谈晓东 作品数:17 被引量:57 H指数:5 供职机构: 无锡市中医医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科技项目 江苏省中医药管理局资助项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于“阳微阴弦”理论初探枳实薤白桂枝汤治疗动脉粥样硬化与细胞自噬的相关性 2023年 《金匮要略》中冠心病的基本病机是“阳微阴弦”;仲景认为冠心病的根本病机是阴阳的失调。人体阳气衰微;不能维持机体正常的生理活动;寒邪、痰浊和瘀血等阴浊之邪和水液代谢废物积聚;邪正相抟;痹阻心脉;从而导致冠心病的发生。枳实薤白桂枝汤作为温阳通痹的基础方;方中诸药配伍;既能温复上焦之阳;又能降泄中、下焦的阴浊。阳气振奋则阴寒自消;阴寒除去则胸阳可复。临床上;以枳实薤白桂枝汤作为基础方治疗动脉粥样硬化及相关疾病取得了较好的疗效。冠心病的基本病理基础是动脉粥样硬化;结合细胞自噬;本文初探阳微阴弦与自噬是否存在相关性;试述此理论是否是枳实薤白桂枝汤治疗动脉粥样硬化的机制之一。 谈晓东 孙雁秋 唐虹关键词:阳微阴弦 枳实薤白桂枝汤 动脉粥样硬化 自噬 连豆清脉方对SD大鼠动脉粥样硬化形成的预防作用及NF-κB信号通路的影响 被引量:4 2016年 目的研究连豆清脉方对大鼠动脉粥样硬化(AS)形成的预防作用,以及对核因子-κB(NF-κB)炎症信号通路中Toll样受体-4(TLR-4)、NF-κB、多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1(PARP-1)的影响。方法 50只大鼠随机分为基础组10只、空白预防组(空预组)10只、模型组10只、辛伐他汀预防组(辛预组)10只、连豆清脉方预防组(连预组)10只;后4组大鼠通过高脂饲料喂养建立早期AS模型,同步采用连豆清脉方、辛伐他汀,分别对大鼠AS模型进行预防性干预。并对主动脉血管壁厚度、组织PARP-1阳性细胞表达率、外周血单个核细胞TLR-4 m RNA表达、血清NF-κB水平检测计算。结果 1)光镜下大鼠主动脉血管壁厚度存在差异(P<0.01),连预组和辛预组大鼠主动脉血管壁厚度明显薄于模型组(P<0.01),但是和空预组比较差异无统计学意义。免疫组化染色光镜下大鼠左心室组织PARP-1表达具有显著差异,PARP-1阳性细胞表达率存在统计学差异(P<0.01),连预组和辛预组PARP-1阳性细胞表达率明显低于模型组(P<0.01),但是明显高于空预组(P<0.01),具有统计学差异。2)大鼠外周血单个核细胞TLR-4 m RNA表达各组间存在统计学差异(P<0.01),连预组和辛预组TLR-4 m RNA表达明显低于模型组(P<0.01),且连预组低于空预组(P<0.05)。大鼠血清NF-κB水平各组间存在差异(P=0.001);其中连预组NF-κB水平明显低于模型组(P<0.01),但与空预组比较差异无统计学意义。结论连豆清脉方可预防高脂饮食导致的AS形成;其机制与抑制NF-κB炎症信号通路PARP-1、TLR-4、NF-κB等环节有关。 朱红俊 陆曙 苏伟 龚少愚 陈浩 周春刚 刘钰龙 谈晓东关键词:动脉粥样硬化 辛伐他汀 TOLL样受体-4 核因子ΚB 基于网络药理学探讨交泰调脉方治疗动脉粥样硬化的作用机制 2023年 运用网络药理学挖掘交泰调脉方治疗动脉粥样硬化的潜在靶点及其相关机制及作用,为交泰调脉方临床应用提供理论参考依据。方法 利用TCMSP数据库筛选确定交泰调脉方药物成分,利用Swiss Target Prediction数据库预测药物作用靶点并进行筛选,利用OMIM、GeneCards、DRUGBANK、DisGeNET数据库查找动脉粥样硬化疾病作用靶点,确定交集基因,通过STRING数据库构建PPI蛋白互作网络。使用Cytoscape3.9.0软件对“PPI”网络相互作用进行拓扑分析,并构建“药物-成分-靶点图”网络图,采用Network Analyzer对活性成分进一步分析。用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析,利用Cytoscape3.9.0软件构建“相关靶点-通路关系”。用AutoDock Vina软件对接筛选后的药物成分和靶点,以验证网络分析结果的可靠性。结果 交泰调脉方活性成分靶点与动脉粥样硬化疾病靶点有112个共有靶点,其中筛选后得到主要活性成分14个。