿托伐他汀,对照组给予常规剂量阿托伐他汀。术前、术后测定血清肌酐（Scr）、血β2-微球蛋白（β2-MG）、肝功能等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率（Ccr）;记录住院期间和随访期间30 d内主要不良心脏事件（MACE）发生率及肝毒性和肌毒性发生情况。结果 术后第1、3天观察组Ccr显著高于对照组［（73.12±16.89）ml/min比（63.89±18.42）ml/min,P=0.036］、［（65.32±13.46）ml/min比（55.63±15.47）ml/min,P=0.021］;术后第1、2、3 d观察组β2-MG显著低于对照组［（2.44±0.42）ml/min比（2.69±0.63）ml/min,P=0.009］、［（2.52±0.46）ml/min比（2.81±0.63）ml/min,P=0.011］、［（2.37±0.43）ml/min比（2.54±0.65）ml/min,P=0.021］;观察组CIN发生率显著低于对照组（分别为6%和24%,P=0.012）;随访30 d内,共14例（14%）患者发生MACE,其中观察组3例（6%）,对照组11例（22%）（χ2=5.316,P=0.021）;两组均无肌毒性和肝毒性发生。结论 PCI术前服用强化剂量阿托伐他汀对老年患者CIN的发生可能有更好的预防作用,且较为安全。
- 陈笑瑛徐建然胡海雷盛益陈岳维史习宝潘荣荣
- 关键词：阿托伐他汀冠状动脉疾病造影剂肾病
- 应用心理干预疗法治疗冠心病的效果评价被引量：1
- 2011年
- 近年来,许多研究表明心理因素是冠心病发作的主要原因之一,因此在临床治疗时除了进行常规的药物治疗外还需要辅以应用心理干预疗法。我院将自2008年以来,开展了系统心理干预方法应用于冠心病的临床治疗研究,现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选自2008年4月至2010年5月入住本科的78例冠心病患者。均符合1997年10月世界卫生组织/国际心脏病学会制定的冠心病诊断标准。将患者随机分为实验组和对照组。实验组38例。
- 郑易岑镇波胡海雷
- 关键词：冠心病心理干预
- 单剂与重复注射左西孟坦治疗失代偿性心力衰竭患者的疗效被引量：3
- 2015年
- 目的：对比分析失代偿性心力衰竭患者中单剂与重复左西孟坦静脉注射治疗的疗效差异。方法：入选我院连续收治的失代偿性心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级,左室射血分数低于40%）患者共89例,随机分入单剂组（44例）和重复组（45例）。所有患者均在常规抗心衰治疗（个体化合理应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄等）的基础上给予左西孟坦针剂标准治疗（初始负荷剂量12μg·kg-1静脉推注10min、继以0.2μg·kg-1·min-1的剂量微泵持续静脉注射24h）。重复组患者1个月后再次给予上述剂量左西孟坦治疗。比较两组首次治疗后3个月的心功能分级、超声心动图、血N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的差异。结果：与单剂组患者相比,重复组患者的NYHA心功能分级改善更明显[（-1.02±0.79）∶（-1.51±0.66）,P〈0.01];左室射血分数改善[（2.9±7.1）%∶（6.7±8.1）%,P〈0.05]及心肌做功指数改善[（-0.05±0.14）∶（-0.22±0.13）,P〈0.01]程度均达到统计学差异;血NT-proBNP水平降幅显著[（-822.6±454.2）pg/ml∶（-1 188.0±422.6）pg/ml,P〈0.01]。结论：对于失代偿性心力衰竭患者在单剂左西孟坦治疗1个月后再次重复给药,可进一步改善患者的心功能水平。
- 史习宝陈君柱胡海雷岑镇波
- 关键词：失代偿性心力衰竭心功能评价
- 扩张型心肌病罹患肺动脉高压的影响因素被引量：3
- 2015年
- 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者发生肺动脉高压(PAH)的临床危险因素。方法 2008年9月至2013年6月在慈溪市人民医院住院,且资料记录完整的DCM患者358例进行回顾性分析,其中伴PAH者206例,不伴PAH者152例。PAH由超声心动图诊断。分析两组基本临床资料、超声心动图、肝肾功能、血浆氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标,采用多元Logistic回归分析PAH发生的危险因素。结果与DCM不伴PAH组比较,伴PAH组左心房内径[(50±9)比(40±7)mm]、左心室舒张末期内径[(83±7)比(67±11)mm]、NT-proBNP[(7980±3695)比(3279±2084)ng/L]、hsCRP[(5.8±2.3)比(1.8±0.8)mg/L]较高,而左心室射血分数[(28±10)%比(49±9)%]较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐(OR=3.618)、血胆红素(OR=3.766)、左心房内径(OR=5.968)、NT-proBNP(OR=25.378)与DCM患者发生PAH相关。结论血肌酐和血胆红素较高、左心房内径较大、血NT-proBNP较高的DCM患者罹患PAH的危险性高。
- 王海霞胡海雷岑镇波
- 关键词：扩张型心肌病肺动脉高压高敏C反应蛋白
- 直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期发生电风暴的危险因素。方法对41例直接PCI患者的资料进行回顾性总结,将发生电风暴的患者纳入电风暴组,未发生电风暴的患者纳入对照组.电风暴定义为...
