郭欢欢
- 作品数：19 被引量：150H指数：8
- 供职机构：上海医科大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颞骨岩部的应用解剖被引量：21
- 1997年
- 在20个(男10,女10)成人福尔马林固定的尸体头标本上,对40侧颞骨岩部的表面及内部结构进行了显微解剖研究.发现表面结构与内部结构间有恒定的空间位置关系,可以通过表面标志定位内部结构,并提出了颞骨岩部水平段颈内动脉和耳蜗定位新三角,对指导临床手术有重要价值.
- 李世亭周良辅郭欢欢刘才栋
- 关键词：颞骨
- 扩大中颅窝硬膜外手术入路的研究与临床应用被引量：15
- 1999年
- 目的 介绍扩大中颅窝硬膜外手术入路的解剖基础与治疗三叉神经瘤的疗效与体会。方法 在５０ 侧尸体头标本上进行中颅底显微解剖研究， 设计硬膜外手术方案， 并对我科经硬膜内入路和硬膜外入路治疗的９８ 例（１９７８ ～１９９７） 三叉神经瘤病例进行回顾性对比分析。结果 解剖研究与临床应用相结合使硬膜外入路趋于完善。本组病例中５６ 例（５７ ％ ） 肿瘤位于中颅底， ４２ 例（４３ ％ ）呈哑铃型生长。在１９８４ 年以前， 手术采用硬膜内入路， 肿瘤全切率６８ ％ （１９／２８） ， 近全切９ 例。硬膜外入路应用早期（１９８５ ～１９９２） ， 肿瘤全切率７１ ％ （２７／３８） ， 近全切２９ 例， 晚期分别为９１ ％ （２９／３２） 和３ 例， 长期随访中， 硬膜内入路组６ 例死亡， ８ 例复发， 早期硬膜外入路组１ 例死亡， ３ 例复发。三组中颅神经损伤率依次为７０ ％ ， ３４ ％ 和１９ ％ 。结论 扩大中颅窝硬膜外入路是 切除中颅底、海绵窦及中、后颅底哑铃型三叉神经瘤的有效方法。
- 李世亭周良辅郭欢欢任力
- 关键词：硬膜外入路中颅底三叉神经瘤
- 沙土鼠全脑缺血再灌注损伤的实验研究
- 1998年
- 比较暂时单次阻断和分次阻断动脉所致脑缺血损伤的严重程度.24只雄性沙土鼠经双侧颈总动脉阻断脑缺血模型,分单次阻断10min组与阻断5min,灌注10min,再阻断5min.24h后断头取脑行抗微管相关蛋白2(MAP2)免疫组化染色,计算机图像分析系统行病变范围测定.分次阻断组动物的海马下脚CA1区及额顶叶脑皮层Ⅲ～Ⅳ层缺血性损伤程度比单次长时间阻断减少了2.04%,但两者比较无明显的统计学差异(P>0.05).分次阻断间歇期行再灌注能否加重脑缺血损伤的程度主要受分次阻断的强度、阻断持续时间、再灌注时间的长短以及个体的脑血管侧支循环能力而定.
- 梁勇周良辅毛颖张峰郭欢欢
- 关键词：脑缺血再灌注损伤
- “特可靠”在神经外科手术中的应用被引量：2
- 1996年
- “特可靠”在神经外科手术中的应用上海医科大学华山医院神经外科徐俊法，郭欢欢，周良辅从１９９４年１２月我们采用德国奈可明公司研制的“特可靠”（ＴＣＣ），用于神经外科手术１０５例，既可达到止血目的，又有修补硬膜缺损，或加固硬膜封闭缝合口，防止脑脊液漏的多...
