鄢陵
- 作品数:14 被引量:63H指数:4
- 供职机构:遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省卫生厅科学技术基金国家自然科学基金贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 髋关节后脱位并髋臼后壁骨折21例手术体会被引量:1
- 2009年
- 鄢陵董革辉
- 关键词:髋臼后壁骨折髋关节后脱位手术体会同侧股骨干骨折间接暴力髋膝关节
- 聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物支架复合骨形态发生蛋白2基因增强的脂肪干细胞促进软骨缺损修复被引量:7
- 2018年
- 背景:基因增强的组织工程技术可促进种子细胞的增殖和分化,降低异体免疫性,促进血管化,利于骨软骨缺损的修复。目的:观察双层聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物支架材料复合慢病毒介导人骨形态发生蛋白2转染的兔脂肪干细胞修复骨软骨缺损的效果。方法:取30只雄性新西兰大白兔,制作双侧股骨关节软骨缺损模型,随机分2组干预,实验组(n=15)于骨缺损处植入骨形态发生蛋白2增强的脂肪干细胞-双层聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物支架复合体,结合Mosaicplasty组织工程学技术将自体软骨组织用于填充骨软骨柱间隙;对照组(n=15)植入脂肪干细胞-双层聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物支架复合体,结合Mosaicplasty组织工程学技术将自体软骨组织用于填充骨软骨柱间隙;植入后3个月,取缺损处骨修复组织,进行生物力学及蛋白聚糖水平检测;植入后3,6,12个月,取缺损处骨修复组织,进行组织形态学观察。结果与结论:(1)植入后3个月,实验组压缩模量、蛋白聚糖水平均高于对照组(P<0.01);(2)对照组植入后3-12个月的缺损关节表面、颜色、形态及组织学形态均无任何明显变化;与对照组相比,实验组植入后3,6,12个月的缺损关节表面变得光滑,颜色变浅,有透明软骨样组织形成,缺损均有不同程度的愈合,且随着植入后时间的增加,上述变化趋势越来越明显;(3)结果表明,双层聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物支架复合骨形态发生蛋白2基因增强的脂肪干细胞可显著促进骨软骨缺损的修复。
- 阮世强邓江鄢陵黄文良
- 关键词:骨形态发生蛋白质类干细胞软骨关节
- 下肢开放性骨折后患者医院感染的诱发性因素及病原学特点分析被引量:11
- 2017年
- 目的探讨下肢开放性骨折患者医院感染的诱发性因素,分析其病原菌分布特点,以期临床预防与治疗提供依据。方法选取2011年2月-2016年8月医院接诊的下肢开放性骨折患者537例为研究对象,所有患者创口分泌物实施细菌培养,分析下肢开放性骨折医院感染的诱发性因素,并统计病原菌分布特点。结果 537例患者中发生医院感染26例,感染率为4.84%,单因素和Logistic法显示:受伤至手术时间≥7d、Gustilo分型Ⅲ型、合并糖尿病、外固定、抗菌药物使用剂量不足均为下肢开放性骨折医院感染的独立危险因素(P<0.05);26例感染患者共分离病原菌49株,以革兰阳性菌27株占55.10%,革兰阴性菌20株占40.82%,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢唑林耐药率为87.50%,鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为100.00%,大肠埃希菌对头孢唑林耐药率为100.00%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对利福平耐药率为88.89%,粪肠球菌对亚胺培南与美罗培南耐药率为100.00%,表皮葡萄球菌对阿莫西林与氨苄西林耐药率为100.00%。结论下肢开放性骨折患者医院感染与多种因素有关,感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床医师应合理使用抗菌药物,提高疗效。
- 彭佑勇鄢陵陈本海王文全朱克松赵远莲
- 关键词:下肢开放性骨折病原学特点
- 胫腓骨中下段开放性骨折的治疗策略与进展
- 目的:探讨胫腓骨远端开放性骨折早期处理方法及疗效。
方法:早期彻底清创,Ⅰ期应用钢板螺钉内固定,根据软组织损伤程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。
结果:除一例病人急诊截肢外,25例病人中无一例发...
