赵志勇
- 作品数：25 被引量：58H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对中性粒细胞NF-κB活性及血浆TNF-a和IL-8水平的影响被引量：8
- 2009年
- 目的观察乌司他丁对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)患者中性粒细胞(PMN)核因子κB(NF-κB)活性及血浆中TNF-a和IL-8水平的影响。方法选择在体外循环下行心脏直视手术的法洛四联症患儿40例,随机分成乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组20例。U组于麻醉诱导后给予乌司他丁,C组患者则给予等容积的生理盐水代替。分别于麻醉后手术前(T1)、CPB开始后30min(T2)、CPB停止后30min(T3)、CPB停止后4h(T4)和CPB停止后24h(T5)抽血,应用ELISA法检测NF-κB活性及血浆中TNF-a和IL-8水平。结果两组PMN NF-κB活性在CPB开始后逐渐升高,T3时达到峰值,之后逐渐下降,但在T5时点依然高于术前水平;U组在T2、T3、T4、T5时点PMN NF-κB活性均低于C组(P<0.05)。两组TNF-α和IL-8水平均于手术开始后逐渐升高(P<0.05),T3达高峰,之后逐渐下降,在T5时点基本恢复正常;C组TNF-a和IL-8水平在T3、T4时点均显著高于U组(P<0.05)。U组NF-κB的活性与血浆TNF-α水平呈正相关,相关系数为0.533(P<0.05);NF-κB的活性与血浆IL-8水平亦呈正相关,相关系数为0.528(P<0.05)。C组NF-κB的活性与血浆TNF-α、IL-8水平亦呈正相关,相关系数分别为0.531、0.512(P<0.05)。结论乌司他丁可以通过降低CPB患者PMN NF-κB活性进而降低血浆TNF-a和IL-8的表达,抑制体外循环后的炎症反应。
- 李建立赵砚丽李喜龙赵志勇刘晓明闫志军
- 关键词：乌司他丁心肺转流术TNF-A
- 体外循环对冠脉搭桥手术中性粒细胞凋亡的影响与意义被引量：2
- 2008年
- 目的探讨体外循环(CPB)对冠脉搭桥术(CABG)中性粒细胞(PMN)凋亡及其机能的影响和意义。方法将60例行冠状动脉搭桥术患者随机分为体外循环冠脉搭桥(CCABG)组(n=30)和非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)组(n=30),分别于麻醉诱导后、CPB(手术)结束时、CPB(手术)后4h、CPB(手术)后8h、术后第1天晨5个时点采集静脉血。用全血细胞计数仪测定PMN数量,流式细胞仪测定PMN凋亡率和PMN表面黏附分子CD11b表达变化,ELISA法测定血浆弹性蛋白酶浓度变化,透射电镜观察PMN凋亡细胞形态学变化。结果CCABG组PMN凋亡率在围CPB期明显降低,PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶浓度则明显升高,透射电镜下可见典型的PMN凋亡细胞。OPCAB组各指标无明显变化。结论CPB导致PMN的凋亡受抑,PMN数量增加、生存周期延长、CD11b表达上调、脱颗粒释放弹性蛋白酶增加,从而加剧炎症反应扩散和组织损伤。
- 赵志勇何荣海高永谦阎志军冯光兴于新江
- 关键词：体外循环冠状动脉旁路搭桥术中性粒细胞白细胞弹性蛋白酶
- 缺血性二尖瓣关闭不全的治疗被引量：1
- 2008年
- 尽管缺血性心脏病通过介入治疗和外科手术等，可以得到满意的血运重建，但许多患者由于缺血性二尖瓣关闭不全不能得到足够治疗，致使远期病死率明显增加。近年来，随着对缺血性二尖瓣关闭不全认识的提高，人们提出了更为积极的治疗意向。
- 赵志勇高永谦冯光兴
- 关键词：超声心动图瓣膜成形术
- 中性粒细胞凋亡和体外循环全身炎性反应的相关性研究
- 赵志勇冯光兴高永谦阎志军何荣海于新江
- 该课题选择行体外循环心内直视手术的心脏病患者，分别于麻醉诱导后、CPB结束时、CPB后4h、CPB后8h、术后第1d晨五个时点采取静脉血标本，分离制成中性粒细胞悬液，并留取血浆。以全血细胞计数仪测定中性粒细胞数量，流式细...
