陈华
- 作品数：332 被引量：1,759H指数：20
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 老年人髋部骨折术后谵妄的诊断和治疗被引量：15
- 2008年
- 目的探讨结合量化评估方法对老年髋部骨折术后谵妄的围手术期诊疗。方法前瞻性研究65岁以上的老年髋部手术患者(2005年8月至2007年7月)。入选病例161例。将入选患者随机分为围手术期综合干预组(83例)和对照组(78例)。入院后每天采用精神错乱鉴定方法对所有患者进行评估,并作为诊断谵妄发生及病程结束的依据。对确诊谵妄的患者,再进行谵妄严重程度(DRS)测评,记录首、末次DRS评分和谵妄持续时间。对综合干预组患者进行谵妄危险因素控制和预防性治疗,并根据上述评分对治疗方案进行评价,随时进行调整。对照组患者则应用常规骨科处理方案。结果综合干预组平均住院时间为(12.80±2.15)d,少于对照组的(13.73±2.12)d (P<0.01);谵妄发生率为12例(14.46%),低于对照组19例(24.36%,P<0.01);谵妄严重程度为首次DRS评分17.33±3.31,低于对照组20.58±4.18(P<0.05);谵妄持续平均时间为(2.08±1.08)d,少于对照组的(3.32±1.53)d(P<0.05)。治疗后DRS评分,综合干预组为8.08±2.84,低于对照组11.05±3.31(P<0.05);治疗后与治疗前相比,综合干预组DRS减分为9.25±2.18,对照组为9.25±2.18(P>0.05)。结论对老年髋部骨折术后患者,通过使用精神错乱鉴定方法诊断,DRS评价严重程度,并指导围手术期的治疗和危险因素控制,可有效降低谵妄的发生率,缩短谵妄的持续时间,减轻谵妄的严重程度,缩短住院时间。
- 许猛唐佩福梁雨田陶笙陈华卢强王岩
- 关键词：老年人髋骨折谵妄
- 己丁糖处理神经吻合口促进神经再生的实验研究被引量：5
- 2006年
- 目的:神经离断伤经显微手术修复后,神经吻合口粘连常可阻碍神经再生。本研究利用己丁糖防止粘连的作用并与其他方法进行对比,探索促进神经再生的办法。方法:将48只兔随机分为4组:己丁糖组、强的松龙组、静脉包裹组及单纯缝合组。将兔的胫神经切断后吻合,吻合口分别用己丁糖、强的松龙处理、静脉包裹及不作处理。于术后2、4、10、16周行肉眼观察及光镜检查,第16周行电镜、电生理检查及作轴突图像分析。结果:己丁糖在瘢痕床上的使用可有效防止瘢痕对修复段神经的压迫、粘连和固定,强的松龙也有防止神经粘连的作用,二者优于静脉包裹和单纯缝合组。经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:术中使用己丁糖、强的松龙处理神经吻合口,能有效地防止周围神经粘连,促进周围神经再生,最大限度地恢复周围神经的功能。
- 俞广韩萌王继芳郝立波王晋东陈华李永滨
- 关键词：吻合术周围神经神经再生
- 防止股骨颈骨折空心螺钉切出的计算机辅助定量规划方法被引量：3
- 2018年
- 目的:建立一种计算机辅助定量手术规划方法,以防止股骨颈骨折术中空心螺钉切出股骨头或股骨颈之外。方法:获取112个正常股骨CT数据,导入软件中进行解剖参数测量,利用三角函数推导数学公式,以精确计算螺钉在股骨颈内的空间分布。利用组内相关系数ICC分析,对测量方法进行观察者之间和观察者内部的一致性信度分析。结果:推导出三个数学公式,能精确计算螺钉在股骨颈内的理想空间分布并防止切出。ICC分析表明,该测量方法具有极好的观察者之间和观察者内部一致性信度。结论:基于CT数据的股骨解剖参数测量方法和数学公式,可为计算机辅助或机器人辅助的精准骨科手术提供可靠的术前和术中手术规划方法。
- 赵燕鹏曹延祥苏秀云李志锐郝明张巍陈华张立海唐佩福
- 关键词：股骨颈骨折空心螺钉骨科机器人
- Osteoset人工骨加内固定治疗跟骨骨折疗效分析
- 目的回顾评价Osteoset人工骨加内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法对行切开复位内固定并植入Osteoset人工骨的23例跟骨粉碎性骨折患者的病历资料进行回顾并随访。所有患者术前拍摄X线和计算机扫描加三维重建分析,测定...
