蒲城城
- 作品数：27 被引量：324H指数：9
- 供职机构：北京大学第六医院更多>>
- 发文基金：北京市科委重大项目首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教政治法律更多>>
- 抑郁障碍合并Lambert-Eaton综合征一例被引量：1
- 2018年
- 临床资料 患者女，70岁，汉族。因“情绪差、躯体不适10个月，加重2个月”于2015年8月27日入北京大学第六医院治疗。患者于2014年6月无明显诱因出现手脚皮肤刺痛感，发作无规律，心情差，高兴不起来，对什么都不感兴趣，情感脆弱，经常哭泣，易烦易怒，自责，觉得拖累孩子，不愿出门，不愿见人，拒绝好友探望，食欲下降，感觉咽部有异物感，进食时无呛咳。手脚刺痛感逐渐消失，随之出现周身乏力，尤其下肢乏力感明显，下午加重，稍活动后减轻，长时间活动后加重。
- 蒲城城刘照佩孙新宇
- 关键词：LAMBERT-EATON综合征抑郁障碍下肢乏力躯体不适医院治疗
- 精神分裂症患者血清性激素水平与阴性症状相关性研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨精神分裂症患者血清性激素水平与阴性症状的相关性。方法对94例精神分裂症患者采用阳性与阴性症状量表、阴性症状评定量表评定症状严重程度,测定患者血清泌乳素、睾酮、雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素、孕酮水平,分析精神分裂症患者血清性激素水平与阴性症状的相关性。结果相关性分析显示,男性患者血清卵泡刺激素水平分别与阳性与阴性症状量表总分表及阳性症状分呈显著正相关(P<0.05),并且与阴性症状评定量表总分及情感平淡、思维贫乏评分呈显著正相关(P<0.05);男性患者血清雌二醇水平与阳性与阴性症状量表阴性症状分呈显著正相关(P<0.05);男性患者血清睾酮水平与阳性与阴性症状量表总分呈显著正相关(P<0.05)。女性患者血清性激素水平与阳性与阴性症状量表各项评分、阴性症状评定量表总分及分量表评分无显著相关性(P>0.05)。结论男性精神分裂症患者血清性激素水平与阴性症状可能有关,其中血清卵泡刺激素水平可能与阳性症状、阴性症状中的情感平淡和思维贫乏有关,血清雌二醇水平可能与阴性症状有关。
- 吴娓娓黄冰洁张振清蒲城城
- 关键词：阴性症状性激素泌乳素促黄体生成素卵泡刺激素孕酮
- 抑郁症基层诊疗指南(2021年)被引量：98
- 2021年
- 一、概述(一)定义1.抑郁障碍(depressive disorder)是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。临床上主要表现为心境低落,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,部分患者会出现明显的焦虑和运动性激越,严重者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者存在自伤、自杀行为,甚至因此死亡。
- 中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会精神医学分会抑郁障碍协作组中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组王拥军龚涛陈超蒲城城马宁李凌江
- 关键词：抑郁症
- 抑郁症基层诊疗指南(实践版·2021)被引量：41
- 2021年
- 一、概述(一)定义抑郁障碍(depressive disorder)是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。临床上主要表现为心境低落、兴趣减退,部分患者会出现明显的焦虑和运动性激越,严重者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者存在自伤、自杀行为,甚至因此死亡。抑郁障碍的典型病程为发作性病程,但临床上有20%~30%的抑郁障碍为慢性病程,这个类型会带来更多的医疗问题,且长期预后更差。
