邢媛
- 作品数：9 被引量：97H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 妊娠期糖尿病患者血脂变化及对妊娠结局的影响被引量：34
- 2020年
- 目的:了解妊娠期糖尿病患者孕期血脂水平变化规律,并分析血脂水平对妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院接诊的150例糖尿病孕妇(观察组)和150例健康孕妇(对照组),在孕早、中、晚期分别对两组行血脂指标检测,记录两组妊娠结局并分析观察组孕中期及孕晚期血脂水平对妊娠结局影响。结果:孕早期各项血脂指标两组比较无差异(P>0.05)。在孕中期和孕晚期,观察组TC、TG、ApoB水平均高于对照组,HDL-C水平均低于对照组(P<0.05),两组ApoA1水平比较无差异(P>0.05)。孕中期及孕晚期观察组LDL-C水平均较孕早期降低,且低于对照组(P<0.05)。观察组发生早产、剖宫产、胎膜早破、巨大儿、新生儿低血糖比例高于对照组(P<0.05),新生儿窒息发生率两组无差异(P>0.05)。孕早期血脂异常检出率两组无差异(P>0.05),孕妇孕中期及孕晚期血脂异常检出率观察组(70.7%、80.7%)均高于对照组(53.3%、58.0%),观察组血脂异常孕妇发生早产、剖宫产、胎膜早破、巨大儿、新生儿低血糖均高于血脂正常孕妇(均P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者孕期血脂有明显上升趋势,孕晚期发生高脂血症风险较高,而发生高脂血症会增加不良妊娠结局风险。
- 汪琳王欣范裕如邢媛
- 关键词：妊娠期糖尿病血脂高脂血症
- 乙肝病毒携带孕妇外周血单个核细胞Foxp3及Th17和Toll样受体的表达被引量：1
- 2023年
- 目的研究叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)、辅助性T细胞17(Th17)、Toll样受体(TLR)在乙肝病毒携带孕妇外周血单个核细胞中的表达。方法选取2018年2月-2021年2月于南京医科大学附属妇产医院建册、产检且乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇60例为研究组,选取同时期进行建册、产检且HBsAg阴性孕妇60名为对照组,检测两组孕妇外周血T淋巴细胞、Foxp3、Th17和Toll样受体的表达情况。结果研究组CD_(4)^(+)水平较对照组降低,CD_(8)^(+)水平升高(P<0.05);研究组Foxp3、TLR4、TLR7表达水平高于对照组,Th17表达水平低于对照组(P<0.05);不同乙肝病毒载量Foxp3、Th17、TLR4、TLR7水平比较差异有统计学意义(P<0.05);高载量组孕妇Foxp3、TLR4、TLR7水平高于中、低载量组,Th17水平低于中、低载量组(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,乙肝病毒载量与Foxp3、TLR4、TLR7水平均呈正相关,与Th17水平呈负相关(P<0.05)。结论乙肝病毒携带孕妇Foxp3、Th17、TLR4、TLR7表达异常,临床应重视高病毒载量孕妇上述指标的检测,有效控制病毒的复制及免疫的平衡。
- 邰雯吕燕邢媛陈丹丹王婧
- 关键词：乙肝病毒携带乙肝病毒载量孕妇辅助性T细胞17TOLL样受体
- 放射性3,3’-二碘甲腺氨酸(^(131)I-T_2)的合成被引量：1
- 2010年
- 目的:获得放射性3,3’-二碘甲腺氨酸(131I-T2),为下一步硫酸化得到3,3’-二碘甲腺氨酸硫酸化物(131I-T2S)作准备。方法:采用氯胺T法以131I标记3-单碘甲腺氨酸(3-T1),凝胶柱层析法及纸层析法分离、纯化。测定标记率、放射化学纯度和标记物稳定性,并鉴定标记物的免疫活性。结果:131I标记率为65.1%±4.5%(n=5),标记物的放化纯度为96.5%±1.1%(n=5)。经-20℃储存10d后放化纯度仍>90%。结论:氯胺T法可获得较高碘标记率及较稳定的标记物。
- 邢媛薛文群陈道桢俞惠新包建东吴兴镛
- 关键词：131I放射免疫方法
- 孕期女性子宫肌瘤发生因素分析及其对妊娠结局影响
- 2024年
- 目的:分析妊娠期女性子宫肌瘤发生及其对妊娠结局的影响.方法:选取2019年10月-2022年12月本院产科住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者110例临床资料纳入观察组,同期于本院顺利分娩的正常产妇110例为对照组;收集临床资料,对行剖宫产手术的妊娠期合并子宫肌瘤患者根据具体情况选择单纯剖宫产术或剖宫产联合子宫肌瘤剔除术;统计不良分娩结局;logistic回归多因素分析影响妊娠期合并子宫肌瘤的影响因素;对比两组分娩方式和母婴妊娠结局;Spearman相关分析妊娠期发生子宫肌瘤与不良妊娠结局关系.结果:logistic回归模型分析显示,孕前体质指数高、孕前有妇科疾病和孕前1月内饮酒是妊娠期合并子宫肌瘤发生的危险因素(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(60.9%)高于对照组(20.9%),剖宫产率(70.0%)高于对照组(17.3%)(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,妊娠期发生子宫肌瘤与不良妊娠结局存在正相关性(r=0.652,P<0.05).结论:妊娠期发生子宫肌瘤影响因素包括孕前体质指数较高、孕前有妇科疾病和孕前1月内饮酒,且患者发生不良妊娠结局和剖宫产率增高,临床应加以防控.
