虞建刚
- 作品数：12 被引量：197H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅青年基金辽宁省教育厅课题基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 右美托咪定用于非体外循环冠状动脉移植术患者的临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察右美托咪定用于非体外循环冠状动脉移植术患者的疗效和安全性,为今后指导临床用药提供参考依据。方法选取择期行非体外循环冠状动脉移植术患者(ASA分级Ⅱ或Ⅲ级)30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。在麻醉诱导前1 h,观察组静脉泵注右美托咪定(DEX)0.5μg/kg,泵注时间为30 min;对照组以同样方法泵注等剂量生理盐水。观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)、双频谱指数(BIS)以及麻醉维持期间芬太尼、七氟烷、血管活性药(去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、硝酸甘油)用量,同时记录两组患者的输液量、出血量和尿量。观察记录点为给药前(T0)、给药后即刻(T1)、给药后5 min(T2)、给药后10 min(T3)、给药后20 min(T4)、麻醉诱导前(T5)、气管插管前(T6)、插管后即刻(T7)、插管后1 min(T8)、插管后3 min(T9)、插管后5 min(T10)、切皮时(T11)和开胸时(T12)。结果 (1)DEX对诱导前血流动力学的影响:观察组患者MAP、HR、CO在T1、T2、T3、T4、T5时比T0时显著降低(P<0.05);对照组患者MAP、HR在T1、T2时比T0时显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组MAP、HR、CO在T1、T2、T3、T4、T5时显著降低(P<0.05)。(2)DEX对诱导后血流动力学的影响:观察组MAP、HR在T7、T8、T9、T10时与T6时比较没有明显差异(P>0.05);对照组MAP、HR在T7、T8、T9、T10时比T6时显著升高(P<0.05);观察组MAP、HR在T7、T8、T9、T10、T11、T12时比对照组显著降低(P<0.05);观察组CO在T6、T7、T8、T9、T10、T11、T12时较对照组显著降低(P<0.05)。(3)DEX对BIS值的影响:与T0比较,观察组T1、T2、T3、T4、T5时的BIS值下降(P<0.05)。T1、T2、T3、T4、T5时观察组BIS值较对照组显著降低(P<0.05)。(4)DEX对麻醉维持期间药物用量2组比较的影响:与对照组比较,观察组七氟烷、芬太尼用量显著减少,而去甲肾上腺素、去氧肾上腺素用量显著增加(P<0.05),而硝酸�
- 周泓旭虞建刚方波马虹
- 关键词：血流动力学双频谱指数
- 硫酸镁对靶控异丙酚、瑞芬太尼用量及术后疼痛的影响被引量：10
- 2008年
- 目的探讨硫酸镁对术中靶控异丙酚、瑞芬太尼用量以及术后疼痛的影响。方法采用随机、对照、双盲方法将ASAⅠ～Ⅱ级择期行开腹手术的妇科患者40例,随机分为硫酸镁组(M组)和对照组(C组),每组20例。比较两组患者手术开始后每30min各时刻的异丙酚、瑞芬太尼用量及总用量,并对术后清醒即刻、术后30min、60min的疼痛情况进行VAS评分。结果手术开始后各时点的异丙酚、瑞芬太尼用药量M组低于C组(P<0.05),总用量M组低于C组(P<0.05)。患者术后镇痛评分M组低于C组(P<0.05),术后首次应用镇痛药的时间M组较C组明显延迟(P<0.01)。结论静脉应用硫酸镁可以降低术中异丙酚及瑞芬太尼的用量,减少术后镇痛药的用药量和首次用药时间。硫酸镁可以作为一种辅助性药物应用于临床麻醉。
- 孙喜家虞建刚王俊科
- 关键词：硫酸镁二异丙酚瑞芬太尼疼痛
