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长春西汀与甲钴胺片联用治疗糖尿病周围神经病变的临床研究: 2015年; 目的：探讨长春西汀与甲钴胺片联用治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：选择我院收治的糖尿病周围神经病变住院患者65例，随机分为实验组（33例）与对照组（32例），2组均予以糖尿病常规治疗，对照组另采用甲钴胺片口服治疗14天，实验组加采用长春西汀与甲钴胺片联用治疗14天。观察2组患者糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果：实验组的临床治疗效果达到91．4％，而对照组的临床治疗效果只有60．0％，2组比较具有明显的统计学差异（P〈0．05）；治疗后，实验组尺神经、正中神经感觉传导速率及胫神经运动传导速率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者采取长春西汀与甲钴胺片联用的药物治疗效果优于单一甲钴胺片的治疗效果，且联用药物治疗安全、可靠，值得临床借鉴。; 谈雪梅; 关键词：糖尿病周围神经病变

透视吞咽功能检查在老年人误吸诊治中的应用被引量：8: 2006年; 目的:通过电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)对老年患者吞咽功能进行评估,观察误吸发生的情况及康复前后误吸程度的变化,以提高预防和治疗误吸的水平。方法:对存在吞咽功能障碍的28例老年患者进行VFSS评估,其中25例患者进行了康复治疗,4周后复查VFSS,比较康复前后VFSS异常征象的发生情况及变化。结果:老年患者吞咽功能障碍VFSS检查中主要是误吸,发生次数为54%,康复治疗后误吸发生率较治疗前减少(P<0.05)。误吸发生率为89%,隐匿性误吸占误吸的44%。结论:VFSS可准确诊断老年患者吞咽功能障碍中较为常见的误吸。针对性地进行康复训练,可改善患者吞咽功能。; 严文伟宋郑宏谈雪梅徐燕娟陆静波黄建松; 关键词：老年患者误吸 X线透视检查

疏血通治疗不稳定型心绞痛29例临床观察被引量：3: 2015年; 目的:观察疏血通治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者58例,随机分成对照组与观察组各29例,对照组予以低分子肝素治疗,观察组予以疏血通治疗,观察两组治疗前后各项指标及出血情况。结果:两组患者治疗后ST段的变化值、疾病每日发作次数均比治疗前有明显下降;观察组治疗后ST段变化值明显优于对照组;观察组患者无出血情况发生,对照组出血率为27.59%;差异均具有统计学差异(P<0.05)。结论:疏血通治疗不稳定型心绞痛疗效较好,无明显不良反应发生,值得临床推广。; 谈雪梅; 关键词：疏血通注射液不稳定型心绞痛

中药熏蒸联合冲击波康复治疗脑卒中后肩痛的效果被引量：7: 2017年; 目的探讨中药熏蒸仪联合冲击波康复治疗脑卒中后肩痛的效果。方法选取我院收治的脑卒中后肩痛病人90例,按数字表法随机分为中药熏蒸组、冲击波组以及中药熏蒸与冲击波联合治疗组,每组30例病人。3组病人均给予常规内科治疗与常规康复训练,在此基础上,中药熏蒸组以自拟组方并运用国产智能熏蒸仪进行中药熏蒸治疗,冲击波组运用放散式体外冲击波治疗仪治疗,联合治疗组采取中药熏蒸与冲击波联合治疗。3组均以20d为1个疗程,治疗1个疗程后评估3组病人的疼痛治疗有效率、肩关节活动度以及日常生活能力的改善情况。结果疗程结束时,联合治疗组的肩痛治疗总有效率为96.7%,明显高于中药熏蒸组的73.3%与冲击波组的86.7%,差异有统计学意义(Z=4.628、2.967,P<0.05);疗程结束时3组病人的肩关节主动活动度(前屈、后伸、外展、外旋、内旋)以及日常生活能力比较,差异有统计学意义(F=3.062~3.819,P<0.05)。结论对于脑卒中后肩痛病人,在常规康复训练基础上,采取中药熏蒸与冲击波联合治疗方案能有效减轻疼痛,改善肩关节活动度,提高病人的日常生活活动能力。; 谈雪梅何俊焦素芹马静彭冬祥吴冲; 关键词：中药疗法高能量冲击波卒中肩痛

