目的比较不同复合麻醉方式对腹腔镜卵巢囊肿切除术后意识状态和认知功能的影响。方法选取2018年6月至2019年1月上海交通大学医学院附属新华医院收治的70例卵巢囊肿患者,均于腹腔镜下实施卵巢囊肿切除术。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用"丙泊酚+苯磺顺阿曲库铵+芬太尼"诱导麻醉,术中"吸入七氟烷+静脉芬太尼和苯磺顺阿曲库铵"维持麻醉;观察组采用"丙泊酚+苯磺顺阿曲库铵+咪达唑仑+瑞芬太尼"诱导麻醉,术中"静脉丙泊酚+瑞芬太尼"维持麻醉。比较两组麻醉诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间,记录不同时期患者生命体征、评价患者意识状态和认知功能,并记录麻醉相关不良反应情况。结果观察组麻醉诱导时间、清醒时间和定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05),各时间点的警觉-镇静量表(observer assessment of sedation, OAAS)评分和认知功能量表(mini-mental state examination, MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。手术不同时期两组HR、MAP和SpO2差异均无统计学意义,且麻醉相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉起效较快,对患者生理指标影响小,利于术后意识状态和认知功能的恢复,值得临床推广。