- 徐俊法郭欢欢周良辅
- 关键词：神经外科手术
- 大脑中动脉瘤的显微外科治疗被引量：1
- 1996年
- 报告34例大脑中动脉瘤显微外科手术的经验,其中1例有2个动脉瘤,共计35个动脉瘤,其中大和巨型动脉瘤14个(40％),除2个大脑中动脉主干梭形动脉瘤行动脉瘤包裹,2个巨型动脉瘤行M_1阻断伴颅内外动脉吻合外,其余(88％)均做动脉瘤颈夹闭或动脉瘤切除。无手术死亡,2例术后发生神经功能缺失。平均随访6年,优良率达93.8％。对手术入路、手术方法加以讨论。
- 周良辅陈衔城郭欢欢李士其
- 关键词：动脉瘤显微外科手术大脑中动脉瘤
- 蝶骨嵴脑膜瘤诊治的进一步探讨被引量：45
- 1994年
- 作者将近１２年来收治的７２例蝶骨嵴脑膜瘤按是否采用显微技术、肿瘤部位及疗效进行了比较分析。内侧型肿瘤全切除率，显微手术组和非显微手术组分别为６５％和２０％（Ｐ＜０．０１）；外侧型肿瘤全切除率分别为１００％和７７％（Ｐ＞０．０５％）。显微手术组和非显微手术组死亡率分别为６．７％和１１．９％（Ｐ＞０．０５）；手术致残率分别为３３．３％和６４．３％（Ｐ＜０．００１）；长期随访患者优良率；内侧型肿瘤分别为８７．５％和１６．７％（Ｐ＜０．０５）；外侧型肿瘤分别为６６．７％和７５％（Ｐ＞０．０５）。作者认为，ＣＴ、脑血管造影及显微外科技术的应用有助于提高本病的诊疗水平。
- 郭欢欢周良辅
- 关键词：脑膜瘤蝶骨显微外科手术
- 颅内脑膜瘤复发因素的探讨被引量：10
- 1994年
- 本文报道颅内脑膜瘤1289例,其中复发性脑膜瘤167例,复发率14.9％.内皮型脑膜瘤复发率高于纤维型和过渡型脑膜瘤,大脑凸面和侧脑室脑膜瘤的复发率最低,矢状窦旁、蝶骨嵴和眶内等部位脑膜瘤的复发率最高.脑膜瘤复发率高低除与肿瘤部位和手术切除级别直接有关外,与肿瘤的病理性质,生长方式以及多灶性生长有关.脑膜瘤有恶变趋势,良性脑膜瘤复发恶变率为25.2％,大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、中颅窝和小脑幕等部位脑膜瘤复发恶变率较高.
- 王庆明郭欢欢周范民张福林徐启武史玉泉
- 关键词：脑膜瘤复发病理学外科手术
- 暂时脑动脉阻断、系统降压和升压安全性的实验研究
- 1998年
- 对动脉阻断和(或)系统降压、升压不同措施导致脑缺血的可能性进行实验研究.结果:各组在海马下脚CAl区及额顶叶脑皮层Ⅲ～Ⅳ层的神经细胞内抗微管相关蛋白2(MAP2)含量均有不同程度的下降,阻断一侧颈内动脉联合系统升压组MAP2含量减少的程度最小(P<0.05).提示动脉阻断联合系统升压是一种相对安全措施.
- 梁勇周良辅毛颖郭欢欢黄峰平
- 关键词：动脉阻断脑缺血安全性
- 脑动静脉畸形的多普勒超声研究
- 1993年
- 本文报道经颅多普勒超声(TCD)研究29例脑动静脉畸形(AVM)的血流动力学改变,50％小型AVM供血动脉的流速正常,50％小型AVM和大中型AVM供血动脉的流速均增快;中型AVM同侧颅外颈内动脉(PICA)流速增快,大型AVM双侧PICA流速均增快。AVM切除后供血动脉流速均减慢、脉动指数(PI)增大,其中中型AVM同侧PICA流速减慢,大型AVM双侧PI-CA流速均减慢且双侧颅内非AVM供血动脉的舒张末期流速减慢和PI增大。3例大型AVM手术中或手术后发生脑血流过度灌注现象。
- 王庆明郭欢欢陈衔城唐镇生史玉泉
- 关键词：脑动静脉畸形超声波诊断外科手术
- 三叉神经鞘瘤的外科治疗被引量：11
- 1999年
- 目的探讨三叉神经鞘瘤最佳外科手术入路。方法回顾性分析７５例三叉神经鞘瘤的临床资料和随访结果。按时间先后分为早期组和后期组进行对比。结果早期组（１９７８～１９８４年）应用常规硬脑膜内入路；后期组（１９８５～１９９５年）除颅后窝型应用枕下硬膜内入路外，均用颅底开颅硬脑膜外入路。早期和后期组肿瘤全切率分别为５８％（２０／３５）和８０％（３２／４０）（Ｐ＜００５），暂时和永久颅神经障碍分别为６３％，３７％和２８％，１０％（Ｐ＜００１）。结论除非肿瘤位于颅后窝，经颅底开颅硬膜外入路显微外科手术是切除三叉神经鞘瘤最好的方法。
- 周良辅任力李世亭郭欢欢
- 关键词：神经鞘瘤三叉神经外科手术手术入路
