赵文
- 作品数：38 被引量：256H指数：9
- 供职机构：中国航天科技集团公司总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨干骨折被引量：8
- 2009年
- 目的探讨使用钛制弹性髓内钉固定治疗儿童四肢长骨骨干骨折的临床疗效。方法应用钛制弹性髓内钉固定治疗儿童四肢长骨骨干骨折34例。结果所有患儿随访时间3～18个月,平均6个月;骨折全部愈合,时间为6～12周,平均8周。患肢行走、负重和活动功能完全恢复正常,无钉道感染、延迟愈合或不愈合及畸形愈合和骨骺损伤。结论钛制弹性髓内钉内固定适合于儿童四肢长骨骨干横形、短斜形骨折,具有简便、微创、安全、术后康复快等优点。
- 彭海洲赵文赵太茂吴云峰吴永恒
- 关键词：钛制弹性髓内钉儿童四肢骨折
- 骨代谢指标与骨关节炎及绝经后骨质疏松症的关系被引量：49
- 2014年
- 背景:研究显示,在绝经后骨质疏松症及骨关节炎状态下,原本正常的骨转换平衡状态被破坏,血清、尿液中一些特异性指标可以较敏感地反映出骨转换的具体变化过程。目的:测量绝经后原发性膝骨关节炎及绝经后骨质疏松症患者的骨密度及骨代谢指标,分析两疾病骨密度及骨代谢指标的变化特点。方法:选取248例绝经女性受试者,行骨密度、膝关节X射线片检查,最终选出180例进入试验,分为骨关节炎组、骨质疏松组及对照组。对比分析各组观察对象的骨代谢指标:骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b。通过二元Logistic回归分析判断两疾病发病与各项指标间的相关性。结果与结论:与对照组比较,骨关节炎组腰椎骨密度升高,Ⅰ型胶原交联C末端肽值降低;骨质疏松组腰椎及全髋部骨密度降低,骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b升高。血清Ⅰ型胶原交联C末端肽水平的降低与骨关节炎发病具有显著相关性;血清骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平的升高与骨质疏松发病具有显著相关性。提示绝经女性骨关节炎患者骨吸收速率减低,骨质疏松患者骨转换率加快,骨代谢水平的差异导致两疾病患者骨密度呈现出负相关趋势。监测Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b、骨钙素,特别是Ⅰ型胶原交联C末端肽血清水平对骨关节炎及骨质疏松的早期诊断及治疗有一定的参考价值。
- 赵玺赵文孙璟彭海洲李毅赵太茂熊中伟
- 关键词：骨组织工程骨质疏松绝经骨代谢指标骨钙素
- 后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效被引量：19
- 2010年
- 目的探讨手术坚强固定后踝骨折块,对踝关节骨折后关节功能恢复的影响。方法回顾分析2007年6月-2009年6月进行后踝固定治疗的59例单侧踝关节骨折患者(固定组)临床资料,并与同期未进行后踝固定治疗的51例单侧踝关节骨折患者(非固定组)进行比较。固定组:男31例,女28例,年龄19～75岁,平均62.6岁。致伤原因:车祸伤20例,摔伤18例,扭伤21例。左踝32例,右踝27例。根据自定后踝骨折分型标准:Ⅰ型6例,Ⅱ型23例,Ⅲ型19例,Ⅳ型11例。受伤至入院时间1～3d,平均2.2d。非固定组:男38例,女13例;年龄16～70岁,平均64.5岁。致伤原因:车祸伤15例,摔伤12例,扭伤24例。左踝22例,右踝29例。根据自定后踝骨折分型标准:Ⅰ型8例,Ⅱ型16例,Ⅲ型19例,Ⅳ型8例。受伤至入院时间1～3d,平均2.5d。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12～18个月,平均16个月。X线片复查示两组患者骨折均愈合,固定组骨折愈合时间8～12周,平均10周;非固定组为10～14周,平均12周。末次随访时,踝关节功能根据Phillips踝关节评分标准,固定组临床评分、术后骨折复位评分及骨性关节炎评分分别为(89.28±8.62)、(33.34±2.15)、(13.22±1.66)分,非固定组分别为(86.88±9.47)、(31.24±2.89)、(12.46±2.03)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间Ⅰ、Ⅱ型患者临床评分及骨性关节炎评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ型比较差异有统计学意义(P<0.05)。各型患者术后骨折复位评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后踝固定治疗踝关节骨折后患者临床功能恢复较未固定治疗者佳,对后踝骨折类型的准确判断及正确选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效具有重要意义。