- 细胞色素P4502D6^＊10基因多态性对曲马多术后病人自控镇痛效果的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨细胞色素P4502D6^＊10（CYP2D6^＊10）基因多态性对曲马多术后病人自控镇痛（PCA）效果的影响。方法全麻病人212例，年龄20～64岁，ASAⅠ或Ⅱ级。按基因型分为野生型纯合子（w／w）组、杂合子（m／w）组和突变型纯合子（m／m）组。手术结束前30min静脉注射曲马多1．5mg／kg。清醒时VAS评分〉4分则静脉注射曲马多，若用量超过3mg／kg则静脉注射芬太尼，至VAS评分≤4分后开始PCA，记录曲马多负荷量。曲马多PCA背景输注速率18mg／h、16h后降为12mg／h、32h后降为9mg／h，PCA剂量22．5mg。记录术后6、12、24及48h（T1-4）时曲马多累积用量。分别于T1、T3和T4时采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛程度。于T4后行PCA镇痛效果评价。结果与w／w组相比，m／m组曲马多负荷量、T1-3时曲马多累积用量均升高，清醒和T1时VAS评分升高（P〈0．05）；与m／w组相比，m／m组曲马多负荷量、T3时曲马多累积用量均升高，L时VAS评分升高（P〈0．05）。结论CYP2D6^＊10基因多态性为曲马多术后镇痛药效学个体差异的因素之一。
- 虞建刚王俊科郭艳辉孙新艳
- 关键词：CYP2D6曲马朵
- 硬膜外冷却对脊髓缺血性损伤的防护作用被引量：5
- 2001年
- 目的 研究硬膜外冷却对脊髓缺血性损伤的防护作用。方法 将健康杂种犬 14只随机分为两组 :对照组 8只 ,实验组 6只。将两组犬的胸主动脉双重夹闭 40min造成脊髓缺血。仅对实验组犬在动脉阻断前行硬膜外冷却使脑脊液温度维持于 30℃± 1℃直至主动脉开放后 5min。术后 3d进行后肢神经运动功能评分 (Tarlov评分 )及脊髓组织病理学检查。结果 对照组 8只犬中Tarlov评分 0级 6只 ,其余 2只 1级 ;实验组 6只犬Tarlov评分 4级 4只 ,3级 1只 ,2级 1只 ,其神经运动功能明显好于对照组 (H =10 .6 8,P =0 .0 0 1)。病理学检查显示 ,截瘫犬T10 至S段脊髓灰质出血 ,神经元变性、坏死 ,有髓神经纤维严重脱髓鞘 ,而无截瘫犬脊髓组织学改变轻微。结论 硬膜外冷却所致的脊髓局部低温对犬脊髓缺血性损伤具有明显的保护作用。
- 虞建刚王俊科熊君宇崔涌王昆鹏孙新艳
- 关键词：脊髓缺血性损伤截瘫
- 硬膜外冷却对脊髓缺血性损伤保护作用的实验研究
- 目的:建立符合临床主动脉瘤手术实际的脊髓缺血再灌注动物模型,探索适合于临床应用的硬膜外冷却方法,研究硬膜外冷却对脊髓血性损伤的保护作用,为这一技术的临床推广应用提从实验基础和理论依据.结论:该实验采用的脊髓缺血动物模型符...
- 虞建刚
- 关键词：脊髓损伤缺血再灌注
- 细胞色素P4502D6＊10基因多态性对曲马多药代动力学的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨细胞色素P4502D6＊10（CYP2D6＊10）基因多态性对曲马多药代动力学的影响。方法辽宁籍汉族健康志愿者，性别不限，年龄22～45岁，体重50～82kg，身高161～179cm，经左肘静脉采血2ml，采用酚／氯仿抽提法提取全血DNA，采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性进行CYP2D6＊10基因分型，分为野生型纯合子组（w／w组，n=5）、杂合子组（m／w组，n=8）和突变型纯合子组（m／m组．n=6）。右上肢静脉经3min注射曲马多1．5mg／kg。分别于注射前、注射后0．25、0．5、1、1．5、2、3、4、6、8、12、16、24、32h时取血3ml，测定血浆曲马多及O-去甲基曲马多浓度。采用非房室模型方法计算曲马多曲线下面积（AUC0-→∞）、血浆清除率（CL）、血浆消除半衰期（t1/2）、平均滞留时间（MRT）、血浆代谢率（MR）和O-去甲基曲马多峰浓度（Cmax）、达峰时间（Tmax）、AUC0-→∞、MRT。结果与w／w组比较，m／m组曲马多t1/2和MRT延长，MR降低，O-去甲基曲马多AUC0-→∞减少，m／w组曲马多MR降低（P〈0．05或0．01）；与m／m组比较，m/w组曲马多MR降低（P〈0．01）。结论CYP2D6＊10基因多态性是引起曲马多药代动力学个体差异的重要遗传因素之一。
