闫明 作品数:24 被引量:94 H指数:6 供职机构: 唐山市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肿瘤假体联合人工补片技术重建髌韧带止点治疗胫骨近端骨肉瘤 被引量:3 2018年 目的:探讨肿瘤假体联合人工补片技术治疗胫骨近端骨肉瘤术后膝关节主动背伸功能改善情况。方法:选取2003年3月至2015年12月在我科治疗且有完整资料的胫骨近端骨肉瘤患者20例,男性12例,女性8例,平均年龄14. 5岁(9~27岁)。按照手术方式不同分为两组,组1为仅采用肿瘤假体置换治疗胫骨近端骨肉瘤(10例),组2为肿瘤假体联合人工补片技术重建髌韧带止点治疗胫骨近端骨肉瘤(10例)。术后6个月测量膝关节主动背伸最大角度,对所获得数据进行统计学分析。结果:组1术后膝关节主动背伸角为(14. 4±4. 84)°,组2术后膝关节主动背伸角为(73. 8±8. 59)°,组2术后膝关节主动背伸角大于组1术后膝关节主动背伸角(P=5. 76E-14 <0. 05),差异具有统计学意义。结论:采用肿瘤假体联合人工补片技术治疗胫骨近端骨肉瘤术后膝关节主动背伸功能得到明显改善,值得临床推广。 李勇 王保苍 闫明 王辉 刘洪涛 齐巍关键词:骨肉瘤 人工补片 保肢 内窥镜下经蝶垂体瘤切除术的临床分析 2002年 信卫平 王晓强 闫明 陈静关键词:内窥镜 经蝶垂体瘤切除术 垂体肿瘤 关节镜在踝关节陈旧损伤中的应用 被引量:11 2006年 目的探讨关节镜在踝关节陈旧损伤中手术方法和治疗价值。方法对2003年10月~2004年9月应用关节镜诊治的26例踝关节陈旧损伤的病例进行回顾和分析,采用改良McGuire踝关节评分系统进行评分以评估踝关节功能。结果没有1例出现并发症,改良McGuire踝关节评分:术前为48~64分(平均56.5分);术后为78~94分(平均89.3分),按其标准评定结果为:优8例,良15例,可3例,无差。优良率88.5%。结论关节镜手术微创恢复快,明确诊断同时进行有效治疗,特别对X线片无阳性发现的踝关节损伤患者更体现其诊治价值。 陈德生 张志刚 闫连元 张庆恩 张利众 徐开达 王琦 张雪松 闫明 马丽艳关键词:踝关节功能 关节镜手术 评分系统 手术方法 膝内翻合并骨关节炎的微创治疗 被引量:1 2005年 [目的]探讨治疗膝内翻合并骨关节炎的一种微创手术方法及近期疗效.[方法]自2003年10月~2004年9月选择膝内翻的骨关节炎患者16例(17膝)行胫骨结节下截骨全环外固定器(可矫正成角同时肢体延长,北京外固定研究所制)固定,同时关节镜下清理.术后内侧延长矫正下肢力线.[结果]全部患者得到了平均10.2个月的随访,疼痛均明显减轻,患肢FTA由平均187.6°降至174.3°,优良率达82.3%.[结论]胫骨结节下截骨全环外固定器内侧延长结合关节镜清理治疗膝内翻的骨关节炎属微创手术,重建下肢正常力线结合关节镜清理能确切减轻疼痛,近期疗效十分满意. 闫明 陈德生 张志刚 闫连元关键词:微创 外固定 关节镜 骨关节炎 感染后膝关节的初次人工关节置换 2007年 感染后的膝关节大部分发展成为骨性关节炎,主要表现为关节疼痛和活动受限,甚至完全强直。如感染发生较早,还能导致关节发育不良,骨、软组织的结构异常。人工全膝关节置换就成了解除病痛的最佳方法。但此类患者大多比较年轻,膝关节的稳定结构均有不同程度的破坏,置换手术有较高的难度。笔者对接受关节置换手术的此类患者进行回顾性研究,探讨其特点和治疗原则。 闫明 陈德生 王志强关键词:膝关节 膝关节 关节成形术 Denosumab治疗膝周复发骨巨细胞瘤术后评价 被引量:2 2020年 目的探讨应用Denosumab治疗膝关节周围复发性骨巨细胞瘤后手术方式的选择。方法回顾性分析2014年2月至2019年12月经Denosumab治疗且有完整资料的膝关节周围复发性骨巨细胞瘤患者22例,男性9例,女性13例;年龄18~55岁,平均年龄(34.09±11.62)岁;股骨远端11例,胫骨近端11例。