郭金玉
- 作品数：27 被引量：866H指数：12
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 1例急性肺血栓栓塞合并子宫功能性出血病人的溶栓护理
- 2019年
- 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉系统为病因的一组疾病或临床综合征的总称,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征[1]。其高危因素包括手术、创伤、下肢骨折、制动、卒中瘫痪、妊娠、产褥期、口服避孕药等[2]。积极的溶栓治疗是成功抢救肺血栓栓塞症的关键,可迅速降低肺动脉压,改善右室功能,改善早期生存率[3]。PTE的溶栓时间窗为2周,由于肺组织存在肺动静脉、支气管动脉双重氧供,发生肺梗死的概率不高,6~14d内的溶栓也能起到一定疗效[4]。然而,病人入院时常常存在合并症,如活动性出血,为溶栓禁忌证,临床治疗过程中往往在保证病人最大获益的基础上选择最佳的治疗方案,这也给临床护理提出了严峻的挑战。2016年10月我科成功抢救1例肺血栓栓塞合并子宫功能性出血的病人。现报告如下。
- 孙东月杨继鹏孙红郭金玉
- 关键词：肺血栓栓塞溶栓护理
- 心力衰竭患者症状经历的相关研究
- 研究背景:心力衰竭（以下称心衰）患者生存率已经得到明显改善，但生活质量依然较低。研究发现，患者经历的症状是影响患者生活质量的重要因素。因此，要改善心衰患者的生活质量，首先需要认识和改善患者经历的症状。
研究目的:描...
- 郭金玉
- 关键词：心力衰竭生活质量护理干预
- 文献传递
- 尿管拔除时间对盆底功能障碍性疾病术后尿潴留影响的Meta分析被引量：7
- 2020年
- 目的:系统评价尿管拔除时间对女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)术后尿潴留的影响。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中,有关FPFD术后拔除尿管时间对术后尿潴留影响的随机对照试验,由2名研究者独立对获得文献进行筛查、质量评价和资料提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇随机对照试验,共938例患者。术后6h以内与6~24h拔除尿管组比较,尿潴留(OR=2.52,95%CI为0.84~7.54,P=0.10)及尿路感染(OR=0.93,95%CI 0.57~1.51,P=0.76)差异均无统计学意义;术后6~24h与24h以上拔除尿管组比较,尿潴留差异无统计学意义(OR=2.29,95%CI为0.89~5.86,P=0.09),尿路感染差异有统计学意义(OR=0.24,95%CI为0.06~0.89,P=0.03)。结论:盆底手术可适当延长保留尿管至术后24h,可减少术后尿潴留的风险,不增加尿路感染的发生风险。
- 李晓丹梁熠龚晶晶郭金玉王建六
- 关键词：尿管盆底疾病META分析
- 急诊科实习护生能力培养的研究进展被引量：9
- 2016年
- 回顾国内外文献对实习护生所需具备的能力要求,总结了国内急诊科对护生这些能力的培养所采取的措施,从而帮助急诊科带教老师更好地完成学生的实习带教工作。
- 孙红贾春玲王秋杨洁郭金玉
- 关键词：护理实习护生急诊科
- 北京市三级甲等医院急诊科护士职业暴露与防护行为的现状调查被引量：68
- 2020年
- 目的了解北京市三级甲等医院急诊科护士锐器伤、血液暴露及工作场所暴力3种职业暴露的发生状况及防护行为现状。方法便利抽取21所北京市三级甲等医院,依据每所医院急诊科排班整群抽取1组护士作为调查对象,采用自制问卷进行调查,问卷内容包括一般资料及锐器伤、采血过程中血液暴露、工作场所暴力的发生现状及防护行为,调查对象匿名填写问卷。结果共收集问卷1 150份,有效问卷1 102份,有效回收率为95.83%。在过去1年中,急诊科护士至少经历过1次锐器伤、采血中的血液暴露、语言暴力、身体暴力及性骚扰的发生率分别为37.8%、36.4%、68%、12%和5.3%;急诊科不同的工作区域,锐器伤(χ^2=16.805,P=0.010)、语言暴力(χ^2=98.509,P<0.001)、身体暴力(χ^2=79.916,P<0.001)发生率不同。在发生职业暴露的护士中,92.8%的护士在发生锐器伤后能够挤血,同时用流动水冲洗并消毒;69.8%的护士在采血过程发生血液暴露后能够冲洗暴露部位并消毒;在工作场所暴力发生时,41.3%的护士耐心解释,30.0%的护士忍让回避。3种职业暴露的上报率均较低(<30%)。结论急诊科职业暴露发生率相对较高,管理者需要重视急诊科的工作环境建设,加强采血过程和工作场所暴力的职业防护培训,同时增强对3种职业暴露的上报管理。