通过“PPI”网络图得到核心靶点AKT1、STAT3、EGFR、PPARG、PTGS2、MMP9、KDR、AR、PPARA、EZH2、MAPK14等。通过富集分析得到主要信号通路55条,其中包括内分泌抵抗通路、5-羟色胺能突触通路、PPAR信号通路等。对筛选后的药物成分和靶点做分子对接,亲和力<-4.0 kcal/mol显示交泰调脉方筛选的活性成分和获得的治疗动脉粥样硬化潜在靶点有较强的亲和能力。结论 交泰调脉方可通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗动脉粥样硬化的作用。 单丽滢 谈晓东 张卓珺 陆曙关键词:动脉粥样硬化 网络药理学 针灸治疗原发性高血压病系统评价的再评价 被引量:7 2018年 目的汇总当前针灸治疗原发性高血压病的系统评价,评价其方法学偏倚及其证据体质量。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane library、CBM、CNKI及Wangfang Data等中英文数据库,检索针灸疗法治疗原发性高血压病的系统评价,检索时限从建库到2016年11月。采用系统评价方法学质量评估工具AMSTAR评价纳入的系统评价方法学质量,采用GRADE系统方法学评估纳入的系统评价主要结局指标的证据质量。结果共纳入14个系统评价,7篇是中文文献,7篇是英文文献。对原始研究方法学质量评估使用risk of bias工具的有9篇,使用改良Jadad量表的有4篇,1篇使用改良牛津量表。AMSTAR工具评价结果显示,影响系统评价方法学质量的11个条目中,条目1"是否提供了前期方案",条目3"是否进行了全面的文献检索",条目4"发表状态是否已考虑在纳入标准中"和条目10"是否评估了发表偏倚的可能性"存在的方法学偏倚最大。GRADE系统方法学对主要结局指标进行了证据质量评估,均为低级别或者极低级别。结论当前针灸治疗原发性高血压病有一定疗效,但其证据质量级别较低,临床实际中应用该证据时应当慎重。 谈晓东 潘玉璟 蒋文波 陈昊关键词:针灸 原发性高血压 炙甘草汤对实验性自身免疫性心肌炎的治疗作用及机制研究 被引量:9 2022年 目的探讨炙甘草汤对实验性自身免疫性心肌炎的疗效及可能的作用机制。方法40只BALB/c鼠随机分成空白对照组、实验性自身免疫性心肌炎(EAM)组、炙甘草汤组及强的松组各10只。采用重组α肌球蛋白重链多肽(MyHC-α)诱导小鼠制备实验性自身免疫性心肌炎(EAM)模型。将弗氏佐剂与MyHC-α等体积混合,分别在第0 d和第7 d双足底注射于EAM组、炙甘草汤组和强的松组的小鼠,空白对照组注射等体积的弗氏佐剂。从第8 d起通过灌胃的方式给予炙甘草汤组小鼠炙甘草汤(22.76 g/kg,1/d),强的松组小鼠给予强的松(7.6 mg/kg,1/d),空白对照组和EAM组小鼠给予等体积生理盐水。持续给药14 d后利用HE染色观察各组小鼠心肌组织的病理性改变。流式液相多重蛋白定量技术检测心肌组织匀浆液中细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素17A(IL-17A)、白介素10(IL-10)、白介素1α(IL-1α)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;流式细胞术检测各组脾脏CD4+T细胞亚群分布。结果EAM组的小鼠在免疫后心肌组织切片HE染色表现为典型的心肌炎改变,心内膜表面变色和广泛的心肌炎症细胞浸润。EAM组中小鼠心肌组织匀浆细胞因子IFN-γ、IL-1α、IL-6水平均较空白对照组有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);脾脏中辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)水平在免疫后较空白对照组也有显著升高(P<0.05),但辅助性T细胞2(Th2)水平变化不明显。炙甘草汤组能显著减轻心肌组织的炎症反应,心脏中细胞因子IFN-γ、IL-6、IL-1α水平较EAM组均显著降低(P<0.05),脾脏中Th1、Th17细胞水平较EAM组也显著下降(P<0.05)。结论炙甘草汤在EAM发展中能够减轻炎症反应,通过减少活化的炎症细胞及抑制心肌中的炎症细胞因子分泌来对抗EAM,改善心肌炎症反应,降低心肌损伤。 