- 鄢陵
- 关键词:胫腓骨中下段开放性骨折并发症钢板螺钉内固定
- 文献传递
- 穿透性腹部损伤急诊救治被引量:4
- 2000年
- 本文对63例穿透性腹部损伤的临床资料进行回顾性分析,探讨穿透性腹部损伤的急诊处理方法。
- 周国龙韩遵华徐晓东鄢陵
- 关键词:穿透伤腹部损伤急诊
- 用临时外固定支架联合内固定术对胫骨远端开放性骨折患者进行治疗的效果探析被引量:2
- 2015年
- 目的 :探讨用临时外固定支架联合内固定术对胫骨远端开放性骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2009年9月~2011年12月期间我院收治的22例胫骨远端开放性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这22例患者均使用外固定支架进行临时固定,在其骨折恢复至二期时取出外固定支架,然后使用锁定钢板螺钉内固定术对其进行治疗。治疗结束后,观察这些患者的治疗效果。结果 :经过治疗,这22例患者的骨折均愈合,且其关节功能恢复良好。这22例患者植皮处的皮瓣均成活,且均未发生软组织感染。对这22例患者进行X片复查的结果显示,没有1例患者发生骨感染。结论 :用临时外固定支架联合内固定术对胫骨远端开放性骨折患者进行治疗的效果显著。此疗法值得在临床上推广使用。
- 彭佑勇鄢陵
- 关键词:内固定术
- 呼吸机相关性肺炎患者感染病原菌分布及炎症反应指标的临床评价被引量:21
- 2017年
- 目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染病原菌分布及炎症反应指标检测的临床价值。方法选择2015年12月-2017年2月医院收治的机械通气治疗患者120例,其中,呼吸机相关性肺炎患者75例为甲组,未感染者45例为乙组,同期健康体检者50例为对照组,检测VAP患者感染病原菌分布,比较三组患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及炎性因子水平。结果 75例甲组患者共检出病原菌92株,以革兰阴性菌为主,共分离53株占57.61%,其中肺炎克雷伯菌18株占19.57%;革兰阳性菌33株,占35.87%,金黄色葡萄球菌占比最高为17株占18.48%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌与铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感性较高;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素与替考拉宁有较高的敏感性;甲组患者PCT、CRP、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于乙组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机相关性肺炎患者病原菌以肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主,该病原菌对广谱抗菌药物耐药情况有加强的趋势;血清CRP、PCT及炎性因子检测对VAP具有重要的诊断价值。
- 苏家琼杨平鄢陵杨中福赵宇姚山川
- 关键词:呼吸机相关性肺炎病原菌铜绿假单胞菌降钙素原C-反应蛋白
- 胫腓骨远端开放性骨折治疗分析
- 2008年
- 目的探讨胫腓骨远端开放性骨折早期处理方法及疗效。方法早期彻底清创,Ⅰ期应用钢板螺钉内固定,根据软组织损伤程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果25例病人中无一例发生骨感染与骨不连;踝关节功能活动良好20例,活动受限5例,优良率80%(20/25)。结论胫腓远端开放性骨折早期彻底清创、应用钢板螺钉内固定以及对严重软组织损伤延期闭合伤口等处理,取得了满意的手术效果。
- 鄢陵刘阳董革辉王召华
- 关键词:钢板螺钉手术治疗
- 带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折被引量:3
- 2008年
- 目的探讨胫腓骨开放性骨折的处理方法及疗效。方法38例开放性骨折,早期彻底清创、按开放性骨折Gustilo分组选择扩髓或非扩髓型交锁髓内钉固定方法,根据软组织损伤严重程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果38例病人中,无一例发生骨的感染,以骨折愈合的时间为标准,优31例,良5例,差2例,优良率94.7%(36/38)。结论早期彻底清创、用交锁髓内钉固定胫骨开放性骨折以及对严重软组织损伤延期闭合伤口等处理,取得了良好的手术效果。
- 鄢陵董革辉
- 关键词:胫腓骨开放性骨折交锁髓内钉手术治疗
- 兔脊柱结核模型中结核分支杆菌对人工骨与钛金属的黏附性比较被引量:1
- 2018年
- 目的通过建立实验动物脊柱结核模型,分别植入钛金属及纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)两种不同植骨材料的人工骨,观察结核分支杆菌对这两种材料的黏附性。方法本实验对35只新西兰大白兔腰5椎体进行结核分支杆菌攻毒建模,将成功建模20只模型(成功率约57.1%)根据建模成功的时间序列号依次分成钛金属植入组(植入钛金属)和人工材料植入组(植入n-HAPA66人工材料),通过大体观察、电镜观察等了解结核分支杆菌对植入材料的黏附情况,比较结核分支杆菌对两种植入材料的黏附力。结果两组材料表面均有结核分支杆菌黏附、但量少,电镜观察细菌周边亦未见明显黏质样保护膜,n-HAPA66人工材料表面所黏附菌量较钛金属表面多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核分支杆菌对两种植骨材料均有黏附,但黏附力较弱,均未形成明显保护膜。结核分支杆菌对n-HAPA66人工骨材料黏附力较钛金属略强。
- 孙厚杰鄢陵蔡小军韩建华范华华李代君
- 关键词:脊柱结核植骨材料