赵连礼
- 作品数：25 被引量：102H指数：5
- 供职机构：胜利油田中心医院更多>>
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- 达格列净诱发正常血糖的糖尿病酮症酸中毒2例病例分析及相关文献复习被引量：2
- 2021年
- 近年来,关于运用钠-葡萄糖共转运体2抑制剂(sodium glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)治疗相关的正常血糖的糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者的报告逐渐增多。由于此类DKA无典型的高血糖(hyperglycemia)、多尿(polyuria)等症状,故临床上易延误诊断。本文分析了2例达格列净诱发的DKA患者,并进行相关文献复习,以期为临床诊治相关疾病提供参考。
- 王彦张杉杉赵连礼
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒
- 2型糖尿病患者下消化道症状与糖尿病视网膜病变和下肢动脉病变相关性研究被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨2型糖尿病患者下消化道症状与糖尿病视网膜病变和下肢动脉病变的相关性。方法:回顾性分析2016年8月至2018年3月在胜利油田中心医院128例2型糖尿病患者的临床资料。记录患者的一般临床资料和实验室检查指标,采用下消化道症状评定量表(LGSRS)进行评分,LGSRS评分≥ 6分为阳性组,LGSRS评分<6分为阴性组。行眼底和下肢彩色多普勒超声检查诊断糖尿病视网膜病变和糖尿病下肢动脉病变。Logistic回归分析评估LGSRS评分与糖尿病视网膜病变和下肢动脉病变的相关性。结果:阳性组66例,阴性组62例。阳性组年龄、糖尿病病程、LGSRS评分和糖尿病下肢动脉病变发生率明显高于阴性组[(64.24 ± 10.43)岁比(59.57 ± 12.50)岁、(14.67 ± 1.28)年比(10.98 ± 1.25)年、(8.65 ± 2.38)分比(2.77 ± 1.49)分和98.48%(65/66)比69.35%(43/62)],差异有统计学意义( P<0.05或<0.01);两组性别构成、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇和糖尿病视网膜病变发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。校正年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇等混杂因素后,LGSRS评分与糖尿病下肢动脉病变呈正相关性( OR =1.174,95% CI 1.065~1.470, P = 0.001),而LGSRS评分与糖尿病视网膜病变无相关性( P = 0.313)。 结论:在2型糖尿病患者中,下消化道症状与糖尿病下肢动脉病变独立正相关,与糖尿病视网膜病变无相关性,提示下消化道症状与糖尿病下肢动脉病变之间可能存在共同的中小动脉病变的病理机制。
- 司文郭壮赵连礼
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病血管病变
- 理想心血管健康与非酒精性脂肪肝病的关联
- 2021年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是最常见的慢性代谢性肝脏损害之一,严重加剧了全球的医疗及社会经济负担。既往研究表明静坐、吸烟、腹型肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病等可显著增加非酒精性脂肪性肝病的发病风险,而NAFLD可进一步加剧并恶化心血管疾病、慢性肾脏疾病、2型糖尿病、恶性肿瘤及其他肝外疾病。目前无任何药物用于治疗NAFLD,因此积极寻求有效的治疗及预防措施对降低NAFLD及心血管代谢疾病的风险至关重要。
- 赵连礼
- 关键词：非酒精性脂肪肝病慢性肾脏疾病肝脏损害腹型肥胖NAFLD
- 常见不同细菌感染对糖尿病足溃疡患者病情和短期预后的影响被引量：31
