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腹内压及腹腔灌注压对危重症患者肾功能的影响被引量：3: 2015年; 目的评价危重症患者腹内压及腹腔灌注压对其肾功能的影响。方法将526例ICU收治的危重症患者作为研究对象,根据基础肾功能分为肾功能正常组及肾功能异常组,并采用SPSS 17.0统计软件对全部数据进行统计学处理。结果急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、呼吸末正压(PEEP)水平、腹内压、腹腔灌注压是急性肾功能衰竭发生的独立影响因素。腹内压水平越高,血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平越高,尿量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着腹腔灌注压的升高,血Cr、血BUN水平下降,尿量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。不同组别肾功能比较显示,肾功能正常组患者,腹内压值明显低于肾功能异常组,腹腔灌注压值明显高于肾功能异常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论具有腹内高压风险的危重症患者早期干预可避免肾功能的进一步损害,特别是对于肾功能有异常的患者将具有重要的临床意义。; 章晓良程莉苏虹梅; 关键词：腹内压肾功能

肾病综合征并发双手关节结核1例: 2016年; 肌肉骨骼结核的典型表现是慢性局限性感染,最多见于脊柱,其次为髋关节或膝关节,双手对称性腕关节、掌指关节、指间关节结核实属罕见,容易误诊。我科近来收治肾病综合征并发双手关节结核病人1例,现报告如下。病人,女,59岁,因反复双下肢水肿1年半、双手关节肿痛1年于2015年12月21日入院。病人于2014年3月出现双下肢水肿,伴有尿中泡沫增多、腹胀、尿少不适,就诊于当地医院,; 苏虹梅吴福杉程莉王晶; 关键词：肾病综合征手关节病例报告

血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平与早期糖尿病肾病的关系被引量：16: 2017年; 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选择我院肾脏风湿科2015年1月至2016年2月期间收治的121例2型糖尿病患者,将尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h者62例纳入单纯DM组,UAER在30~300 mg/24 h者59例纳入早期DN组,并选择50例健康体检者纳入对照组。检测并比较三组受检者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C和Hcy水平。结果单纯DM组与对照组比较,UAER、血清Cys C、Hcy、Scr及BUN差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组UAER及血清Cys C、Hcy水平分别为(189.68±35.64)mg/24 h、(1.76±0.55)mg/L、(19.15±4.32)μmol/L,均明显高于单纯DM组的(14.58±4.68)mg/24 h、(0.57±0.32)mg/L、(13.62±3.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组患者血清Cys C及Hcy阳性率分别为47.45%、50.85%,明显高于单纯DM组的19.35%、24.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);Peason相关分析结果显示,血清Cys C、Hcy水平与UAER均呈正相关性(r=0.636、0.568,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者定期检测血清Hcy、Cys C对早期识别及诊断糖尿病肾病具有重要意义。; 吴福杉苏虹梅陈婷丽; 关键词：糖尿病肾病胱抑素C 同型半胱氨酸

韦格纳肉芽肿病误诊1例分析被引量：1: 2011年; 韦格纳肉芽肿病（WG）是一种特殊类型的以中小动脉、静脉及毛细血管受累为主的肉芽肿性或坏死性血管炎,可累及全身多系统,以血管壁坏死性炎症为特征。我科收治1例WG患者,病初误诊为鼻窦炎,现报告如下。; 吴述洪程莉苏虹梅; 关键词：误诊