- 赵文唐佩福彭海州赵太茂
- 关键词：踝关节骨折内固定关节功能
- 髌骨骨折克氏针内固定导向器的研制及临床应用被引量：12
- 2015年
- 目的自行研制一种髌骨骨折克氏针内固定导向器并验证其临床应用的效能。方法髌骨骨折克氏针内固定导向器(专利号:201020575985.8)主体结构由1个带滑动杆的固定爪和1个滑动爪组成。自2010-10—2013-10共52例髌骨骨折符合纳入标准,随机分为试验组(使用髌骨骨折克氏针内固定导向器,29例)及对照组(徒手置入克氏针,23例)。记录手术时间、止血带使用时间、术中出血量、克氏针穿针次数;置针标准性通过下列指标判断比较:CT片测量克氏针与髌骨纵轴的锐角角度α,与髌骨冠状面中轴的锐角角度β,克氏针通过横轴时分别与横轴线上2个3等分点的距离和(a+b),克氏针离关节面的最小距离与5 mm的差值之和(c+d)。结果试验组与对照组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组在手术时间、止血带使用时间、穿针次数、置针准确性方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨骨折克氏针导向器设计合理、操作简单,能提高克氏针置针准确性,增强张力带滑动加压性能,充分发挥改良张力带固定髌骨骨折的优点。
- 熊中伟赵文申庆民
- 关键词：髌骨骨折AO张力带内固定
- 二次骨折风险评价:老年女性髋部骨折后6-12个月骨密度及骨代谢变化被引量：13
- 2013年
- 背景:国内外文献中关于骨折后骨代谢指标及骨密度变化量的前瞻性研究在20世纪60年代就开始有文献报道,但主要集中于胫腓骨和踝关节骨折患者,且样本量较低。目的:观察老年女性髋部骨折愈合后(伤后6-12个月)骨密度及骨代谢指标的变化情况,并分析其相关性。方法:选择2011年5月至2013年7月北京航天总医院骨科收治的老年女性髋部骨折患者48例,制定随访标准进行L1-4、患侧、健侧髋部骨密度测量及骨代谢指标骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平测定,并行骨折愈合后患侧全髋部骨密度与血清骨代谢指标的多元线性回归分析。结果与结论:患者骨折愈合后,患髋及腰椎骨密度显著低于基线值,健髋部位骨密度与基线值差异无显著性意义。患者在伤后6个月,即骨折完全愈合时,骨代谢指标骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平均显著高于基线值(P<0.05)。患者在伤后12个月,即骨折完全愈合6个月,骨钙素水平显著高于基线值,其余骨代谢指标与基线值差异无显著性意义。骨折达到临床及影像学愈合后,血清骨钙素水平的改变量与患髋骨密度改变量的偏回归系数最大。提示骨折达到临床愈合后,骨钙素血清水平对于评估骨密度回升速度具有较高价值。骨折愈合后监测相应的骨代谢指标可以提高判断骨密度变化的准确性,以降低罹患二次骨折的风险。
- 张孜君赵文赵玺彭海洲
- 关键词：骨组织构建骨代谢指标骨折风险
- 骨外固定支架的临床应用进展被引量：7
- 2016年
- 随着骨外固定技术的迅速推广应用,外固定支架已被用于治疗各种复杂骨折、骨缺损、骨不连及肢体的延长及畸形矫正等,且其效果显著。不同学者根据不同临床需求,设计出多式的外固定支架,使其临床应用更灵活,现如今外固定支架已广泛应用于四肢长骨、短骨、脊柱不规则骨等。外固定支架的出现,丰富了治疗手段,促进了治疗观念和方法的更新。本文就外固定支架的历史发展、分类及其优缺点、适应证的选择等方面的研究展开综述。
- 王美赵文申庆民刘子豪
- 关键词：外固定微创骨折骨缺损
