陆一鸣
- 作品数：9 被引量：38H指数：3
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- 跟骨骨折后遗症的关节镜下手术治疗
- 目的报道跟骨骨折后遗症的的关节镜下手术治疗结果。方法从2004年1月到2006年10月共治疗各类跟骨骨折后遗并发症21例,其中,采用距下关节镜下手术松解治疗跟骨骨折后距下关节僵硬8例,距下关节镜下距下关节融合术8例,关节...
- 陆一鸣桂鉴超蒋逸秋
- 关键词：跟骨骨折关节镜手术后遗症
- 文献传递
- 组织工程化软骨修复界面整合的体外模型被引量：1
- 2014年
- 背景:随着组织工程学的发展,自体软骨细胞移植技术经常被用来修复软骨缺损,整合不良是导致修复失败的原因之一。许多体外模型被用来进行这方面的研究。目的:建立一种组织工程化软骨修复界面整合的体外实验模型并评价其效果。方法:制备猪体外软骨整合模型,获得21个软骨环,18只琼脂糖凝胶覆盖的软骨环设为琼脂糖凝胶组,剩余3个做无琼脂糖对照组,分别植入分离的软骨细胞,观察近期软骨环边界细胞漏出情况,分别在1,2,4周做切片、染色并行组织学观察,测量新生软骨平均面积并进行比较。结果与结论:无琼脂糖对照组由于软骨细胞早期从软骨环底部漏出,未能在软骨环中形成软骨细胞聚集,所以未做后期处理,而琼脂糖凝胶组则未发生。琼脂糖凝胶组1,2,4周做切片并行固定后组织切片分别用苏木精-伊红染色、阿利新蓝、番红O、Ⅱ型胶原免疫组化染色,移植的软骨细胞在软骨环内不断增殖,并且产生细胞外基质。在第1,2周的孵育中,新生软骨的面积明显增大,到第4周时,面积也有进一步增加,但是第2-4周的面积增加,差异无显著性意义(P>0.05)。模型成功模拟了自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的体外整合过程,未来可应用于软骨整合及软骨组织工程的机制研究。
- 周建新高峰桂鉴超尹昭伟杨晓斐徐扬陆一鸣陆一鸣李杨
- 关键词：实验动物软骨修复体外模型细胞移植
- 软骨细胞迁徙能力与自体细胞软骨移植中整合的相关性被引量：2
- 2013年
- 背景:在关节外科中常用自体细胞软骨移植技术修复软骨缺损,整合不良是导致修复失败的原因之一。软骨细胞迁徙能力被证明和整合有相关性,某些通路如Src-磷酸化磷脂酶Cγ1-细胞外调节蛋白激酶1/2已经被证实和软骨细胞的迁徙能力相关,但是否和整合相关还是个未知数。目的:阐明软骨细胞迁徙通路在自体细胞软骨移植中和整合之间的相关性。方法:将来源于猪膝关节的软骨细胞分成4组,为Src、磷酸化磷脂酶Cγ1、细胞外调节蛋白激酶1/2抑制组以及正常组,通过博伊登小室来量化4组软骨细胞的迁徙能力。将处理后的软骨细胞与软骨环建立共培养模型培养28 d后,进行组织学、生物化学、生物力学、免疫蛋白印迹以及细胞示踪等分析来观察正常组与抑制组之间的差异。结果与结论:当用抑制剂处理软骨细胞后,软骨细胞的迁徙能力明显下降。在软骨细胞软骨环共培养28 d后,免疫印迹蛋白分析表明通路抑制剂一直存在于整个培养周期中。同时正常组迁徙到整合区域中的软骨细胞数量和距离以及分泌的胶原、基质和力学强度明显高于其他3个抑制组。说明可以通过Src-磷酸化磷脂酶Cγ1-细胞外调节蛋白激酶1/2通路调节软骨细胞的迁徙能力从而影响软骨的整合能力。
- 陆一鸣桂鉴超徐扬尹昭伟杨晓斐蒋逸秋
- 关键词：细胞移植SRC软骨细胞自体软骨细胞移植
- 微骨折技术结合自体骨软骨碎屑样移植修复兔膝关节软骨缺损的实验研究被引量：5
- 2012年