维持性血液透析患者hs-CRP、MCP-1、IL-6表达状况及其对血管通路感染的预测效能: 2024年; 目的探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血高敏C-反应蛋白(highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、单核细胞趋化因子(monocyte chemotactic factor,MCP-1)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的表达水平及各临床因素对感染的预测效能。方法选取我院收治的MHD患者100例,按照在院治疗期间是否发生血管通路感染进行分组,感染组(n=30)和未感染组(n=70)。通过酶联免疫吸附法检测患者外周血hs-CRP、MCP-1和IL-6的表达水平,统计分析临床一般资料,通过多因素Logistics回归分析方法确认临床感染的风险因素,通过受试者工作曲线分析hs-CRP、MCP-1、IL-6对感染的预测效能。结果与未感染组相比,感染组血清hs-CRP、MCP-1和IL-6表达水平显著升高(P<0.05);多因素Logistics回归分析结果表明年龄>60岁、透析时间>1年、hs-CRP、MCP-1、IL-6、合并糖尿病、血清白蛋白下降是患者发生感染的危险因素,ROC分析表明血清hs-CRP、MCP-1、IL-6的ROC曲线下面积(the area under the ROC curve,AUC)分别为0.815、0.770和0.806,敏感度分别为68.10%、72.80%、82.00%,特异度分别为79.60%、72.70%、74.09%,而三者联合的AUC为0.935,敏感度和特异度分别为83.80%和92.91%,预测性能显著升高(Z=2.373)。结论MHD患者血清中hs-CRP、MCP-1、IL-6高表达,并且是患者血管通路感染的风险因素,联合使用血清hs-CRP、MCP-1和IL-6对MHD患者发生感染具有显著的预测价值。; 吴福杉苏虹梅章晓良程莉陈聪永; 关键词：血液透析

血液透析患者血清hs-CRP、Hcy与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：6: 2017年; 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2014年6月至2015年12月间在我院肾脏风湿科治疗的72例MHD患者作为研究对象,检测患者血清hs-CRP、Hcy水平,并用超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),其中IMT增厚组57例,IMT正常组15例,比较不同颈动脉IMT患者血清hs-CRP、Hcy水平,并分析其相关性。结果 IMT增厚组患者血清hs-CRP、Hcy水平分别为(13.43±2.35)mg/L、(27.15±3.69)μmol/L,均明显高于IMT正常组的(7.81±1.37)mg/L、(17.17±2.24)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,MHD患者血清hs-CRP、Hcy水平与颈动脉IMT水平均呈正相关性(r=0.424、0.615,P<0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy水平可反应维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化程度。; 吴福杉苏虹梅陈婷丽; 关键词：血液透析 C反应蛋白同型半胱氨酸动脉粥样硬化

塞来昔布联合通痹片治疗类风湿性关节炎的效果观察: 2020年; 目的:探究塞来昔布联合通痹片治疗类风湿性关节炎者的效果。方法:将2016年6月-2018年6月就诊于笔者所在医院的132例患有类风湿关节炎的患者,随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予塞来昔布治疗,观察组给予通痹片和塞来昔布联合治疗。两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、WOMAC评分、VAS评分及血清炎症指标,并记录不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WOMAC评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且观察组WOMAC评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.39,P=0.53)。结论:塞来昔布联合通痹片治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,能够缓解患者疼痛,减轻炎症反应,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。; 苏虹梅徐秀颖程莉; 关键词：类风湿性关节炎通痹片塞来昔布

中老年尿毒症患者不同透析方案状态下C-反应蛋白与甲状腺功能的相关性: 2012年; 目的探讨中老年终末期肾衰竭患者不同透析方案状态下C-反应蛋白(CRP)与甲状腺功能的变化及相关性。方法将中老年尿毒症维持性透析患者分为两组:血液透析(HD)组(n=30),腹膜透析(PD)组(n=30);另外纳入30例健康者设为正常对照组。比较三组人群血清CRP、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)之间的关系。结果 HD组和PD组FT3、FT4显著低于正常对照组(P<0.05),CRP显著高于正常对照组(P<0.05)。FT3和FT4在HD组和PD组相比没有显著差异(P>0.05)。PD组TSH水平显著高于HD组与正常对照组(P<0.05)。HD组CRP与FT3呈负相关,但在PD组中没有发现相关性。结论炎症反应可能与低FT3综合征有关,但在PD患者中没有发现此关联。; 程莉苏虹梅章晓良; 关键词：尿毒症腹膜透析甲状腺功能

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苏虹梅

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