全方位密集运动训练联合核心稳定性训练在神经内科老年缺血性脑卒中患者早期康复治疗中的应用效果研究被引量：11: 2020年; 背景现代康复理论及实践已经证明,提高核心稳定性是脑卒中早期康复治疗的关键之一,是改善患者肢体运动功能、平衡功能以及日常生活能力的重要前提。全方位密集运动训练(ITP)系统所具有的全方位、综合性、多功能性、安全等特点将为脑卒中患者传统核心稳定性训练提供新的支持。目的观察ITP联合核心稳定性训练在神经内科老年缺血性脑卒中患者早期康复治疗中的应用效果,以期为优化老年缺血性脑卒中患者早期康复治疗方案提供科学依据。方法选取2019年1—11月常州市德安医院神经内科收治的老年缺血性脑卒中患者46例。采用随机数字表法将患者分为ITP组与对照组,各23例。对照组在常规康复干预的基础上给予核心稳定性训练,ITP组在常规康复干预的基础上给予ITP联合核心稳定性训练,两组均治疗4周。比较两组治疗前后上、下肢运动功能(上、下肢Fugl-Meyer评定量表评分)和躯体平衡功能(Berg平衡量表评分)及步行步态[三维步态参数,包括步态时空参数(步幅、步速以及步频)、下肢关节运动参数(踝关节最大跖屈度、踝关节最大背屈度、膝关节最大屈伸度、髋关节最大屈伸度)、步态时间参数(患侧支撑相、患侧摆动相、双支撑相)]。结果ITP组治疗后上、下肢Fugl-Meyer评定量表评分及Berg平衡量表评分大于对照组(P<0.05);对照组、ITP组治疗后上、下肢Fugl-Meyer评定量表评分及Berg平衡量表评分分别大于本组治疗前(P<0.05)。ITP组治疗后步幅大于对照组,步速、步频快于对照组(P<0.05);对照组、ITP组治疗后步幅分别大于本组治疗前,步速、步频分别快于本组治疗前(P<0.05)。ITP组治疗后踝关节最大跖屈度、踝关节最大背屈度、膝关节最大屈伸度、髋关节最大屈伸度大于对照组(P<0.05);对照组、ITP组治疗后踝关节最大跖屈度、踝关节最大背屈度、膝关节最大屈伸度�; 范芸庄任徐景谈雪梅方罡; 关键词：康复核心稳定性训练肢体运动功能步态

中药熏蒸联合Barthel指数分级在脑卒中后肩痛患者康复护理中的运用被引量：3: 2018年; 目的探讨中药熏蒸联合Barthel指数分级在脑卒中后肩痛患者康复护理中的运用效果。方法选取2017年1月—2017年12月常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后偏瘫肩痛患者50例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各25例,2组均给予中药熏蒸治疗(30 min/次,1次/d,治疗4周为1个疗程),对照组常规基于医嘱进行脑卒中后偏瘫肩痛分级护理,观察组患者根据Barthel指数评分结果进行康复护理分级。2组护理前与护理4周后分别应用Mc Gill疼痛量表(MPQ)、上肢Fugl Meyer评估量表(FMA)以及生活活动能力评估量表(ADL)进行测评,比较2组患者护理前后肩痛、上肢运动功能与生活自理能力改善情况。结果护理前,2组患者MPQ评分、FMA评分以及ADL评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者FMA评分与ADL评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后偏瘫肩痛患者在中药熏蒸治疗基础上实施Barthel指数康复分级护理,可明显促进患者上肢运动功能恢复,有效提高患者的生活活动能力。; 钱雪何俊谈雪梅; 关键词：中药熏蒸 BARTHEL指数偏瘫肩痛康复护理

