董扬
- 作品数：28 被引量：81H指数：4
- 供职机构：华市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金金华市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高通量测序多基因检测对家族性心房颤动的预测价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨KCNQ1、KCNE2、SCN5A等致病基因在家族性、非家族性心房颤动(简称房颤)患者及正常无房颤者中的检出率,并分析致病基因与家族性房颤(FAF)的相关性及其预测价值。方法应用随机数字表法选取2017年1月至2018年10月间于金华市人民医院就诊的40例FAF患者作为FAF组,并选取20例同期非FAF患者纳入非FAF组,以及20例正常无房颤者作对照组。收集所有患者临床资料,并采集患者外周血进行高通量测序检测致病基因KCNQ1、KCNE2、SCN5A、KCND3、CJA5、ACC9突变情况,经计算机分析系统进行碱基读取、DNA序列获得。比较三组患者致病基因突变检出率,并分析上述致病基因与FAF相关性及其对FAF的预测价值。结果单因素分析显示,三组致病基因KCNQ1、KCNE2、SCN5A突变检出率存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,致病基因KCNQ1(OR=36.013,P=0.003)、SCN5A(OR=42.175,P=0.002),KCNE2(OR=6.977,P=0.033)突变均为FAF的独立危险因素。KCNQ1(+)、KCNE2(+)、SCN5A(+)诊断FAF的灵敏度分别为70.0%、60.0%、62.5%,特异度分别为80.0%、85.0%、82.5%。不同致病基因单独检测的诊断效能比较均无明显差异(P>0.05)。致病基因KCNQ1(+)、KCNE2(+)、SCN5A两两联合检测(灵敏度85.0%、85.0%、82.5%,特异度75.0%、67.5%、77.5%)与三者联合检测(灵敏度95.0%,特异度67.5%)的诊断效能无明显差异(P>0.05)。结论应用高通量测序多基因检测技术可有效检测FAF患者致病基因突变情况,基因KCNQ1、KCNE2、SCN5A突变与FAF密切相关,这些基因变异情况的联合检测对FAF具有一定预测价值。
- 刘俊陈舒应璇叶晓霞董扬王文标
- 关键词：心血管疾病高通量测序家族性心房颤动致病基因
- 黄芪多糖对急性心肌梗死大鼠心室重构及miRNA-21的影响被引量：11
- 2021年
- 目的:探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)对心肌梗死后心肌重构及miR-21表达水平的影响。方法:选用specific pathogen free级雄性大鼠60只,随机分成假手术组、模型组及黄芪多糖低、中、高剂量组和阿托伐他汀组,每组10只。利用结扎冠状动脉左前降支的方法制备大鼠心肌梗死模型,造模后给予相应的药物干预4周。取各组大鼠心肌组织,分别采用苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色及Masson染色法观察心肌组织形态及胶原的变化,采用(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平,采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR)检测miR-21及基质金属蛋白酶-2 (matrix metalloproteinase-2,MMP2)、金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-2,TIMP-2)、Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ,Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(collagen Ⅲ,Col-Ⅲ)mRNA的表达,采用Western blot检测Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)、核因子κB p65(nuclear factor kappa-B p65,NF-κB p65)和髓样分化因子-88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)蛋白的表达水平。