蔡旭伟
- 作品数：23 被引量：49H指数：4
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 10年来局限期小细胞肺癌放化综合治疗模式及疗效分析被引量：3
- 2012年
- 背景与目的:近20年来,局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)放疗方面的进展推动了其综合治疗模式的改变。本研究旨在分析收治的LS-SCLC的放化综合治疗模式及疗效。方法:回顾性分析本院1997年1月—2006年12月收治的LS-SCLC患者的临床资料,入组标准为病理证实且接受根治性目的放疗的患者,就分期检查、放化疗模式及治疗效果进行总结分析。结果:本研究共入组220例患者。绝大部分患者治疗前接受了骨扫描和脑CT或MRI检查。96%的患者接受了诱导化疗,中位诱导化疗周期数为2。仅5%的患者接受了同步放化疗。三维适形放疗和适形调强放疗的比例为25%,中位放疗剂量为56 Gy(39～70 Gy),超分割放疗(每次1.4 Gy,每日2次)的比例为58%。接受脑部预防性放疗的比例为11%。全组中位生存期为23个月(95%CI:20～25个月),2和5年的生存率分别为46%和22%。结论:本院近10年来收治的LS-SCLC总体治疗效果同文献报道相近,分期检查也相对比较完善,但在治疗模式上,同步放化疗的应用比例较低,放疗早期参与和脑部预防性放疗的应用方面尚存在不足,在以后临床实践中有待提高。
- 夏冰陈桂园蔡旭伟朱正飞赵快乐樊旼杨焕军吴开良王丽娟施学辉钱浩傅小龙
- 关键词：小细胞肺癌放射疗法诊疗模式
- 局限期食管小细胞癌淋巴结转移规律及临床意义初探被引量：6
- 2013年
- 目的探讨局限期原发食管小细胞癌（PESC）淋巴结转移规律及对指导放疗临床靶体积勾画意义。方法回顾2006--2012年在本院手术切除的21例局限期PESC患者临床资料，分析淋巴结转移率、转移度和空间分布规律。结果平均清扫淋巴结27．9个，15例患者出现淋巴结转移，其中弥散性分布8例、聚集性分布7例。淋巴结转移率为71．4％、转移度为17．2％。Logistic单因素分析结果显示T分期晚、食管原发灶较长是发生淋巴结转移的危险因素（P=0．004、0．044），T分期晚、脉管侵犯是淋巴结转移分布弥散性的危险因素（P=0．007、0．005）。结论PESC转移率和转移度均高于食管鳞癌。淋巴结转移弥散性分布占38％，依据T分期和脉管侵犯甄别淋巴结转移分布状况探讨PESC淋巴引流区域预防性照射价值值得研究。
- 吴刚傅小龙葛慧娟沈磊相加庆张亚伟赵伟新蔡旭伟余雯
- 关键词：食管肿瘤淋巴结转移临床靶体积放射疗法
- 应用比较蛋白质组学寻找预测非小细胞肺癌患者放射性肺损伤生物标记物的研究
- 1.联合物理剂量学参数和生物因子预测非小细胞肺癌患者接受根治性放疗后发生放射性肺损伤的风险 目的：本研究旨在探索外周血5种炎性／纤维化相关细胞因子,包括白介素-1β(IL-1β)、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子a(...
- 蔡旭伟
- 关键词：放射性肺损伤白介素-8非小细胞肺癌放射性肺损伤蛋白质组学生物标记物非小细胞肺癌蛋白质组学生物标记物放射性肺损伤
- 文献传递
- 胸段食管鳞癌术后辅助放疗中胸腔胃照射的安全性分析
- 目的 通过剂量学分析及临床观察研究食管鳞癌术后胸部预防性放疗中胸腔胃对放射线的耐受性及安全性材料与方法2011.6至2003.12在我院前瞻性进行局部晚期食管鳞癌术后辅助放疗的病例,勾画靶区时将管状胃定义为PTVsto,...
