褚永悦
- 作品数:11 被引量:62H指数:6
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:上海市松江区科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经脐入路腹腔镜经胆囊管行胆总管探查一期缝合术的临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的 :探讨经脐入路腹腔镜经胆囊管行胆总管探查一期缝合术的可行性及临床效果。方法 :回顾性分析2009年11月至2013年2月90例具有胆总管探查指征的病人实施经脐入路腹腔镜经胆囊管行胆总管切开取石治疗的临床资料,术后48例行胆总管一期缝合(A组),42例行T管引流(B组)。记录各种临床指标及围手术期并发症发生情况。结果:A组手术时间、术后住院时间、住院费用和恢复时间显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组腹腔引流管放置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后并发症发生率(14.6%)低于B组(23.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经脐入路腹腔镜经胆囊管行胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石优于T管引流,具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,可以作为治疗胆总管结石优先考虑的手术方式。
- 郁林海顾春飞冯林松褚永悦朱海峰方胜利
- 关键词:经脐入路内镜手术腹腔镜胆总管探查一期缝合T管引流
- 单孔腹腔镜胆囊切除术中胆道造影分析(附64例报告)被引量:1
- 2021年
- 慢性胆囊炎伴胆囊结石是临床上常见病、多发病,多采用手术治疗。腹腔镜胆囊切除术是目前治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石首选的手术方法。随着腹腔镜技术的快速发展和不断改进,经脐入路内镜手术已成为腹壁无明显瘢痕技术的热点[1-3]。大量研究表明单孔腹腔镜胆囊切除术具有微创、美容效果好的作用,术后疼痛较普通腹腔镜胆囊切除术轻[4-6]。我院于2007年11月起开展经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术[7-9],取得了良好的临床疗效。但腹腔镜胆囊切除术易导致胆道损伤,遗漏胆总管结石。
- 冯林松朱海峰汪韬郁林海徐国权顾春飞褚永悦潘炳权钟诚
- 关键词:胆道造影术单孔腹腔镜胆囊切除术
- 腔镜辅助甲状腺切除术与传统手术的对比研究被引量:2
- 2015年
- 目的:对比分析腔镜辅助甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床效果。方法:2010年11月至2015年3月收治95例甲状腺肿物患者,随机分为两组,腔镜辅助甲状腺切除术组(A组,n=50)50例,传统甲状腺切除术组(B组,n=45)45例。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),A组术后引流量、引流时间、术后住院时间、恢复正常生活时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组术后切口美容效果评分高于B组(P<0.01)。两组术后并发症发生率(2.0%vs.2.2%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜辅助甲状腺切除术是安全、有效的,具有切口小、康复快、美容效果好的优点,是治疗甲状腺肿物的有效术式。
- 冯林松郁林海顾春飞褚永悦朱海峰方胜利汪韬钟诚
- 关键词:甲状腺疾病甲状腺切除术内窥镜检查
- 经脐入路腹腔镜胆囊切除术3000例报告被引量:13
- 2015年
- 目的探讨经脐入路腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法回顾性分析2007年11月~2014年9月3000例经脐三套管法腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中胆囊结石2308例,胆囊息肉样病变385例,胆囊结石合并胆囊息肉样病变或胆囊腺肌症307例。使用加长直型腹腔镜器械。结果所有患者均成功完成手术,手术时间8~175 min,前2200例手术时间中位数21 min,后800例为12 min,术中出血2~200 ml,中位数18 ml,术后2~5天出院。手术并发症18例,其中2例因术中胆总管部分损伤中转为三孔腹腔镜手术;1例因胆总管横断伤、1例因术中大出血中转开腹;2例因术后腹腔出血、1例因术后胆漏再次三孔腹腔镜手术;胃浆膜灼伤2例、胆漏6例、切口感染3例保守治疗痊愈。无手术死亡。术后1~46个月复诊,瘢痕隐蔽,患者满意,无切口疝发生。结论用加长直型腹腔镜器械行经脐入路腹腔镜胆囊切除术安全可行,美容效果好。
- 郁林海汪韬顾春飞方胜利褚永悦朱海峰冯林松钟诚
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术经脐入路单一切口
- 腋窝入路与颈部入路腔镜甲状腺手术的对比研究被引量:7
- 2019年
- 目的对比分析腋窝入路与颈部入路腔镜甲状腺手术的临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月46例单侧甲状腺良性疾病患者的临床资料,根据患者意愿,其中21例经腋窝入路腔镜甲状腺部分切除(A组),25例经颈部入路腔镜甲状腺部分切除(B组),对比分析2组手术时间、术中出血量、术后引流管引流量、术后住院时间、切口满意度情况。结果 2组患者手术均获成功,A组手术时间、术后引流管引流量、术后住院时间显著大于B组,差异均有统计学意义(P<0.01);A组术后切口满意度显著大于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组术后并发症显著大于B组,差异有统计学意义(P<0.01);2组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腋窝入路和颈部入路腔镜甲状腺手术都是安全可行的方法,但腋窝入路腔镜甲状腺手术术后患者切口满意度优于颈部入路腔镜甲状腺手术。
- 冯林松郁林海顾春飞褚永悦朱海峰方胜利汪韬钟诚
- 关键词:甲状腺疾病腔镜甲状腺切除术腋窝入路
- 经脐入路腹腔镜胆囊切除术(附184例)
- 目的:探讨经脐入路行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:184例胆囊结石患者行经脐入路腹腔镜胆囊切除术,取脐部三个5mm切口,使用加长5cm器械在腹腔镜下行胆囊切除术。结果:184例手术均获成功。其中第1、2例手术时间分别为...