- 陈华唐佩福梁向党陶笙张群黄鹏卢强许猛梁雨田张伯勋
- 文献传递
- 微创外科与动物实验伦理被引量：3
- 2012年
- 在动物实验中经常需要外科操作,这些操作必然会对动物的正常组织结构、生理功能产生影响,波及其它非靶器官造成非目的效应,如炎性反应、出血、创伤、疼痛等,这些反应既会干扰动物实验结果,同时也引起动物伦理问题。微创外科是当今医学领域发展最快的学科方向之一,采用微创技术大大地降低了外科操作的创伤反应。本文简要介绍微创医学的新进展,以期促进该技术在动物实验研究中的应用,推动动物实验福利伦理问题的改善。
- 陈华
- 关键词：微创动物实验动物模型伦理
- 五指山小型猪冠状动脉球囊损伤术被引量：2
- 2008年
- 目的通过实施冠状动脉内皮损伤术，加速小型猪在高胆固醇饮食条件下的动脉粥样硬化进程，建立小型猪定位冠状动脉硬化技术，为心血管疾病研究提供理想的动物模型。方法采用8头五指山小型猪进行冠状动脉内皮损伤术，术前饲喂3．0％高胆固醇饲料20—25d，在冠状动脉前降支中段进行球囊扩张，压力为6—10atm，扩张次数3次。结果除1头小型猪，在经过扩张压力10个大气压，扩张3次手术后存活外，其余小型猪在术后6—24h内死亡。结论五指山小型猪冠状动脉扩张后，极易出现室颤，推测该品种小型猪对这种手术的耐受力较差。
- 谢忠忱黄广勇尹明苟鹏贾琳黄丽洁陈华
- 关键词：五指山小型猪冠状动脉
- 小腿局部组织感染性缺损的临床分型及治疗选择被引量：5
- 2010年
- 目的探讨小腿局部组织感染性缺损的临床分型与治疗选择。方法 2004年2月～2009年12月我院收治了386例小腿局部组织感染性缺损的病例,根据组织缺损的程度及范围将其分为Ⅲ型二度。单纯皮肤软组织缺损与感染为Ⅰ型;同时伴有胫骨骨折及(或)肌腱、神经断裂为Ⅱ型;同时伴有胫骨缺损为Ⅲ型。胫骨及(或)肌腱、血管、神经暴露的面积<5 cm×5 cm为一度;>5 cm×5 cm为二度。Ⅰ、Ⅱ型一度:负压封闭引流(VSD)技术加植皮术治疗;Ⅰ、Ⅱ型二度:VSD加皮瓣修复技术治疗;Ⅲ型:骨搬移技术治疗。结果全组病例均获临床治愈,其中Ⅰ型二度69例,7例皮瓣边缘坏死,4例感染复发形成窦道,经换药后治愈;Ⅱ型一度71例,15例创面肉芽生长慢,改用皮瓣转移后治愈;Ⅱ型二度54例,9例感染复发窦道形成,3例经换药治疗后痊愈,6例感染不能控制,经骨搬移治疗后痊愈;Ⅲ型97例,3例局部骨感染复发,经再次清创截骨延长后治愈,3例骨延长区骨痂形成不全,经植骨后治愈。结论小腿局部组织感染性缺损的分型有利于指导临床选择合理有效的治疗方法。
- 张群陶笙唐佩福郭义柱梁向党梁雨田陈华
- 关键词：小腿组织缺损负压封闭引流皮瓣骨搬移
- 一种跟腱缝合器
- 本发明涉及一种跟腱缝合器，包括第一支架、第二支架、松紧调节装置、第一导向套筒、第二导向套筒、第一定位筒和第二定位筒，第一支架和第二支架通过松紧调节装置相连，第一支架和第二支架的U型臂内外两臂上分别设置有第一定位孔、第一指...
- 陈华夏伟唐佩福王岩王彬彬张维军
- 文献传递
- 全面评定患者病情
- 临床医生很早以前就发现腰椎管狭窄患者,临床体检获得的阳性体征较少,而患者生活质量却很低,如果单纯用传统评价方法——四级评分法(优、良、可、差)——评价,就忽略了患者的许多痛苦,对病情产生错误的认识。因此学者们逐渐认识到腰...
- 陈华高谦王福根王诚宏张飞雄
- 文献传递
- 骨局部植入型硫酸钙/庆大霉素释放系统的生物相容性被引量：3
- 2008年
- 背景：国外商品化的硫酸钙产品尽管临床应用效果较好，但存在依赖进口和价格较高的缺陷。目的：自行构建骨植入型硫酸钙，庆大霉素药物释放系统，并评价其生物相容性。设计、时间及地点：观察对比实验，于2005—10／2006—09在解放军总医院骨科研究所完成。材料：以自制柠檬酸化半水硫酸钙为庆大霉素的载药基质，制备硫酸钙/庆大霉素植入剂抗生素含量5％。方法：根据医疗器械生物学评价实验选择指南（ISO标准10993—1，1997）和国家标准GB／T16886—1选择红细胞溶血实验、细胞毒性实验、热原实验、肌肉内植入实验及骨内植入实验评价硫酸钙，庆大霉素抗生素释放系统的生物相容性。主要观察指标：红细胞溶血率、细胞相对增殖率、体温升高情况及组织相容性。结果：①抗生素释放系统红细胞溶血率为2．02％，小于阳性标准。②细胞毒性实验：实验组细胞相对增殖率和对照组无显著性差别，毒性评分为0～1级。③热原反应：家兔平均体温升高为0．3℃，符合医用材料的热源反应要求。④肌肉内植入实验：抗生素释放系统在肌肉组织内可逐渐降解，材料周围未见大量炎性细胞浸润，组织无排斥。⑤骨内植入实验：骨组织内抗生素释放系统可逐步降解，并逐渐被骨性组织替代，无排斥现象及肝肾毒性。结论：构建的硫酸钙，庆大霉素释放系统不会引起机体本身的溶血反应，不具有细胞毒性和致热源作用，可逐步降解，无排斥现象，具有良好的生物相容性和安全性。
- 于学忠张伯勋陈华徐风华黄靖香
- 关键词：硫酸钙庆大霉素生物相容性生物材料