- 目的评价应用微骨折技术结合自体骨软骨碎屑样团块移植修复兔膝关节软骨缺损的效果、方法取健康成年新西兰大白兔46例，随机分为3组：对照组10只，微骨折组18只，实验组18只。制作膝关节软骨缺损模型，对照组不做其他任何处理；微骨折组利用做骨折技术制作网格状做孔；实验组在制作网格状徽孔后在缺损表面填盖上碎屑样软骨团块。术后4、8、12周行大体观察、组织学观察及Wakitani组织学评分、糖胺聚糖（GAG）含量测定。结果术后12周实验组缺损由透明软骨样组织填充，软骨及软骨下骨组织基本恢复，修复的软骨组织在大体观察、组织形态学方面均优于做骨折组和对照组。术后4、8、12周实验组Wakitani组织学评分平均分别为（5．0±1．0）、（6．7±1．5）、（13．0±1．0）分，微骨折组平均分别为（2．3±0．6）、（5．0±1．0）、（7．7±1．2）分，对照组平均分别为（0．0±0．0）、（1．3±0．6）、（1．7±0．6）分，实验组不同时间点评分均高于微骨折组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后4、8、12周实验组GAG含量平均分别为（6．25±0．31）、（13．11±0．21）、（16．23±0．66）μg／mg，微骨折组平均分别为（3．04±0．21）、（5．75±0．24）、（7．03±0．21）μg／mg，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论微骨折技术结合自体骨软骨碎悄样移植是一种治疗软骨缺损的新选择，其能够有效提高软骨修复的效果。
- 邢麟子桂鉴超徐燕蒋逸秋高峰陆一鸣徐杨尹昭伟
- 关键词：膝关节关节镜检查软骨关节自体
- 威灵仙提取物干预膝骨关节炎软骨细胞的生长活力被引量：23
- 2013年
- 背景:近年来研究显示关节软骨细胞过度凋亡是骨性关节炎开始和进展的关键因素,利用药物抑制软骨细胞凋亡来控制骨性关节炎的进展是现在的研究热点。而威灵仙在国内临床治疗骨关节炎时取得了较确切的疗效,但是其具体的作用机制是否通过抑制软骨细胞凋亡来实现尚未见相关报道。目的:观察中药威灵仙提取物对膝骨关节炎软骨细胞生长活力的影响。方法:取骨关节炎晚期行膝关节置换的关节软骨,剪碎后,采用酶消化法消化细胞,将处于对数生长期第3代细胞随机分组,实验组分别加入0.01,0.05,0.1,0.5,1.0g/L威灵仙提取物培养基,对照组仅加入普通培养基进行培养。Live/Dead染色法测定人软骨细胞活力指数,TUNEL染色法测定人软骨细胞凋亡指数。结果与结论:0.05,0.1g/L威灵仙提取物能明显提高软骨细胞活力,而0.5,1.0g/L威灵仙提取物反而降低了软骨细胞活力,其活力指数与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05);0.01,0.05,0.1g/L威灵仙提取物能有效抑制软骨细胞凋亡,1.0g/L威灵仙提取物反而促进了软骨细胞凋亡,其凋亡指数与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结果可见威灵仙提取物在合适的质量浓度时能有效提高人软骨细胞活力,抑制人软骨细胞凋亡,尤以0.1g/L时效果最佳。
- 徐扬桂鉴超高峰徐燕王黎明陆一鸣尹昭伟
- 关键词：威灵仙软骨细胞骨关节炎凋亡细胞活力凋亡指数
- 三入路关节镜技术治疗踝关节前外侧撞击征被引量：6
- 2012年