- 郁林海顾春飞刘海军褚永悦徐国权
- 关键词:经脐入路腹腔镜胆囊切除术
- 文献传递
- 胆囊管细管引流在腹腔镜胆总管一期缝合术的应用
- 2019年
- 目的:探讨胆囊管细管引流用于经脐入路腹腔镜经胆囊管汇合部探查胆总管一期缝合术。方法:回顾性分析2013年8月至2018年10月,在我院225例实施经脐入路腹腔镜胆囊切除术和经胆囊管汇合部行胆总管切开取石治疗胆囊结石合并胆总管结石病人的临床资料,其中119例术中经胆囊管放置胆总管细管引流+胆总管一期缝合(引流组),106例直接行胆总管一期缝合(缝合组),比较两组病人手术时间、腹腔引流管放置时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生等情况。结果:引流组腹腔引流管放置时间、术后住院时间和住院费用显著低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。引流组术后胆漏发生率(8.40%)低于缝合组(16.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组无其他并发症。结论:胆囊管细管引流应用于经脐入路腹腔镜经胆囊管汇合部胆总管探查一期缝合术安全、有效。
- 徐国权顾春飞郁林海冯林松褚永悦朱海峰方胜利
- 关键词:经脐入路内镜手术腹腔镜胆总管探查术一期缝合术胆道引流
- 针刺对260例急性胆绞痛镇痛作用的疗效观察被引量:7
- 2014年
- 目的观察针刺日月穴(右侧)、阳陵泉穴和胆囊穴对急性胆绞痛患者的镇痛作用。方法对260例急性胆绞痛患者在静脉补液治疗之前,予针刺日月穴(右侧)、阳陵泉穴和胆囊穴进行镇痛治疗,留针30min后,采用目测类比评分法评价镇痛效果。结果 260例患者经针刺治疗,15例疼痛感完全消失,160例镇痛效果明显(缓解≥5分),60例镇痛效果不明显(缓解<5分),25例无变化,总有效率达90.4%(235/260);治疗前后VAS评分比较,治疗前平均8.02±1.32分,治疗后平均6.73±2.19分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺日月穴(右侧)、阳陵泉穴和胆囊穴使90.4%的急性胆绞痛患者得到缓解或减轻,可以作为临床上治疗胆绞痛的一种方法。
- 冯林松顾春飞郁林海胡剑飞汪韬徐国权褚永悦
- 关键词:胆绞痛日月阳陵泉胆囊穴
- 经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆漏34例分析被引量:13
- 2014年
- 目的分析经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆漏并发症的发生及其治疗,探讨有效的防治措施。方法回顾性分析2008年11月至2013年3月,本院34例经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后发生胆漏并发症患者的临床资料。结果胆漏发生率为22.7%(a4/150)。34例胆漏患者中,22例在术后24h内出现,12例在术后3~7d出现,经腹腔引流34例患者均治愈。结论严格掌握手术适应证,术中操作轻柔,认真仔细缝合胆总管以及加强营养支持等,是防治经脐入路腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆漏的有效措施。
- 冯林松郁林海顾春飞褚永悦朱海峰方胜利汪韬钟诚
- 关键词:经脐入路腹腔镜胆总管探查术一期缝合术胆漏
- 医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用被引量:10
- 2015年
- 目的探讨医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)中的应用效果。方法对40例双侧8复股沟疝患者行TEP术,术中充分游离8复膜前间隙,精索骨骼化,平铺补片,用医用胶粘合固定。结果40例患者中,1例中转为经腹腔腹膜前修补术。手术时间95~130min,平均(105.0±20.2)min;术后住院时间2~5d,平均(3.0±0.8)d。术后并发腹股沟区血肿1例,皮下气肿2例,阴囊积液3例,附睾炎1例;随访5~48个月,平均(22.0±3.6)个月,无复发病例。结论医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用安全有效。
- 顾春飞冯林松郁林海褚永悦朱海峰方胜利汪韬钟诚
- 关键词:医用胶腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术