- 虞建刚王俊科李平孙新艳王秋石
- 关键词：细胞色素P450CYP2D6单核苷酸曲马朵药代动力学
- 高效液相色谱法测定肝微粒体中氯胺酮代谢速率
- 2008年
- 目的为氯胺酮（KET）体外代谢研究提供新方法。方法于人体肝组织线粒体孵育液中加入不同浓度的KET；用高效液相色谱法（HPLC）测定孵育液中不同时点KET的药物浓度，计算KET的代谢速率。结果20例人肝脏微粒体中KET的代谢速率为5．4～11．2（平均8．2）nmol／（min·mg）protein；KET与内标布比卡因分离完全，不受微粒体内源性物质的干扰，保留时间分别为3．4min和5．8min。结论HPLC检测肝微粒体KET体外孵育液中的浓度灵敏度高，专一性强，适用于药物体外代谢速率的研究。
- 赵芸慧梁悦唐冰虞建刚冯婉玉马虹王俊科
- 关键词：氯胺酮高效液相色谱法微粒体
- CYP2C9基因多态性对P450酶含量和CYP2C9活性的影响
- 2010年
- 目的检测CYP2C9基因多态性是否对人肝微粒体P450酶含量和CYP2C9酶活性产生影响。方法 203例行肝脏部分切除手术的汉族患者,静脉采血2mL用于DNA提取以及基因型测定。取病灶周围区域的正常肝组织提取肝微粒体。筛选出的不同基因型患者(CYP2C9野生型和突变体),选择不同基因型的样本进行微粒体P450酶含量测定,按照公式计算P450含量:P450(nmol/mg)=吸光度(A)(450-490nm)×1000(μm)/91(mmol/L)(摩尔消光系数)×蛋白终浓度(mg/mL),A(450-490nm)表示从波长490～450nm的吸光度值差。筛选出的不同基因型患者(CYP2C9野生型和突变体),比较肝微粒体内P450酶的含量和对CYP2C9活性探针甲苯磺丁脲的代谢速率的影响。结果 203例样本检出野生型196例,突变型杂合子7例,突变型纯合子未能检出。7例随机选择的野生型个体和7例突变型个体组平均P450酶含量分别为0.81、0.76nmol/mg,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),7例野生型个体和7例突变型个体组甲苯磺丁脲的代谢速率分别为1.7和0.6nmol.min-1.mg-1蛋白,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CYP2C9基因多态性对肝微粒体中细胞色素P450酶含量没有显著影响。CYP2C9基因多态性降低肝微粒体中细胞色素CYP2C9酶活性。
- 赵芸慧虞建刚马虹王俊科
- “组团式”援疆工作中麻醉科教学及人才培养的经验及思考被引量：2
- 2021年
- 为了助力新疆医疗卫生事业更好更快更高质量的发展,中国医科大学按照辽宁省委统一要求,自2016年4月开始采取“以校包院、以院包科”的形式对新疆维吾尔自治区塔城地区人民医院进行全面的“组团式”医疗支援。为了更好地落实国家医疗人才“组团式”援疆工作,加强援疆工作中麻醉科专业技术人才的培养,总结教学经验,思考存在的问题,总结了2016年4月—2020年4月中国医科大学对口援助新疆塔城地区人民医院期间在麻醉科人才教育及培养方面所做的工作并进行分析,以期为今后更好地做好医疗援疆工作提供帮助及参考。
- 姜艳华孙广平孙广平谭文斐曹学照虞建刚崔志峰蔡文马虹
- 关键词：麻醉学教学教育
- 保留自主呼吸无气管插管麻醉下达芬奇机器人纵隔肿瘤切除术1例报告被引量：5
- 2018年
- 首例报道在保留自主呼吸无气管插管麻醉下利用达芬奇机器人手术操作系统完成纵隔肿瘤切除术,并就微创诊治与快速康复进行探讨。
- 沈啟明谭文斐许哲张鑫虞建刚王俊马虹许顺
- 关键词：机器人手术快速康复