- 2017年
- 目的分析常见细菌感染的糖尿病足溃疡（DFU）患者病情特点，探讨不同病原菌对足溃疡病情及短期预后的影响。
方法从1025例DFU患者中筛选细菌培养阳性的病例，选取感染最多见的5个菌种，以菌种分组，进行病情分析和观察3个月随访结果，根据愈合、未愈、截肢、死亡等病情结局，分析各组间差别与不同结局的相关危险因素。
结果常见感染菌种为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、粪肠球菌和大肠埃希菌，占720例培养阳性的405例；入院时各组别相应临床指标基本无差别，但金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染患者Wagner 1-2级病变比例分别为55.0%、71.1%，轻中度感染比例分别为77.5%、84.2%，变形杆菌、粪肠球菌、大肠埃希菌感染患者Wagner 3-5级比例分别为49.2%、52.8%、63.2%；粪肠球菌、大肠埃希菌组重度感染比例分别为38.2%、42.1%；金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌组3个月愈合比例超过47%；变形杆菌、粪肠球菌、大肠埃希菌组愈合比例低于40%，截肢比例均在40%以上（均P〈0.05）；心功能3级以上、严重下肢动脉病变、HbA1C〉9%是影响足溃疡愈合、导致截肢的主要危险因素（均P〈0.05）。结论不同细菌感染的DFU病情有一定的差别，变形杆菌、粪肠球菌、大肠埃希菌感染的DFU患者足部病情相对较重，短期预后相对较差。
- 张杉杉赵连礼何泱许蕾钱泓洁郭凯王淑敏顾雪明汤正义
- 关键词：糖尿病足溃疡细菌感染创面愈合截肢
- 乙醇性心肌病18例临床分析
- 1997年
- 乙醇所致的心脏损害尚未引起人们足够的重视。近年来,我院收治乙醇性心肌病18例,现报告并分析如下。1 临床资料 本组男16例,女2例;年龄24～58岁,平均46岁。饮酒史20年以上2例,10年以上8例,5年以上6例,1年以上4例。有酒醉史者16例。每日饮用乙醇量250g以上者10例,200g以上者10例,50g以上者4例。以心慌为主诉者16例,气短18例,胸闷16例,全身无力12例,睡眠中憋醒6例,夜间不能平卧8例,双下肢浮肿10例。18例均否认心脏病史。查体:呼吸急促、口唇紫绀16例,颈静脉充盈12例,心界扩大14例,心音低钝10例,期外收缩8例,奔马律4例,肺部湿性罗音12例,肝大4例,肝颈静脉回流征阳性10例,双下肢浮肿10例。X线下心脏普遍增大、搏动减弱、双肺淤血9例,心胸比值>0.6者5例。
- 石玉杰马淑赵连礼
- 关键词：心肌病乙醇中毒
- 牛磺酸对高血压高胰岛素血症的干预被引量：1
- 1998年
- 目前认为原发性高血压(EH)是一种临床“代谢综合征”,它与胰岛素抵抗(IR)高胰岛素血症(HIS)的关系是近年研究的热点。大量研究表明,EH患者有50%以上存在着IR及HIS,故对IR的影响被认为是评价降压药物优劣的一个重要指标。近年来的研究发现牛磺酸(Taurine)对心血管系统及糖代谢等有重要作用,其临床应用也日益受到重视。
- 马淑石玉杰赵连礼
- 关键词：高血压高胰岛素血症药物疗法牛磺酸
- 微血管性心绞痛与胰岛素抵抗
- 1998年
- 近年来,胰岛素抵抗(IR)与心血管疾病的关系倍受关注,许多学者的研究表明高血压、动脉粥样硬化等疾病存在高胰岛素血症(HIS)或IR状态。
- 马淑石玉杰赵连礼郝恒剑
- 关键词：心绞痛微血管性胰岛素抵抗
- 2型糖尿病患者下肢震动感觉阈值水平与动力性平衡功能的相关性分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨T2DM患者下肢震动感觉阈值(VPT)水平与动力性平衡功能的相关性。方法选取2017年8月至2018年6月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者235例,收集身高、体重、WC、血压、FPG、HbA1c及股骨颈骨密度(BMD)、下肢VPT、踝臂指数(ABI),测定站起测试(CRT)、走直线步态测试(TGT)和2.4 m行走测试的动力性平衡指标。