徐辰 汤加 董赟 谈晓东 陈昊 周春刚关键词:实验性自身免疫性心肌炎 炙甘草汤 枳实薤白桂枝汤对稳定性冠心病痰阻心脉证患者疗效评估及其对MLR、MHR、NLR炎症指标的影响 目的:通过观察枳实薤白桂枝汤治疗稳定性冠心病痰阻心脉证患者的临床疗效,验证经方原方的临床价值;并通过MHR、MLR、NLR、CRP等炎症因子及指标的检测,初步探讨枳实薤白桂枝汤对炎症反应影响的机制,为经方原方防治稳定性冠... 谈晓东关键词:枳实薤白桂枝汤 稳定性冠心病 免疫炎症 文献传递 麦粒灸对阿霉素心肌毒性心脏保护作用的临床研究 被引量:2 2016年 目的:观察麦粒灸对阿霉素心肌毒性的心脏保护作用。方法:将收治的乳腺癌患者68例随机分为试验组和对照组两组,试验组采用麦粒灸联合FAC化疗方案治疗,对照组仅采用FAC化疗方案。两组均经6个周期的化疗,分别观察两组发生心功能指标心肌激酶同工酶(CK-MB),心肌肌钙蛋白(cTnl)和利钠肽(BNP)及心电图出现异常的时间及例数。治疗结束后,经COX比例风险回归模型分析两组出现心脏毒性的风险。结果:试验组相对于对照组心功能指标异常的相对危险度RR为0.53(95%CI:0.312-0.901)。试验组相对于对照组心电图的相对危险度RR为0.341(95%CI:0.197-0.592)。结论:麦粒灸可以降低阿霉素化疗方案引起的心肌毒性的风险,可以在临床作为辅助方案配合含有阿霉素的化疗。 陈昊 王艳 谈晓东 胡轩铭 顾一煌关键词:麦粒灸 阿霉素 心肌毒性 中西药合用治疗冠心病心绞痛疗效观察 被引量:2 2019年 目的:观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的效果。方法:100例随机分为两组各50例。两组均用常规西药治疗,观察组加用桃红四物汤加减,治疗2周。结果:总有效率观察组92.00%、对照组74.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ET、TXB2水平低于对照组,NO、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗冠心病心绞痛疗效较好。 谈晓东关键词:冠心病心绞痛 中西药合用 对照治疗观察 沙库巴曲缬沙坦治疗高血压有效性与安全性的Meta分析 被引量:1 2023年 目的探索沙库巴曲缬沙坦治疗高血压的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science,搜集自建库至2023年8月1日沙库巴曲缬沙坦治疗高血压的随机对照试验。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照试验,包括4103例患者。Meta分析结果显示,相比对照组干预措施,沙库巴曲缬沙坦治疗前后的降压效应差异有统计学意义[SBP:MD=6.26,95%CI(4.10,8.42),P<0.001;DBP:MD=4.06,95%CI(1.78,6.34),P<0.001];血压达标率差异有统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.08,1.38),P=0.002];沙库巴曲缬沙坦应用后不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义[RR=1.04,95%CI(0.94,1.14),P>0.05]。结论沙库巴曲缬沙坦治疗高血压疗效显著,安全性较好。 谈晓东 董赟 徐辰 唐虹关键词:高血压 META分析 吴新欲主任自创心力神合剂治疗慢性心衰临床经验和疗效观察 被引量:5 2013年 目的:观察名老中医药专家创立心力神合剂治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将心功能III^IV级,中医辨证属心气(阳)虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予慢性心衰常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用心力神合剂。结果:治疗组心功能改善总有效率及中医证候改善总有效率分别为90%、95%,而对照组分别为76.7%、75%,两组比较,P<0.05。结论:常规治疗的基础上加用心力神合剂能更有效地改善心功能,缓解临床症状,提高其生活质量。 龚少愚 唐虹 朱红俊 陈浩 夏成霞 魏慧渊 谈晓东 朱明关键词:老中医 慢性心衰