- 徐建然胡海雷黄鸿博俞静芬史习宝陈岳维岑镇波胡于健
- 关键词：急性心肌梗死血管成形术心律失常
- 文献传递
- 直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：2
- 2012年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PcI）围手术期发生电风暴的危险因素。方法对41例AMI患者行直接PCI，将围手术期发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义：24h内自发的室性心动过速／心室颤动≥2次，并且不能自行终止，需要紧急治疗者。比较两组患者临床资料的差异。结果41例行直接PCI患者中发生电风暴7例（电风暴组），发生率17．07％；未发生电风暴34例（对照组）。两组收缩压、舒张压、白细胞计数、随机血糖、国际标准化比值、胸痛发作至直接PCI时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。而电风暴组年龄、肌酸激酶同工酶．MB、心肌肌钙蛋白Ⅰ、梗死相关动脉直径、再灌注心律失常发生率以及病死率明显高于对照组（P〈0．05或〈0．01）。梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞、右冠状动脉、左前降支和左回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为66．67％（2／3）、18．75％（3／16）、11．76％（2／17）和0。结论直接PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞的AMI患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。
- 徐建然胡海雷黄鸿博俞静芬史习宝陈岳维岑镇波胡于健
- 关键词：心肌梗死血管成形术心律失常
- 质子泵抑制剂联合氯吡格雷预防冠状动脉支架术后支架内再狭窄短期疗效观察
- 2011年
- 目的观察冠状动脉介入(PCI)治疗术后氯吡格雷联合质子泵抑制剂(PPI)治疗对支架内再狭窄(ISR)的短期疗效。方法回顾分析接受PCI术及术后12个月内复查冠状动脉造影的患者461例,所有患者术后均服用氯吡格雷,根据术后服用PPI情况,分为PPI组(221例)和无PPI组(240例),比较分析两组患者ISR的发生率。结果 PCI术后平均随访(9.62±2.38)月,PPI组患者ISR发生率与无PPI组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后患者使用氯吡格雷治疗的同时联用PPI没有明显增加12个月内ISR的发生率。
- 胡海雷郑易史习宝张芙荣陈岳维
- 关键词：质子泵抑制剂氯吡格雷经皮冠状动脉介入支架内再狭窄
- 压宁定在心力衰竭中的应用被引量：4
- 1996年
- 压宁定在心力衰竭中的应用胡于健，胡海雷，胡柯压宁定通称为盐酸乌拉地尔（ｕｒａｐｉｃｌｉｌＨＣｌ）是派生于芳香基哌嗪的新型合成降压药，厦α－肾上腺素能受体阻断药，具有中枢和外周性扩血管作用，近年来已应用于急性心力衰竭的治疗。本院自１９９３年－１９９５年...
- 胡于健胡海雷胡柯
- 关键词：心力衰竭药物疗法
- 心理干预对急诊介入治疗术后的心肌梗死患者的心理状况及生活质量的影响被引量：22
- 2017年
- 目的探讨心理干预对急性心肌梗死并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者的影响。方法选取我院心内科收治的90例急性心肌梗死并行急诊PCI治疗的患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予心理干预。利用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者在干预前、干预后第2周的心理状况进行评估,比较两组患者在干预前、干预后第6周末的生活质量(简明36项健康问卷)状况。结果两组患者干预前的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的各维度生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行急诊PCI治疗的心肌梗死患者中开展心理干预,可以更大程度地降低患者焦虑抑郁,提高患者的生存质量,促进患者的整体康复。
- 黄晔磊岑镇波胡海雷郑易盛益
- 关键词：心理干预心肌梗死生活质量