- 关键词：
- 关键词：细胞形态学体外循环心脏手术心脏病
- 不同氧合器对体外循环心脏手术患儿中性粒细胞凋亡的影响
- 2009年
- 目的研究小儿体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）中不同氧合器对中性粒细胞（PMN）凋亡的影响，为减轻体外循环全身炎症反应提供新的思路。方法将60例室间隔缺损患儿随机分为两组（n=30）：西京-90鼓泡式氧合器组（B组）和希健-Ⅱ膜式氧合器组（M组）。分别于CPB前、CPB结束时、CPB结束后4、8、24h 5个时点采取静脉血，以全血细胞计数仪测定PMN数量，流式细胞仪测定PMN凋亡率和PMN表面黏附分子CD11b表达变化，ELISA法测定血浆弹性蛋白酶浓度。结果两组患者CPB结束后PMN凋亡率明显降低（P〈0．05），PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶浓度明显升高（P〈0．05），在CPB结束时及CPB结束后4、8hPMN凋亡率M组均高于B组（P〈0．05）；而PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶水平B组均高于M组（P〈0．05）。CPB结束后24h PMN数量B组高于M组（P〈0．05）。结论与西京-90鼓泡氧合器相比，应用希健-Ⅱ膜式氧合器可以减轻CPB对PMN凋亡的抑制，进而减轻全身炎症反应。
- 赵砚丽李建立赵志勇岳立辉韩广彦
- 关键词：体外循环鼓泡式氧合器膜式氧合器
- 冠状动脉多层螺旋CT成像及冠脉造影对冠脉搭桥术后桥血管的评价被引量：1
- 2009年
- 目的观察冠状动脉多层螺旋CT成像及冠脉造影对冠脉搭桥手术后桥血管的评价作用。方法33例冠脉搭桥手术患者,术前常规冠脉造影检查,手术行不停跳冠脉搭桥术,手术后1 a行冠状动脉多层螺旋CT成像,并于冠状动脉多层螺旋CT成像复查后1周内行冠脉造影检查。结果33例患者共行冠脉搭桥101支,冠状动脉多层螺旋CT成像能够成功显示99支,显示率为98.02%。冠状动脉多层螺旋CT成像与冠脉造影结果对比,其对冠脉搭桥手术后桥血管狭窄和阻塞评价敏感度达100%。结论应用冠状动脉多层螺旋CT成像对冠脉搭桥术后桥血管评价简便、无创,具有较好的可信性和可行性。
- 高永谦赵志勇阎志军冯光兴何荣海于新江高俊淑
- 关键词：CT成像冠状血管造影术冠脉搭桥手术
- 非体外循环冠状动脉搭桥手术后血糖控制水平分析被引量：9
- 2006年
- 目的：探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术后患者的血糖控制水平对手术后主要并发症的影响。方法：2年共观察患者83例，对住院准备手术的患者进行随机分组，术前将血糖控制在正常水平。实验组手术后48h内血糖控制在（4．4—7．1）mmol／L，对照组血糖控制在（7．1—11）mmol／L。观察术后呼吸机辅助呼吸时间、平均住院时间、术后7d内心房颤动的发生率、围手术期心脏事件发生率、伤口并发症情况。结果：实验组术后7d内心房颤动的发生率12％，较对照组低，差异有显著性。其余指标差异无显著性。结论：非体外循环下冠状动脉搭桥手术后血糖控制在较低水平对患者术后恢复有利。
- 高永谦高俊淑赵志勇
- 关键词：血糖心房颤动
- 心脏粘液瘤的诊断及外科治疗
- 赵志勇于织波张立涛何荣海高永谦阎志军于新江张风肖
- 选择心脏粘液瘤患者48例，术前均由超声检查确诊。全组均在全麻、浅或中低温、体外循环心肌冷晶体停跳液灌注下进行手术，其中急诊手术1例，余均为限期手术。常规采用胸前正中切口；左心房粘液瘤采用右心房-房间隔径路，右心房粘液瘤采...
- 关键词：
- 关键词：心脏粘液瘤外科治疗
- 冠状动脉16层螺旋CT成像对冠状动脉搭桥术后桥血管评价的研究被引量：4
- 2009年
- 目的通过应用冠状动脉16层螺旋CT(MSCTA)成像对冠脉搭桥手术后桥血管评价,研究其临床应用的可行性。方法2年共观察53例冠脉搭桥手术患者,术前常规冠脉造影检查,手术行不停跳冠脉搭桥术,手术后3个月、1年分别行冠状动脉16层MSCTA,其中17例患者在术后1年冠状动脉16层MSCTA复查后于1周内行冠脉造影检查。结果冠状动脉16层MSCTA能够成功显示冠脉搭桥手术后桥血管状况比例分别为术后3个月99.36%,术后1年98.72%。对冠脉搭桥手术后桥血管评价,冠状动脉16层MSCTA与冠脉造影结果进行对比,其敏感度达到100%。结论应用冠状动脉16层MSCTA对冠脉搭桥手术后桥血管评价简便、无创、可信可行。
- 高永谦赵志勇阎志军冯光兴何荣海于新江
- 关键词：冠脉搭桥手术
- 应用Harmonic超声刀切取桡动脉的手术体会
- 2008年
- 目的分析使用超声刀改进外科微创法切取桡动脉用于冠状动脉旁路移植术的方法。方法使用超声刀采用"不接触"技术切取桡动脉60例,用于冠状动脉旁路移植术。结果60例患者共切取桡动脉63条,全部血流良好并用于冠脉搭桥术,无并发症。结论超声刀具有良好的切割止血作用,切取桡动脉简便、快速、安全,可以明显减少对桡动脉的刺激。
- 何荣海高永谦赵志勇阎志军于新江冯光兴
- 关键词：桡动脉超声刀冠状动脉旁路移植术