- 蔡旭伟刘琪朱正飞余雯傅小龙
- 应用比较蛋白质组学寻找预测非小细胞肺癌患者话筒性肺损伤生物标记物的研究
- 1.联合物理剂量学参数和生物因子预测非小细胞肺癌患者接受根治性放疗后发生放射性肺损伤的风险 目的:本研究旨在探索外周血5种炎性/纤维化相关细胞因子,包括白介素-1β(IL-1β)、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子a...
- 蔡旭伟
- 关键词：非小细胞肺癌蛋白质组学生物标记物放射性肺损伤转化生长因子Β1
- 文献传递
- 局限期小细胞肺癌放射治疗决策的现况调查
- 2023年
- 目的调查中国放射肿瘤医生在局限期小细胞肺癌放疗中分割方案及剂量的选择情况。方法对超过500名放射肿瘤医生进行关于局限期小细胞肺癌放疗推荐及实际中分割方式及相关剂量的选择等问题的问卷调查,获得可用结果216份,并对可用结果进行分析。所有数据通过问卷星软件制作的在线问卷收集,使用SPSS 25.0软件进行数据整理和统计学分析。Fisher精确检验以及χ2检验用于比较分类变量之间的组间差异。结果216名医生中,94.9%推荐早期同步放化疗,69.4%推荐常规分割方案,70.8%推荐60 Gy作为常规分割方案的总剂量,78.7%推荐45 Gy作为超分割方案的总剂量。结论尽管实际工作中对分割方式和剂量的选择存在差异,目前大多数中国放射肿瘤医生在临床实践中更倾向于选择60 Gy常规分割方案。中国临床肿瘤学会(CSCO)、美国国家综合癌症网(NCCN)及中华医学会等的指南或专家共识对日常治疗决策起着重要的指导作用。
- 徐畅李萌陈明祝淑钗毕楠蔡旭伟袁双虎曹建忠胡晓李建成周伟王平王军赵路军刘宁波
- 关键词：超分割大分割
- 辐射后玻连蛋白与胶原蛋白表达相关性的实验研究
- 2014年
- 目的 分析不同剂量照射后成纤维细胞中玻连蛋白及胶原蛋白表达改变及其时间变化规律,初步探讨玻连蛋白作为放射性肺纤维化指标的意义.方法 采用137 Cs辐射源,对人胚肺成纤维细胞WI-38、IMR-90各照射0、4、6、8、10和12 Gy,并于照后6、12、24、36、48和60 h收集细胞及培养上清液,采用Western blot法检测玻连蛋白和胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ含量,采用实时PCR法及ELISA法分别检测玻连蛋白的转录水平及其细胞培养上清中的蛋白表达量.结果 Western blot结果显示,受照射后两种成纤维细胞玻连蛋白及胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ表达呈正相关性（r=0.40～0.79,P＜0.05）,都显著高于未经照射的对照组（t=3.04 ～25.45,P＜O.05）,且蛋白表达的剂量效应和时间效应均呈现先增高后降低的变化趋势.玻连蛋白与胶原蛋白在8 ～10 Gy照后48 h,表达量最高（t=2.92～18.86,P＜0.05）.Real-time PCR结果与ELISA结果显示,玻连蛋白mRNA表达及其在上清中含量受照射剂量影响较显著（F=27.09 ～ 42.62,P＜0.05）,而受时间影响较小.结论 照射后成纤维细胞中玻连蛋白在细胞内、上清中及mRNA表达水平均可能作为照射后纤维化的指标.而8 Gy照射及照射后48 h是产生成纤维细胞放射性纤维化的较优实验条件.
- 薛梦晨蔡旭伟刘琪张琴谢聪颖傅小龙
- 关键词：胶原蛋白生物标记物照射成纤维细胞
- 放疗联合含铂新辅助化疗所致急性食管损伤的预测因子
- 目的前瞻性研究放疗联合含铂新辅助化疗治疗非食管癌胸部肿瘤患者所致急性食管损伤的生物、物理学预测因子。方法2003．01-2004．12,82名病理明确的非食管癌胸部肿瘤患者(肺癌71例,胸腺瘤6例,纵隔肿瘤5例) 进入本...
