贾宝明
- 作品数:4 被引量:66H指数:4
- 供职机构:北京医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经闭孔无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效与安全性分析被引量:14
- 2012年
- 目的分析经闭孔无张力尿道吊带术(TVT—O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及安全性。方法2008年6月至2012年5月应用TVT—O术治疗女性SUI患者156例,年龄(56.3±13.9)岁。单纯性SUI124例(79.5%),合并急迫性尿失禁32例(20.5%)。随访2~35个月,平均16.5个月。患者均填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI—Q—SF)和尿失禁生活质量问卷(I-QOL),分析TVT—O术的疗效和安全性。结果156例手术均顺利,手术时间(34±11)min;估计失血量(15±9)ml。治愈145例(92.9%),症状改善8例(5.1%),总有效率98.O%。手术前后尿失禁症状评分分别为(8.2±2.1)、(0.5±1.3)分,生活质量评分分别为(28.5±10.3)、(69.8±9.9)分,手术前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术中未发生膀胱损伤;阴道壁损伤2例,手术修补;术后暂时性尿潴留3例(1.9%),经留置导尿2周后好转;无盆腔血肿、长期疼痛、吊带侵蚀、感染、瘘管等并发症。结论TVT—O操作简单、微创、并发症少,是治疗女性SUI安全、有效的方法。
- 张耀光魏东王建业万奔刘明王建龙张亚群金滨伍建业王飞贾宝明
- 关键词:女性
- 盐酸氨基葡萄糖对兔膝骨性关节炎的影响被引量:22
- 2010年
- 目的骨性关节炎主要病理变化为关节软骨的破溃丢失,盐酸氨基葡萄糖(glucosamine hydrochloride capsules,OTL)可促进关节软骨的修复。探讨OTL对兔骨性关节炎关节软骨的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法健康成年新西兰大白兔36只,雌雄各半,体重2.2~2.6kg。随机分为3组(n=12):假关节组(A组)、前交叉韧带切断术(anterior cruciate ligament transection,ACLT)/生理盐水组(B组)、ACLT/OTL组(C组)。B、C组行右膝ACLT制备骨性关节炎模型;A组只打开右侧膝关节腔,不切断前交叉韧带。C组于造模术后第2天开始每天灌胃OTL(150mg/kg),连续12周;B组于同一时间点给予等量生理盐水灌胃;A组自由饮食。术后观察动物一般情况;12周后处死动物,大体观察膝关节软骨面、关节囊和滑膜,取股骨髁脱钙后,行HE染色以及TGF-β1和IL-1β免疫组织化学观察,并行Mankin法评分。结果各组动物均存活至实验完成,切口愈合良好。大体观察,A组关节滑液增多,关节面光滑完整;B组关节面可见大小不等溃疡;C组膝关节面较光滑完整;3组软骨评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组织学观察,A组关节软骨结构正常,细胞排列整齐;B组关节软骨层变薄,软骨有碎裂现象,细胞排列紊乱;C组软骨细胞分层清晰有序,细胞形态较规则;A、B、C组Mankin评分分别为(1.04±0.13)、(7.97±0.12)、(2.81±0.36)分,3组评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色观察:A、B、C组TGF-β1评分分别为(50.62±1.51)、(24.81±1.28)、(41.57±1.69)分;IL-1β分别为(13.12±1.21)、(62.53±2.37)、(30.67±1.28)分;3组评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OTL150mg/(kg·d)灌胃能部分阻止兔骨性关节炎关节软骨退变,其作用机制可能是下调IL-1β的表达,上调TGF-β1的表达,从而延缓骨性关节炎的进展。
- 陈德生张志刚曹靖张德新贾宝明
- 关键词:骨性关节炎IL-1Β
- 乳头状肾细胞癌14例报告并文献复习被引量:14
- 2013年
- 目的分析不同分型乳头状肾细胞癌的特点、诊疗及预后,以期提高其诊治水平。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月收治14例乳头状肾细胞癌患者的临床资料。男7例,女7例。年龄20~77岁。临床表现肉眼血尿3例,腰痛3例,腹部包块1例,无症状者7例。肿瘤最大径1.6~7.8cm,平均3.8cm。左肾5例,右肾9例。术前TNM分期:T1aN0M08例,T1bN0M02例,T1aN0M1、T2aN。M0T3aN0M0、T3aN1M0各1例。行根治性肾切除术6例,肾部分切除术8例。结果乳头状。肾细胞癌I型6例,细胞呈乳头状分布,嗜碱性,被覆单层柱状上皮细胞轴心,胞质少,嗜碱性,核级低。Ⅱ型8例,肿瘤细胞大,胞质丰富,嗜酸性,乳头表面被覆假复层柱状上皮细胞,核级高。组织学分级高分化2例,中分化12例。14例患者随访12~80个月。1例(I型)术后26个月出现双肺多发转移,给予IL一2治疗,34个月出现肝转移、骨转移,给予靶向治疗,病情稳定。1例(Ⅱ型)术后23个月出现颈部淋巴结转移伴胸、腹腔积液,且均找到癌细胞,口服舒尼替尼治疗,术后42个月死亡。其余患者均无瘤生存。结论乳头状肾细胞癌国内少见。手术是目前首选的治疗方式。早期局限性乳头状肾细胞癌术后预后较好。靶向治疗可能成为转移性乳头状肾细胞癌治疗的新方向。
- 王飞王建业万奔钟晨阳刘明朱刚张耀光金滨张亚群王建龙马宏贾宝明魏东
- 关键词:乳头状肾细胞病理状态治疗学
- IL-1和TGF-β_1在膝骨关节炎滑膜中的表达及意义被引量:16
- 2009年
- 目的进一步探讨膝骨关节炎(OA)的发生机制。方法选择80例OA患者的关节滑膜标本,连续性组织切片;同法选择20例非正常死亡及外伤性截肢的青年滑膜组织作为对照组。两组采用免疫组化方法检测TGF-β1和IL-1在滑膜组织中的表达情况,双盲法计数阳性表达率。结果IL-1、TGF-β1蛋白在OA滑膜组织中的表达增加,且二者表达随着OA病情加重而增强。结论IL-1、TGF-β1可能参与了OA滑膜的病理过程,对滑膜炎症分别起促进和抑制作用。
- 张志刚曹靖陈德生张德新贾宝明孙义忠
- 关键词:骨关节炎白介素-1转化生长因子-Β1