22例术前均接受3个月Denosumab治疗,首月第1、8、15、29天皮下注射120 mg,接下来120 mg/月。按照手术方式不同分为两组,刮除骨水泥填充组(12例,股骨远端7例,胫骨近端5例)首先取出前次手术内固定、骨水泥或填充骨,再次行病灶囊内刮除骨水泥填充术,必要时行内固定术;肿瘤假体置换组(10例,股骨远端4例,胫骨近端6例)采用广泛切除特制肿瘤假体置换术。术后随访通过X线、CT、MRI及局部超声,观察肿瘤局部复发情况;应用肌肉骨骼肿瘤学会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分对术后3个月患肢功能进行评价。结果本组22例患者随访时间12~48个月,平均随访时间(26.77±9.19)个月。两组病例总复发率为13.64%(3/22)。刮除骨水泥填充组术后3例复发(股骨远端2例,胫骨近端1例),复发率25.00%(3/12),复发时间分别为3个月、4个月、6个月,术后伤口均Ⅰ期愈合,未出现手术相关并发症。肿瘤假体置换组术后复发率0(0/10),1例术后1周出现患肢腘静脉及静脉血栓,经溶栓治疗2周后血栓消失。1例术后伤口出现脂肪液化,给与清创、缝合后愈合。未出现假体松动、脱位等相关并发症。22例患者术后3个月进行MSTS功能评分,刮除骨水泥填充组MSTS评分(28.17±1.11)分,肿瘤假体置换组MSTS评分(26.70±0.95)分。刮除骨水泥填充组MSTS评分高于肿瘤假体置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Denosumab是复发性骨巨细胞瘤的有效辅助治疗手段,停药后肿瘤复发风险高。复发性骨巨细胞瘤经Denosumab治疗后,为降低局部复发风险,建议行广泛切除肿瘤假体置换术,术后 李勇 张剑锋 闫明 安毅 王乐 王辉 刘洪涛 王保苍关键词:复发性骨巨细胞瘤 刮除术 广泛切除术 44例原发性骨巨细胞瘤初次手术治疗回顾研究 目的 探讨原发性骨巨细胞瘤初次手术方式、方法与复发率的关系。方法 2014 年1 月-2018 年4 月44 例原发性骨巨细胞瘤初次手术治疗,术式包括囊内病灶刮除植骨(内固定)术,囊内病灶刮除骨水泥填充(内固定)术,边缘... 闫明 王保苍 李勇 郭志权 王海军关键词:骨巨细胞瘤 手术 复发 右锁骨蜡泪样骨病一例 被引量:3 2017年 蜡泪样骨病( Melorheostosis )是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体,且下肢多见,增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注,酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病,又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等[1-2]。本病可根据 X 线特有的改变及病理学检查确诊,国内外均罕见,唐山市第二医院骨病科于2016年收治1例,现报道如下。 郑翰林 王保仓 李勇 闫明 王辉关键词:锁骨 骨硬化症 X 病理学 股前外侧岛状皮瓣逆行交腿移植修复小腿皮肤缺损一例报告 以小腿皮肤缺损患者为例,介绍该患者存在骨缺损骨不愈合,如直接切开贴骨瘫痕植骨必将造成皮肤坏死骨外露,因此首先要用血运好的皮瓣替换贴骨瘫痕,为植骨创造良好的基床。贴骨瘫痕创面位于小腿下段前侧无法应用交腿皮瓣覆盖,患者之前右... 侯金玲 刘会仁 闰连元 闫明关键词:下肢皮肤缺损 移植手术 一种临床骨科接骨用固定装置 本实用新型公开了一种临床骨科接骨用固定装置,具体涉及临床骨科技术领域,包括:主接骨托板,所述主接骨托板的两端对称安装有副接骨托板,且副接骨托板与主接骨托板之间连接有调节机构;所述调节机构包括设置于主接骨托板底部中间的固定... 张剑锋 韩彪 梁守磊 刘洪涛 闫明