- 蔡旭伟樊旼陈兰飞张碧媛付小龙蒋樑
- 文献传递
- 辐射诱导Egr-1调控腺病毒介导Smad 7基因对Lewis肺癌生物学行为影响的在体研究
- 2005年
- 目的研究射线诱导下Egr-1基因启动子调控腺病毒介导的Smad 7基因在C57BL/6J小鼠Lewis肺癌原发病灶内表达后,对原发灶及远处肺转移发生的影响.方法将Egr-1基因启动子的辐射敏感元件和Smad7 cDNA包装到复制缺陷型腺病毒内,制备成AD.Egr-Smad 7.接种Lewis肺癌细胞于小鼠右后肢外侧,建立荷瘤小鼠模型,肿瘤直径达0.8～1.0 cm时进行实验.小鼠被随机分入空白对照、生理盐水(NS)对照、AD.Egr-Smad7对照、单纯照射、NS+照射、AD.Eg-Smad 7+照射组(6只/组),分别进行如下研究:(1)隔日记录肿瘤长径及短径,观察肿瘤生长曲线、生长延迟时间及小鼠生存时间;(2)观察肿瘤照射2周时肺转移发生情况;(3)观察肿瘤生长至照射时4倍体积时肺转移发生情况.结果放射线诱导Egr-1基因启动子调控腺病毒介导的Smad 7基因在C57BL小鼠Lewis肺癌原发病灶内表达后,有抑制原发肿瘤生长及延长小鼠生存时间的作用(P＜0.05),对肿瘤远处肺转移的发生无明显影响(P＞0.05).结论放射线诱导AD.Egr-Smad 7无促进小鼠Lewis肺癌肿瘤局部病灶发展及远处脏器转移的危险性,并且有抑制原发肿瘤生长及延长生存时间的作用.将AD.Egr-Smad 7用于阻断TGF-β信号传导通路,靶向性基因治疗放射性肺纤维化具有一定的安全性.
- 王丽冯炎傅小龙蔡旭伟
- 关键词：SMADLEWIS肺癌细胞SMAD7基因EGR-1
- IGRT技术在肺癌SBRT治疗靶区位置误差测定中的应用被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨图像引导放射治疗(image guided radiation therapy,IGRT)技术在测定并校正肺部恶性肿瘤体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)过程中靶区位置误差的意义。方法:选择复旦大学附属肿瘤医院收治的14例肺部恶性肿瘤并接受SBRT的患者。每次治疗前后均进行千伏级锥形束CT(kV-CBCT)扫描,与计划CT图像进行在线配准,校正误差后进行治疗。治疗后再次进行CBCT扫描并配准。分别记录治疗前后靶区位置误差。根据临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)外放公式MPTV(外放)=2.5Σ+0.7σ计算PTV外扩大小。结果:治疗前靶区位置左右、头脚、腹背方向误差最大值分别为10.0mm、16.9mm、8.7mm,误差平均值分别为(2.4±2.8)mm、(3.4±4.6)mm、(2.9±3.4)mm。在线校正并治疗后,靶区位置左右、头脚、腹背方向的误差最大值分别为7.6mm、4.6mm、7.0mm,误差平均值分别为(2.1±2.0)mm、(1.5±1.6)mm、(1.7±2.0)mm。无图像引导PTV外扩大小为左右7.96mm、头脚11.72mm、腹背9.63mm,有图像引导并在线校正PTV外扩大小为左右6.65mm、头脚4.87mm、腹背5.65mm。结论:IGRT技术可即时校正SBRT治疗前由摆位引起的靶区位置误差,并测定治疗过程中的靶区位置移动,能提高治疗精度,并有助于PTV外扩的制定。
- 王昌民胡伟刚彭佳元蔡旭伟傅小龙许青
- 关键词：图像引导放射治疗计划靶区