根据VPT水平将患者分为低风险组(LR,双足VPT均≤15 V,n=109)、中风险组(MR,任一足1525 V,n=61)。结果各组FPG、股骨颈BMD、HbA1c、SBP、DBP、WC、BMI比较,差异无统计学意义;LR、MR、HR组年龄依次升高[(61.66±7.76)vs(64.85±7.39)vs(66.66±7.41)岁,P<0.05];HR组DM病程大于MR、LR组[15.01(8.50~20.00)vs 10.37(5.00~14.00)vs 8.64(3.00~12.50)年,P<0.05];HR组ABI低于LR组[(0.94±0.16)vs(0.86±0.26),P<0.05];HR组站起测试较MR、LR组延长[(12.12±7.38)vs(10.68±7.37)vs(9.61±5.88)s,P<0.05];HR组2.4 m行走测试较LR组延长[(5.30±2.91)vs(3.84±1.66)s,P<0.05];LR、MR、HR组TGT正常患者比例依次降低(71.56%vs 50.77%vs 24.59%,P<0.05)。Pearson相关分析显示,CRT与年龄、DM病程、下肢VPT呈正相关(P<0.05),与股骨颈BMD、ABI呈负相关(P<0.05)。2.4 m行走测试与下肢VPT、WC呈正相关(P<0.05),与ABI呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,下肢VPT升高是TGT能力下降的危险因素。结论 T2DM患者下肢VPT与CRT、2.4 m行走测试呈正相关,与TGT呈负相关。下肢VPT可作为评估DM患者跌倒风险的指标。
- 任志刚陈新焰王蓓蓓牛嘉坪赵连礼
- 关键词：震动感觉阈值
- 盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的:观察盐酸丁咯地尔治疗糖尿病神经病变临床疗效。方法:将60例2型糖尿病合并神经病变患者常规治疗基础上应用盐酸丁咯地尔治疗15天观察治疗前后麻木、疼痛及感觉异常情况。治疗前后查肌电图正中神经、腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度。结果:麻木、疼痛及感觉异常有效率分别87.7%、89.6%、83.3%。正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度治疗后明显改善。结论:盐酸丁咯尔治疗糖尿病神经病变疗效满意。
- 赵连礼于纪风
- 关键词：丁咯地尔糖尿病周围神经病变
- 2型糖尿病患者TSH水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析被引量：18
- 2014年
- 目的探讨亚临床甲状腺功能减退以及甲状腺功能正常的2型糖尿病患者其TSH水平与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法自2011年10月~2013年10月胜利油田中心医院进行'卫生部脑卒中筛查与防治工程',选择1040例2型糖尿病患者进行回顾性分析。检查项目包括甲状腺功能、颈动脉超声、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸等,记录患者的一般资料并进行相关数据分析。结果经过年龄等因素校正后,2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退组的颈动脉内-中膜厚度大于甲状腺功能正常组,斑块个数及低回声斑块所占比例及狭窄≥30%比例高于甲状腺功能正常组。TSH轻度增高的2型糖尿病患者组(4.81~9.9m IU/L)斑块个数、低回声斑块所占比例高于甲状腺功能正常组。在超重的2型糖尿病人群中(体重指数≥24.0 kg/m2),TSH同斑块个数,低回声斑块,颈动脉内-中膜厚度呈正相关,且经过年龄、性别、甘油三酯、胆固醇、同型半胱氨酸等因素进行校正后,这种相关性仍然存在。结论 2型糖尿病患者中,亚临床甲状腺功能减退是颈动脉粥样硬化的危险因素;TSH轻度增高是形成不稳定斑块的危险因素;超重的2型糖尿病患者中TSH为动脉粥样硬化的危险因素,且独立于年龄、血脂等因素。
- 王蓓蓓陈新焰张杉杉刘国庆赵连礼
- 关键词：促甲状腺激素颈动脉内-中膜厚度动脉狭窄