- 邢媛周雪季小红张聪
- 孕晚期妊娠糖尿病脂联素、瘦素、抵抗素水平与胰岛素抵抗的相关性研究被引量：7
- 2014年
- 目的观察孕晚期妊娠糖尿病(GDM)患者的脂联素(ADP)、瘦素(LEP)、抵抗素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的相互关系。方法选取2013年3月—2014年3月孕晚期GDM患者64例设为观察组,同期口服葡萄糖耐量试验正常的妊娠期妇女60例设为对照组,观察2组脂代谢相关指标、血ADP、LEP、抵抗素水平的差异及其与胰岛素抵抗指数(IRI)的相关性。结果观察组ADP水平显著低于对照组(P<0.01),LEP、抵抗素水平及IRI显著高于对照组(P<0.01)。相关性分析发现,ADP与IRI显著负相关,抵抗素与IRI显著正相关(P<0.01)。结论妊娠晚期GDM患者的血LEP、抵抗素水平显著上升,ADP水平显著下降,LEP和抵抗素是影响IR的独立危险因子。
- 邢媛张聪
- 关键词：妊娠糖尿病脂联素瘦素抵抗素口服葡萄糖耐量试验胰岛素抵抗
- 剖宫产再次妊娠阴道试产的影响因素及不同分娩方式妊娠结局被引量：22
- 2020年
- 目的:探析剖宫产再次妊娠阴道试产(TOLAC)的影响因素及不同分娩方式妊娠结局。方法:收集2017年2月-2018年9月本院建档瘢痕子宫再次妊娠产妇200例,根据入组条件和孕妇分娩意愿分组,对照组63例直接开展剖宫产手术,观察组137例选择TOLAC,并分为TOLAC成功组114例和失败组23例(转行剖宫产)。记录各组妊娠结局及新生儿情况,logistic多因素分析TOLAC影响因素。结果:观察组137例中TOLAC成功114例,成功率83.2%。TOLAC失败23例,其中18例因分娩疼痛感强烈,拒绝阴道试产,要求转行剖宫产;2例持续性枕后位;1例子宫下段压痛、宫缩过程下腹疼痛加剧;2例羊水Ⅲ度胎粪污染,预测高风险胎儿窘迫转行剖宫产。观察组产妇年龄、体质指数(BMI)、临产入院、自然分娩史、入院时宫口扩张等是影响TOLAC成功的独立因素。TOLAC成功组产褥、产后出血、产时宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息率、新生儿出生体重与对照组比较无差异(P>0.05),1min Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:瘢痕子宫产妇年龄>30岁、BMI>30kg/m2可增加TOLAC失败风险;产妇有自然分娩史、入院时宫口扩张程度良好,临产及时入院则能够提升TOLAC成功率;TOLAC方式未加重不良妊娠结局,产科可严格把握TOLAC适应证,以保障TOLAC安全性。
- 邢媛范裕如
- 关键词：阴道试产分娩方式影响因素
- 子宫动脉化疗栓塞术治疗胎盘植入61例的临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨子宫动脉化疗栓塞术治疗胎盘植入的临床疗效及预后。方法:以胎盘植入患者61例为研究对象,按治疗方式不同分为保守治疗组31例和化疗栓塞组30例。保守治疗组仅单纯口服米非司酮治疗,而化疗栓塞组采用子宫动脉化疗栓塞术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、出血量、输血量、住院时间、胎盘排出和月经复潮时间,术后并发症的发生情况,并随访术后1年患者的月经情况和妊娠情况。结果:经子宫动脉化疗栓塞术后29例成功止血,有1例未能止血而行子宫切除术。栓塞术后未出现器官局部缺血坏死、神经损伤等严重并发症,发热、下腹痛为常见并发症。而保守治疗组的31例患者中,因治疗失败导致切除子宫的7例,仅24例有效保留子宫,成功率仅77.4%,严重影响患者以后的生育能力。6例发生宫腔感染,4例发生宫腔粘连。