- 核磁共振成像影像测量表观扩散系数、信号强度比值与骨质疏松腰椎疾病发生发展的关系被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨核磁共振成像(MRI)测量表观扩散系数(ADC)、信号强度比值(SIR)与骨质疏松腰椎疾病发生发展的相关性。方法:以2011年3月~2017年1月行腰椎骨密度检查的235例患者为研究对象,经双能X线吸收法(DXA)检查分为骨量减少组(52例)、骨质疏松组(85例)和骨量正常组(98例),所有受试者通过MRI扫描进行化学位移成像,测量L2~4椎体的ADC值和SIR值,分析ADC、SIR与DXA所测骨密度(BMD)间的相关性。结果:骨质疏松组ADC值显著低于骨量减少组和骨量正常组,SIR值显著高于骨量减少组和骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);ADC值与BMD呈正相关(r=0.325, P=0.006),SIR值与BMD呈负相关(r=-0.601, P=0.001)。结论:通过MRI测量的ADC、SIR与BMD值相关性良好,二者能够对骨质疏松的椎体进行定量评价,很好地反映骨质疏松腰椎疾病的发生发展情况。
- 彭海洲张孜君赵文郑晓风
- 关键词：腰椎核磁共振成像表观扩散系数骨质疏松
- 地塞米松预防跟骨骨折术后切口并发症的疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨跟骨骨折术后应用地塞米松预防切口并发症的疗效. 方法 回顾性分析2008年6月至2014年11月收治的63例67足跟骨关节内骨折手术治疗的患者均行跟骨外侧“L”形切口切开复位跟骨钢板内固定术,其中31例33足术后当天静脉滴注地塞米松0.3 mg/kg,维持2d停药（地塞米松组）;32例34足采用常规治疗（常规组）.两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.对两组患者术后足部肿胀程度、切口渗出情况、切口皮缘坏死及感染情况进行比较. 结果 地塞米松组和常规组的足部肿胀时间分别为（3.6±1.3）d和（6.8±1.8）d,切口渗出时间分别为（5.3±1.9）d和（10.6±2.1）d,切口皮缘坏死率分别为6.1％和23.5％;与常规组比较,地塞米松组的足部肿胀时间短、切口渗出时间短及切口皮缘坏死率低,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 术后早期应用地塞米松对预防跟骨骨折术后切口并发症有一定疗效.
- 赵太茂赵文单恩奇黄岩
- 关键词：跟骨手术后并发症
- 髌骨骨折多种张力带固定方式的生物力学比较被引量：6
- 2015年
- 目的探讨改良AO张力带固定髌骨骨折,钢丝直径、固定方式对生物力学的影响。方法截取无病变新鲜冰冻膝关节标本8个,将髌骨横行截断,建立髌骨横行骨折标准创伤模型,以三种直径钢丝、四种不同张力带固定方式固定,通过测试比较固定后骨折间的最大压力及屈伸活动前、后骨折间的位移。结果进行统计学分析,比较髌骨骨折多种张力带固定方式的生物力学特点。结果直径1.2 mm的钢丝固定后骨折间最大初始压力更大,直径1.0 mm的钢丝固定疲劳试验后骨折间位移更小。双组平行钢丝张力带固定比单组钢丝张力带固定骨折间最大压力更大,位移更小,而单组单节张力带钢丝固定最大压力最小,位移最大。结论 AO改良克氏针钢丝张力带是固定髌骨横行骨折的有效方法,能满足骨折术后的早期功能锻炼。此外,通过调整克氏针张力带固定形状方式及固定钢丝的直径能增强其固定髌骨骨折的生物力学优点。
- 熊中伟赵文申庆民
- 关键词：髌骨骨折张力带生物力学
- 新型髌骨克氏针导向器的研制及实验研究被引量：2
- 2016年
- 目的:研究改进一种新型髌骨导向器,并通过实验研究行对该导向器的应用前景进行评价分析。方法:力学实验方面,利用生物力学机对两代髌骨导向器进行拉力测试,分析在相同张力下二者间的形变差异;在尸体实验中,截取无病变新鲜冰冻尸体上膝关节20个,建立髌骨横行骨折模型作为研究对象进行实验研究,随机分为两组,试验组用2代导向器,对照组不用导向器,对其临床应用前景进行评价分析。结果:在实验研究中,相同张力下,一代髌骨骨折导向器位移大于二代髌骨骨折导向器,差异有统计学意义;在提高置针位置准确性方面差异有统计学意义,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:髌骨骨折克氏针导向器设计合理,可以提高手术操作准确性,明显减少手术时间,具有临床应用前景,且新一代改良髌骨导向器效果更佳。
- 刘子豪赵文申庆民王美
- 关键词：髌骨骨折