- 目的探讨三入路关节镜技术治疗踝关节前外侧撞击征的临床疗效。方法常规建立前内侧、前外侧入路，然后建立前下外人路，通过这3个人路进行关节镜手术治疗躁关节前外侧撞击征26例。术后随访采用Meislin评分和美国足踝外科协会（AOFAS）踝关节评分系统。结果每例踝关节前外侧撞击征关节镜下可以发现以下1-5个病变：局限性滑膜炎、瘢痕组织增生、半月板样病变、距腓前韧带（ATFL）部分撕裂、前下胫腓联合韧带（AITFL）远侧束、骨赘、游离体、附属小骨、软骨损伤。其中最多的是软骨损伤（18例），其次是瘢痕组织增生（17例）和局限性滑膜炎（14例）。所有患者均获得18—36个月（平均24．5个月）随访，AOFAS评分术前为（70．3±8．2）分，末次随访时（92．0±5．3）分，t=11．3，P〈O．01；采用Meislin评分：优10例，良1l例。可5例，优良率8018％。’结论三人路关节镜技术能够到达前外侧沟的任何部位，可以明确诊断踝关节前外侧撞击征的病因，同时具有手术操作简单、安全性好、疗效佳的优点。
- 邓宇桂鉴超蒋逸秋邢麟子陆一鸣
- 关键词：关节镜入路
- 改良Silver手术联合Akin截骨术治疗老年拇外翻被引量：2
- 2012年
- 目的报道改良Silver手术联合Akin截骨术治疗老年人拇外翻的临床效果。方法从2006年9月~2009年10月,共治疗老年人拇外翻64例﹙平均73.4岁﹚。取第一跖趾关节背内侧纵切口,切除内侧骨赘,松解外侧关节囊、拇内收肌斜头和跖籽骨间韧带。然后,在近节趾骨基底作Akin截骨,以骑缝钉或克氏针行内固定,紧缩缝合内侧关节囊。术后不采用任何外固定,尽快下床活动和恢复全足负重行走。术后均抗凝治疗。结果本组病例均具有不同程度的内科合并症,需要同时进行治疗。所有患者获得15~42个月﹙平均25.1个月﹚的随访,满意率达到81.3%。HVA由术前29.8±4.9矫正到10.1±3.1﹙=27.2,〈0.01﹚,IMA由术前9.5±2.2矫正到8.3±2.0﹙=3.22,〈0.01﹚。AOFAS评分由术前28.1±5.9提高到83.6±11.0﹙=35.6,〈0.01﹚。1例畸形复发,7例患者术后出现小腿及足背肿胀严重,在3~12个月治疗后肿胀明显缓解或消失。1例患者出现下肢交感神经功能不全,经治疗后恢复。结论老年人拇外翻的手术治疗具有特殊性,而改良Silver手术联合Akin截骨术是治疗老年人轻中度拇外翻畸形的较好手术方法,具有矫正力强、复发率低的优点,同时不需外固定,允许早期负重,可以降低老年人围手术期的并发症。
- 黄宇杰桂鉴超蒋逸秋邢麟子陆一鸣
- 关键词：拇外翻手术疗效
- 改良Silver手术联合Akin截骨术治疗老年拇外翻64例
- 2012年
- 采用改良Silver手术联合Akin截骨术共治疗老年人拇外翻64例。术后不采用任何外固定,尽快下床活动和恢复全足负重行走。所有患者获得15～42﹙平均25.1﹚个月的随访,满意率达81.3%。拇外翻角(HVA)由术前29.8±4.9矫正到10.1±3.1﹙t=27.2,P<0.01﹚,跖间角(IMA)由术前9.5±2.2矫正到8.3±2.0﹙t=3.22,P<0.01﹚。AOFAS评分由术前28.1±5.9提高到83.6±11.0﹙t=35.6,P<0.01﹚。1例畸形复发,7例术后出现小腿及足背肿胀严重,在3～12个月治疗后肿胀明显缓解或消失。1例患者出现下肢交感神经功能不全,经治疗后恢复。老年人拇外翻的手术治疗具有特殊性,而改良Silver手术联合Akin截骨术较好手术方法,具有矫正力强、复发率低的优点,同时不需外固定,允许早期负重,可以降低老年人围手术期的并发症。
- 黄宇杰桂鉴超蒋逸秋邢麟子陆一鸣
- 关键词：拇外翻
- 跟骨骨折后遗症的关节镜下手术治疗
- 目的报道跟骨骨折后遗症的的关节镜下手术治疗结果。方法从2004年1月到2006年10月共治疗各类跟骨骨折后遗并发症21例,其中,采用距下关节镜下手术松解治疗跟骨骨折后距下关节僵硬8例,距下关节镜下距下关节融合术8例,关节...
- 陆一鸣桂鉴超蒋逸秋
- 关键词：跟骨骨折关节镜手术后遗症