- 中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会精神医学分会抑郁障碍协作组中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组王拥军龚涛陈超蒲城城马宁李凌江
- 关键词：抑郁症
- 精神分裂症阴性症状评估的研究进展被引量：1
- 2020年
- 阴性症状对预测精神分裂症的发病和功能结局等有重要意义,对阴性症状的关注已使其逐渐回到研究者的视野。为了更有针对性地研究阴性症状,2005年的国立精神卫生研究所-提高精神分裂症认知水平的测量与治疗研究(NIMH-MATRICS)专家会议为进一步的研究选择了5个维度情感平淡、言语贫乏、社交缺乏、意志缺乏及快感缺乏。随着研究者对阴性症状内涵的理解深入以及神经认知心理学的研究发展,研究者也进一步开发优化了阴性症状的评估工具。本文主要介绍了阴性症状评估量表(NSA)等他评和自评工具。未来的研究方向可能包括对阴性症状逐一进行影像学、神经生化等方面的研究;补充考虑采用计算机的方法,更为客观地评价患者的阴性症状。
- 何杨张子峰曹庆久曹庆久
- 关键词：精神分裂症阴性症状
- 以精神症状为主的胼胝体缺如一例
- 2018年
- 临床资料患者男,35岁,独子,未婚,工人。以“反复情绪不稳、敏感多疑、言行异常11年”为主诉于2016年10月11日收入我院。2006年4月患者与同事争吵后出现夜眠差,情绪低落,至我院住院,诊断为“抑郁症”,给予氯米帕明50~100mg/d及米氮平15~45mg/d,头颅MRI及增强扫描提示先天性胼胝体缺如,住院治疗42d临床治愈出院。
- 苏国锋左文博蒲城城于欣
- 关键词：精神症状头颅MRI情绪不稳敏感多疑情绪低落
- 快感缺乏的不同成分在精神分裂症谱系障碍中的受损特点被引量：6
- 2017年
- 目的:探索快感缺乏的不同成分(消费性快感缺乏和抽象性消费快感)在精神分裂症谱系障碍(超高危、急性期和稳定期)中的严重程度和特点。方法:选取符合精神病风险综合征诊断标准的22例超高危患者(超高危组)、符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的23例精神分裂症首次发病的急性期患者(急性期组)和18例精神分裂症稳定期患者(稳定期组),以及22例正常对照。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价阳性症状严重程度、阴性症状量表(SANS)评价阴性症状严重程度、愉快情绪体验量表(TEPS)评价快感缺乏严重程度。采用ANOVA检验或非参数检验及其两组间差异的比较分析4组快感缺乏的特点,采用Pearson相关分析快感缺乏自评与他评之间的相关性。结果:超高危组、急性期组患者TEPS消费性快感缺乏得分[(37±9),(34±8)vs.(44±9),P<0.01]和抽象性消费快感缺乏得分[(24±6),(21±7)vs.(28±6),P<0.01]高于正常对照。稳定期组患者与正常对照的TEPS消费性快感缺乏得分和抽象性消费快感缺乏得分的差异无统计学意义(P>0.05)。4组TEPS期待性快感缺乏得分差异无统计学意义(P>0.05)。超高危组和急性期组中,TEPS消费性快感缺乏得分和期待性快感缺乏得分与SANS快感缺乏得分相关无统计学意义(P>0.05)。稳定期组中,TEPS消费性快感缺乏得分和期待性快感缺乏得分与SANS快感缺乏得分高度负相关(r=-0.60^-0.80,均P<0.05)。结论:急性期精神分裂症患者和超高危人群,而非稳定期患者,可能存在明显的消费性快感缺乏而非期待性快感缺乏。快感缺乏的自评和他评结果在急性期精神分裂症患者和超高危人群中可能缺乏一致性,而在稳定期患者中具有一致性。
- 蒲城城郑敏婕石川原岩波陈楚侨于欣
- 关键词：精神分裂症
- 首发精神分裂症、超高危及高危人群的神经认知功能对照研究被引量：16
- 2016年