- 郭金玉孙红刘颖青周文华葛宝兰王蕾
- 关键词：锐器伤工作场所暴力急诊科护理管理研究
- 以能级为基础的急诊科护士岗位培训研究进展被引量：15
- 2019年
- 文章指出了急诊科岗位设置情况与特点,以及急诊科护士的能级特点,并对N1～N5级护士定义、岗位培训目标、护士学习方法、岗位培训方法、培训内容、考核等方面进行综述。在此基础上,对以能级为基础的急诊科护士岗位培训进行展望,以期为各大医院急诊科护士的岗位培训及护士的职业发展提供参考。
- 孙红郭金玉周颖应菊素
- 关键词：急诊科护士能级岗位培训
- 心力衰竭患者出院后1年内预后状况及影响因素分析被引量：105
- 2013年
- 目的 :分析心力衰竭患者出院后1年内预后状况并探索其影响生存的因素。方法:采用问卷及电话调查的方法,收集心力衰竭患者入院前、住院期间及出院后的再住院或死亡等相关资料;采用Cox回归方法探讨心力衰竭再住院或死亡的影响因素。结果:共随访258例心力衰竭患者,平均随访约7个月。258例心力衰竭患者出院后1、3、6和12个月的因心力衰竭再住院率分别为1.9%、10.1%、14.3%、17.4%;因心力衰竭死亡率分别为2.3%、6.6%、8.9%、11.6%;因心力衰竭的联合再住院或死亡率分别为4.3%、16.7%、23.3%、29.1%;Kaplan-Meier生存曲线表明,因心力衰竭的累积再住院或死亡率分别为4.3%、16.7%、23.5%、34.3%。Cox生存分析表明,性别、手术治疗状况、血钠水平、血红蛋白浓度和NTpro-BNP水平是影响心力衰竭1年内再住院或死亡的因素。结论:心力衰竭患者1年内的累积再住院或死亡率为34.3%。性别、手术治疗状况、血钠浓度、血红蛋白浓度和NTpro-BNP水平仍是影响心力衰竭患者1年内生存的主要因素。
- 孙路路吕蓉梁涛季诗明康晓凤郭金玉张健
- 关键词：心力衰竭再住院率死亡率影响因素
- 留置针在静脉输液治疗中的应用进展被引量：106
- 2015年
- 静脉留置针又称为套管针，由不锈钢的芯、软的外套管和塑料针座组成，穿刺时将针芯和软管一起送入血管，最后撤出针芯，将软管留在血管中的一种外周静脉输液工具，主要用于短期静脉输液治疗。由于其具有保护静脉，减轻患者反复穿刺的痛苦，便于及时救治，提高临床效率等优点，在临床使用越来越广泛。留置针被认为是一种简单的侵入性操作。
- 郭金玉杨洁周颖王秋
- 关键词：静脉穿刺术
- 抗击新型冠状病毒肺炎一线护理人员防护暴露风险事件调查被引量：4
- 2020年
- 目的:调查抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)一线护士防护暴露风险事件现状,为管理者做好护理人员防护提供依据。方法:便利选取支援武汉的308名护理人员,采用研究团队自行编制的网络问卷进行调查,通过事件回顾的方式对护理人员在防护状态下的7种防护暴露风险事件进行调查。结果:共有304人填写了有效问卷,88.8%的护理人员接受了防护暴露风险事件预防与应对的培训。7种防护暴露风险事件中,鞋套污染、脱落的发生率相对较高,为53.6%;由于有手套的保护,手部或皮肤污染发生率相对较低,为14.1%;护士心理负担最重的防护暴露风险事件是N95口罩污染、脱落或移位,分值达8.2±2.3。单因素分析发现,支援武汉天数不同,防护风险事件发生的种类数量不同(χ^2=14.562,P=0.024);多元有序Logistic回归发现,男性是防护暴露风险事件发生的种类数量的独立保护因素(P=0.019)。结论:支援武汉的一线护理人员工作中会出现防护暴露风险事件,在工作中既要指导护士防止风险事件的发生,又要指导其有效应对,从而减轻心理负担。
- 王秋郭金玉孙红王泠应菊素刘慧鑫
- 关键词：冠状病毒感染护士个人防护装备
- 胸痛中心模式下急诊护理流程的情景模拟演练设计与初步应用被引量：11
- 2018年
- 胸痛中心的建立促进了对高危胸痛患者的快速救治流程，在整个救治流程中需要对患者精致的护理，北京大学人民医院急诊科设计和实施了护理流程的情景模拟演练，为护理人员发现自身知识不足和护理管理者发现护理流程的缺陷提供了可靠依据，促进了胸痛患者的急救护理流程的改进和完善。
- 郭金玉杨洁孔红应菊索
- 关键词：胸痛急诊护理