子宫动脉化疗栓塞组β-HCG恢复正常时间、输血量、胎盘完全清除时间、月经异常的发生情况均优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。对子宫动脉化疗栓塞术组患者进行为期1年的随访,14例患者在术后1个月后有胎盘组织自阴道排出,有11例患者2个月后发现胎盘残留,予以清宫术,除3例失访病例,其余患者在随访时间内恢复正常月经,并有2例再次妊娠者。结论:采用子宫动脉化疗栓塞术治疗胎盘植入,其术前准备时间和手术时间均短,出血控制迅速且并发症少,有助于保留患者的子宫,提高患者的生活质量。
- 朱志红张翔邢媛汪琳吴忠兰
- 关键词：子宫动脉化疗栓塞术胎盘植入
- Cook球囊引产与欣普贝生引产效果临床比较被引量：2
- 2019年
- 目的 探究孕妇以Cook球囊引产与欣普贝生引产效果的差异性。方法 该次研究方便选取2017年3月-2018年12月该院收治的孕妇98例,参照计算机随机抽选结果将患者分为观察组与对照组,对照组采取欣普贝生引产,观察组采取Cook球囊引产,对比孕妇引产效果,记录并分析孕妇治疗前后Bishop评分、总产程时间、产后出血量、新生儿1 min Apgar评分差异,计算孕妇出现不良反应的概率。结果 观察组有效率93.88%与对照组91.84%比较差异无统计学意义(χ^2=0.15,P>0.05);观察组总产程(9.17±0.24)h及治疗后的Bishop评分(7.82±1.25)分与对照组比较差异无统计学意义(t=0.36、0.04,P>0.05)。观察组产后出血量(330.31±11.24)mL、新生儿Apgar评分(9.98±0.01)分优于对照组(t=4.89、3.93,P<0.05);观察组不良反应发生率6.12%明显低于对照组(χ^2=5.33,P<0.05)。结论 尽管Cook球囊及欣普贝生均具有良好引产效果,但孕妇以Cook球囊引产安全性更好,产后出血量、并发症概率均较低,值得广泛应用。
- 邢媛刘菊菊
- 关键词：安全性
- 硬膜外分娩镇痛期间产间发热的影响因素分析被引量：24
- 2020年
- 目的分析硬膜外镇痛分娩产妇发生产间发热的相关影响因素。方法选取2017年1月-2019年1月南京医科大学附属妇产医院产科行硬膜外镇痛分娩的产妇150例作为研究对象。其中,44例发生产间发热(发热组),106例产时体温正常(正常组)。对两组产妇的基线资料、硬膜外镇痛给药方式等因素进行比较,并通过多因素Logistic回归分析产间发热的相关影响因素。结果发热组的初产妇、产前抑郁、产前焦虑占比及体重指数(BMI)高于正常组(P<0.05),胎膜破裂至分娩结束时间、产程、分娩镇痛时间长于正常组(P<0.05),阴道检查次数多于正常组(P<0.05),羊水污染发生率和缩宫素使用率高于正常组(P<0.05),硬膜外镇痛间断给药占比低于正常组(P<0.05)。多因素分析显示:胎膜破裂至分娩结束时间[OR=1.014(95%CI:0.924,1.556)]、产程[OR=1.114(95%CI:0.984,1.526)、阴道检查次数[OR=1.547(95%CI:1.140,3.246)]、分娩镇痛时间[OR=1.122(95%CI:1.036,1.769)]、缩宫素使用率[OR=2.160(95%CI:1.774,2.965)]、BMI[OR=2.324(95%CI:1.057,2.965)]、硬膜外镇痛给药方式[OR=1.322(95%CI:1.247,3.668)]均是硬膜外分娩镇痛期间出现产间发热的危险因素。结论硬膜外镇痛分娩产妇发生产间发热的影响因素众多,如BMI、产程、阴道检查次数、分娩镇痛时间、硬膜外镇痛给药方式等,临床应针对上述影响因素,及时予以干预或调整镇痛给药方案,以减少产间发热风险。
- 汪琳王欣范裕如邢媛
- 关键词：硬膜外麻醉分娩镇痛影响因素剖宫产