- 目的·比较首发精神分裂症、超高危及高危人群的神经认知功能特点。方法·选取符合精神病风险综合征诊断标准的22例超高危患者(超高危组)、符合《美国精神障碍诊断和统计手册》(第4版)诊断标准的57例精神分裂症首次发病的急性期患者(急性期组)和34例精神分裂症患者一级亲属(高危组)。采用霍普金斯词语学习测验(修订版)、简易视觉空间记忆测验(修订版)、沟槽钉板测验、连线测验A、颜色连线测验Ⅱ、威斯康星卡片分类测验、范畴流利测验、斯特鲁色词测验、符号编码测验、定步调听觉连续加法测验评价3组人群的神经认知功能。结果·在所有神经认知测验中,高危组沟槽钉板测验非利手精细动作(39.47±12.30)受损最为明显,超高危组简易视觉空间记忆测验图形记忆(38.75±8.21)和沟槽钉板测验利手精细动作(36.45±8.52)受损更为明显,急性期组沟槽钉板测验利手精细动作(32.04±10.55)、沟槽钉板测验非利手精细动作(28.82±10.78)、颜色连线测验Ⅱ(32.06±14.99)受损更为明显。3组间比较,除了范畴流利测验、斯特鲁单词和威斯康星卡片分类测验,超高危组在所有认知变量中的得分都是介于高危组和急性期组之间的。结论·首发精神分裂症、超高危及高危人群的神经认知功能损害各有特点,不同神经认知功能领域可能在精神分裂症疾病发展过程中有着不同的发展轨迹。超高危患者在神经认知领域存在广泛和显著的损害,其程度介于未患病的一级亲属和首发精神分裂症患者之间。
- 王文政石莹莹于欣蒲城城
- 关键词：神经认知功能精神分裂症
- 新冠肺炎流行期间延安市医务人员与普通群众的心理健康状况被引量：9
- 2021年
- 目的:了解新冠肺炎流行期间延安市医务人员和普通群众的心理健康状况。方法:于2020年2月10日—3月9日期间,对延安市886例医务人员和722例普通群众进行在线问卷调查。用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷中抑郁症状群量表(PHQ-9)和躯体症状群量表(PHQ-15)分别进行焦虑、抑郁和躯体症状初筛。结果:本样本中医务人员焦虑、抑郁和躯体症状的检出率分别为38.7%、33.4%、42.6%,普通群众相应为42.5%、32.8%、31.4%。普通群众(OR=1.32,95%CI:1.05~1.65)出现焦虑症状的风险高于医务人员,而医务人员(OR=1.40,95%CI:1.03~1.89)出现躯体症状的风险高于普通群众。非三级医院医务人员的躯体症状检出率高于三级医院(48.6%vs 36.1%,P<0.01)。结论:新冠肺炎流行期间,延安市医务人员较普通群众出现躯体症状的风险更高,出现焦虑症状的风险更低,非三级医院医务人员发生躯体症状的风险更高。
- 朱玥陈红光陈红光郭立波郭立波蒲城城乔宏张建军蒲城城曹庆久
- 关键词：心理健康医务人员焦虑抑郁躯体症状
- 难治性精神分裂症患者的临床特点被引量：41
- 2012年
- 目的:了解难治性精神分裂症患者的临床特点,探索难治性精神分裂症的相关因素和病程限定。方法:回顾性分析2009年1月1日至2009年12月31日诊断为精神分裂症的出院病历404份;难治性精神分裂症患者指使用3种及以上抗精神病药物、经过足量足疗程治疗或者不能耐受药物副反应未达临床痊愈的患者,年龄为18～60岁。比较难治性精神分裂症与非难治性精神分裂症之间,以及难治组中5年及以上病程与5年以下病程患者的各种临床相关因素。结果:与非难治组(n=312)相比,难治性精神分裂症患者组(n=92)首发年龄更小[(21±7)岁vs.(25±9)岁,P<0.05]、总病程更长[(9±13)年vs.(6±7)年,P<0.05]、住院次数更多[(2±3)vs.(1±1),P<0.05]、住院天数更长[(69±48)dvs.(52±44)d,P<0.05]。多元logistic分析显示,男性(OR=1.72)、有自行停药史(OR=1.82)、家族史阳性(OR=1.91)的患者更容易发展为难治性精神分裂症(均P<0.05)。难治性精神分裂症患者组中,病程5年及以上者与病程5年以下者相比,除了年龄更大[(37±11)岁vs.(22±4)岁,P<0.05]、首发年龄更大[(22±8)岁vs.(17±2)岁,P<0.05]和已婚比例更高(27.5%vs.4.3%,P<0.05),其他临床特点差异无统计学意义。结论:研究提示男性患者、家族史阳性、有自行停药史可能是难治性精神分裂症的危险因素。以病程是否在五年以上来界定难治性精神分裂症,还值得进一步研究。
- 蒲城城姚贵忠任峰庄蓉
- 关键词：难治性精神分裂症病程