中药熏蒸与冲击波联合治疗脑卒中后偏瘫肩痛疼痛改善及上肢功能康复疗效观察被引量：39: 2018年; 目的：探讨中药熏蒸与冲击波联合治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疼痛改善及对上肢功能康复疗效的影响。方法：选取2016年9月—2017年6月常州市德安医院康复中心收治的90例脑卒中后偏瘫肩痛患者,按数字表法随机分为中药熏蒸组、冲击波组以及中药熏蒸与冲击波联合治疗组各30例,3组在给予常规康复训练,另分别采取中药熏蒸治疗、冲击波治疗以及中药熏蒸与冲击波联合治疗,3组均治疗20 d为1个疗程,完成1个疗程后进行疼痛疗效评估,上肢功能康复（Fugl-Meyer）与生活质量（SF-36）评估。结果：在1个疗程结束时,3组患者VAS评分较治疗前均有明显降低（P〈0.05）,其中,联合治疗组VAS评分显著低于中药熏蒸组与冲击波组（P〈0.05）,冲击波组VAS评分明显低于中药熏蒸组（P〈0.05）;联合治疗组疼痛治疗有效率达到96.7%,明显高于中药熏蒸组的73.3%与冲击波组的86.7%（P〈0.05）;联合治疗组患者疗程结束后Fugl-Meyer上肢评分明显高于中药熏蒸组与冲击波组（P〈0.05）;联合治疗组患者在躯体功能、疼痛、精神状态方面改善明显优于其他两组（P〈0.05）。结论：中药熏蒸与冲击波联合方案治疗脑卒中后偏瘫肩痛,其疗效优于单一中药熏蒸治疗与单一冲击波治疗,并且可明显提高患者的上肢运动功能以及生活质量。; 何俊谈雪梅彭冬祥焦素芹钱雪马静吴冲; 关键词：中药熏蒸冲击波偏瘫肩痛上肢功能康复

ICF理念下膀胱管理对间歇性导尿患者出院准备度的影响: 2024年; 目的探讨基于《国际功能、残疾及健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)理念下膀胱标准化管理方案在间歇性导尿患者出院准备度中的应用效果,为有效指导临床决策、促进患者主动参与和自我管理能力提升、优化出院指导质量提供思路和参考。方法选取2022年5月—2023年8月在江苏省常州市德安医院康复中心住院的因脊髓损伤所致间歇性导尿患者50例为研究对象,采用抽样便利数据表法分为观察组与对照组,各25例,最终收集到有效数据为对照组23例,观察组24例。对照组实施常规膀胱管理方案;观察组实施基于ICF理念的膀胱标准化管理方案。比较2组患者出院准备度、自我效能水平,并调查2组患者出院后1个月膀胱自我管理能力情况。结果出院时观察组出院准备度总分为92(87.50,96.00)分,对照组为80(78.00,84.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组自我效能评分为(86.58±5.49)分,对照组为(74.87±7.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,观察组患者自我膀胱管理知识掌握与自我管理能力总分分别为(63.17±1.79)分、(83.21±4.06)分,均高于对照组的(42.52±3.23)分、(66.57±5.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ICF理念的膀胱标准化管理方案可以提高间歇性导尿患者的自我效能和膀胱管理能力,以获得最佳的出院准备度,促进患者完成从医院专业照护到自我照护的顺利过渡,提升医疗服务效率和质量,改善出院后生活质量。; 钱雪杨玲王洁谈雪梅邓丽云何俊; 关键词：间歇性导尿脊髓损伤

丹参联合脑神经生长素对血管性痴呆病人智能状况的改善被引量：2: 2006年; 目的探讨丹参注射液联合脑神经生长素对血管性痴呆(VD)病人智能状况的改善效果。方法将58例VD病人分为对照组和治疗组。对照组予血塞通0.4g,治疗组予丹参注射液0.4g和脑神经生长素10mL,10d为1个疗程,共6个疗程,其后分别采用中文版简易智能状态检查(MMSE)量表进行积分,用中国修订韦氏成人量表(WAIS-RC)进行智力测验比较。结果1年后WAIS-RC治疗组积分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后积分亦有显著提高(P<0.05或P<0.01)。结论脑神经生长素联合丹参注射液能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累,对老年智能降低者有积极的治疗作用。; 何俊蔡援越王宏伟臧道军谈雪梅; 关键词：血管性痴呆精神状态检查表韦氏智力量表

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谈雪梅

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