结果:与模型组相比,黄芪多糖可以不同程度改善心肌组织病理形态,增加心肌组织中IL-10的水平,减少胶原染色面积和IL-1β、IL-6和TNF-α含量,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,黄芪多糖能显著降低心肌组织中MMP2、Col-Ⅰ和Col-Ⅲ mRNA的表达水平及MMP2/TIMP-2的比值,增加TIMP-2 mRNA和miR-21的表达丰度(P<0.05)。不仅如此,黄芪多糖还能显著降低大鼠心肌组织中TLR4、p-NF-κB p65及MyD88蛋白表达水平,与模型组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪多糖可通过上调大鼠心肌组织中miR-21的表达水平,抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的激活,对急性心肌梗�
- 董扬张芬李幸幸吴杰徐忠诚
- 关键词：黄芪多糖心肌梗死心室重构MIRNA-21
- 我国心房颤动与心肌梗死、心力衰竭和全因死亡的Meta分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析我国心房颤动患者心肌梗死、心力衰竭和全因死亡的关系。方法选择入组人群为中国汉族心房颤动患者,伴或不伴心血管疾病,接受或未接受抗凝药物;搜索数据库包括CNKI、万方、Pubmed等,从建库到2020年12月,检索关键词包括“心房颤动”“预后”“死亡”“不良事件”“心肌梗死”“心力衰竭”“atrial fibrillation”“prognosis”“death”“adverse events”“myocardial infarction”“heart failure”,观察终点包括心肌梗死、心力衰竭和全因死亡。结果共纳入8项研究(3个前瞻性和5个回顾性研究)16070例心房颤动(心房颤动组)和12307例窦性心律(对照组),固定效应模型显示,心房颤动组心肌梗死的发生率显著高于对照组(RR=3.01,95%CI=2.31~3.93,P<0.01),心力衰竭发生率显著升高(RR=10.31,95%CI=6.51~16.31,P<0.01),全因死亡率也显著升高(RR=4.26,95%CI=3.58~5.07,P<0.01)。结论我国心房颤动患者有较高的心肌梗死、心力衰竭和全因死亡发生风险,应引起临床的高度重视并制定恰当的干预策略,以改善患者的生存结局。
- 陈舒刘俊董扬
- 关键词：心房颤动心肌梗死心力衰竭全因死亡
- KCNE1、KCNE2基因多态性与家族性房颤的相关性
- 2020年
- 目的探讨KCNE1、KCNE2基因多态性与家族性房颤的相关性。方法选择房颤患者62例,其中家族性房颤39例,非家族性房颤23例,另选择健康体检者30例作为对照组。采用PCR测定KCNE1基因rs1805127位点和KCNE2基因rs1805120位点多态性分布情况。结果家族性房颤组和非家族性房颤组KCNE1基因rs1805127位点A等位基因分布率明显低于对照组,而G等位基因分布率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而家族性房颤组和非家族性房颤组KCNE1基因rs1805127位点A等位基因和G等位基因分布率比较无明显差异(P>0.05)。家族性房颤组和非家族性房颤组KCNE1基因rs1805127位点GG基因型分布率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而家族性房颤组和非家族性房颤组KCNE1基因rs1805127位点GG基因型分布率比较无明显差异(P>0.05)。各组KCNE2基因rs1805120位点C和T等位基因分布率比较无明显差异(P>0.05)。各组KCNE2基因rs1805120位点CC、CT和TT基因型频率比较无明显差异(P>0.05)。结论家族性房颤与KCNE2基因位点rs1805120多态性无明显相关性,与KCNE1基因rs1805127多态性具有相关性,并且认为其携带等位基因G可能为家族性房颤易感基因。
- 刘俊应璇董扬王文标
- 一种心内科用防止大量出血的介入装置
- 本实用新型公开了一种心内科用防止大量出血的介入装置，包括针管，所述针管的左端连通有短管，所述短管的左端套设有针头套，所述针头套的左侧连通有针头，所述针管的内腔活动连接有活塞，所述活塞的右侧固定连接有锁止机构，所述锁止机构...
- 张芬董扬方文宾
- 文献传递
- 老年急性心肌梗死患者PCI和非PCI治疗预后比较被引量：27
- 2017年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)和非PCI治疗对老年急性心肌梗死患者预后的影响。方法选择金华市人民医院心内科2012年1月—2014年12月老年急性心肌梗死PCI治疗患者80例作为PCI组和老年急性心肌梗死非PCI治疗患者80例作为非PCI组,收集2组心肌梗死患者的临床资料。结果 PCI组的院内死亡率低于非PCI组(P<0.05),PCI组和非PCI组再发心肌梗死、再发心肌缺血和心源性休克的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);ST段抬高型心肌梗死是住院期间院内死亡的独立影响因素(P<0.05),PCI治疗、年龄、性别、吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压史不影响住院期间院内死亡情况(P>0.05);1年内,PCI组因充血性心力衰竭再住院率和全因死亡率低于非PCI组(P<0.05),PCI组和非PCI组再发心肌梗死、不稳定性心绞痛、脑卒中、再次血运重建的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI治疗、年龄、性别、吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压史、ST段抬高型心肌梗死均不影响1年内因心力衰竭再入院情况(P>0.05);PCI治疗与1年内全因死亡呈负相关(P<0.05),是全因死亡的独立保护因素,年龄、性别、吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压史、ST段抬高型心肌梗死均不影响1年内全因死亡(P>0.05)。结论 PCI治疗老年急性心肌梗死患者的院内死亡率、1年内因充血性心力衰竭再住院率、1年内全因死亡率低,PCI治疗是1年内全因死亡的独立保护因素。
- 董扬张芬王文标陶萍华
- 关键词：经皮冠状动脉介入术老年心肌梗死预后
- 一种心血管内科用指压支架
- 本实用新型公开了一种心血管内科用指压支架，主要涉及医疗器械领域。包括底座，所述底座底面设有万向轮，所述万向轮上设有制动装置，所述底座上设有立杆，所述立杆上端固定有横杆，所述横杆侧面设有滑槽，所述滑槽内滑动连接有滑块，所述...
- 张芬董扬刘俊方文宾
- 文献传递
- 肝素结合性表皮生长因子在糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化中的作用
- 2022年
- 目的探讨肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)在糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌纤维化中的作用。方法选用8周龄Sprague-Dawley雄性大鼠20只,采用随机数字表法分成两组,DCM组高脂饲料喂养6周后,经腹腔注射40 mg/kg链脲佐菌素(单次)诱导糖尿病模型(餐后2 h血糖16.8 mmol/L),继续以高脂饲料喂养;对照组经腹腔注射对应量的柠檬酸盐缓冲液。分别在实验第8、12、14周每组各处死1只大鼠,观察左心室大小及心肌结构,14周时DCM组大鼠均经心脏超声检查证实左心室扩大认为DCM造模成功。比较两组大鼠体重、餐后2 h血糖水平;HE染色或Masson染色后显微镜下观察大鼠心肌组织;蛋白质印迹法及酶联免疫吸附测定法检测HB-EGF水平;聚合酶链式反应法测定大鼠心肌HB-EGF mRNA表达水平。结果与对照组比较,DCM组大鼠体重、餐后2 h血糖水平均降低(均P<0.01);14周时,DCM组左心室收缩末期内径指数[(13.6±2.1)mm比(8.7±0.6)mm]、左心室舒张末期内径指数[(22.1±4.5)mm比(14.5±1.4)mm]均升高,左心室射血分数(LVEF)[(65.3±4.9)%比(79.8±4.3)%]降低(均P<0.05)。DCM组心肌细胞肿胀、排列紊乱,纤维化明显;血清及心肌组织HB-EGF水平升高,HB-EGF mRNA表达水平升高(均P<0.05)。结论HB-EGF高表达可促进DCM大鼠的心肌纤维化。
- 张芬吴杰董扬
- 关键词：肝素结合性表皮生长因子糖尿病心肌病心肌纤维化
- 一种心血管内科用引流装置
- 本实用新型公开了一种心血管内科用引流装置，其技术方案为：负压管、瓶盖、瓶体和引流管，瓶盖设在瓶体上，负压管和引流管的一端分别贯穿瓶盖设置在瓶体内且其另一端分别与外接负压机和密封创面相连，负压管的一端处于瓶体上部，引流管的...
- 董扬张芬
- 文献传递
- 我院“两增五控”管理体系的实践探索被引量：1
- 2018年
- 金华市人民医院以"两增五控"为管理突破口,即通过增加每百元固定资产医疗收入、增加国家基药比例、控制百元医疗收入卫生材料消耗、控制次均费用、控制药品比例、控制抗生素比例、控制平均住院日等管理手段,努力提升医院管理水平。
- 张家敏刘颖董扬
- 关键词：医院管理
