陈华
- 作品数：43 被引量：227H指数：10
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省社会发展科技计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- 早期补救ICSI与常规ICSI中新生儿结局的比较
- 目的评估早期补救ICSI的安全性。方法本回顾性研究以2007年1月至2011年12月间在我们生殖医学中心行早期补救ICSI和常规ICSI的病人为研究对象,比较这两组新生儿结局,包括比较活产率、死产率、围产期死亡率、早产率...
- 陈林君徐志鹏张宁媛王玢陈华孙海翔
- 文献传递
- 腹腔镜下输卵管结扎与切除术对输卵管积水患者IVF妊娠结局分析被引量：23
- 2017年
- 目的比较腹腔镜下输卵管结扎术与输卵管切除术对输卵管积水患者体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕临床结局。方法将南京大学医学院附属鼓楼医院生殖中心2012年1月至2014年12月IVF助孕前在国内三级医院行腹腔镜检查诊断输卵管积水的患者189例,根据腹腔镜下不同手术方式将患者分为两组,输卵管结扎术组(A组)89例和输卵管切除术组(B组)100例,比较两组患者年龄、术后卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、窦卵泡数(AFC)、身体质量指数(BMI)、获取成熟卵子数、胚胎冷冻数、胚胎植入率、临床妊娠率、流产率及异位妊娠率情况。结果 A组促排卵过程中促性腺激素(Gn)用量为(2189.06±844.75)IU,较B组(2451.37±782.30)IU明显偏低(t=2.199,P<0.05),A组胚胎植入率(45.14%)较B组(56.06%)明显偏低(χ~2=4.431,P<0.05),A组流产率(25.00%)较B组(9.33%)明显增高(χ~2=5.846,P<0.05)。两组患者年龄、BMI、术后FSH、E2、AFC、获取成熟卵子数、冷冻胚胎数、多胎妊娠率相似,A组临床妊娠率(62.92%)较B组临床妊娠率(75%)低,但差异无统计学意义(χ~2=3.230,P>0.05),A组异位妊娠率(5.35%)较B组(2.66%)高,但差异无统计学意义(χ~2=0.632,P>0.05)。结论对于输卵管积水患者在IVF助孕前建议行腹腔镜下输卵管切除术。
- 石青青王玢陈华王俊霞孔娜刘景瑜孙海翔
- 关键词：输卵管结扎输卵管切除输卵管积水体外受精胚胎移植植入率临床妊娠率
- 生长激素在体外受精胚胎移植的作用被引量：4
- 2006年
- 目的研究在体外受精（IVF）过程中，应用生长激素（GH）对妊娠结局的作用。方法以180例在本中心接受IVF的患者为对象，所有患者血清促性腺激素（Gn）基础水平正常，月经规则。患者均采用常规长方案降调节，当主导卵泡达12mm以上时，观察组（60例）开始加用GH2～4IU／d至hCG注射日前一天，对照组（120组）未加用GH。观察两组间促性腺激素用量、用药天数、卵泡数、获卵数、受精率、妊娠率。结果观察组和对照组问促性腺激素注射天数、用药量、卵泡个数、受精率及妊娠率差异均不显著。结论卵巢反应正常患者在行IVF过程中，应用GH对提高优质胚胎数和妊娠率无显著意义。
- 陈华孙海翔胡娅莉王玢王俊霞陈骞
- 关键词：生长激素体外受精妊娠率
- 供精人工授精中不同助孕方案及授精次数对临床结局的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同助孕方案及授精次数对供精人工授精(AID)临床结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在南京鼓楼医院生殖医学中心接受AID助孕治疗的不孕夫妇的331个周期的临床资料,采用阴道超声监测卵泡发育、排卵时间及子宫内膜,根据超声监测结果选择AID及黄体支持时机,观察自然周期和促排卵周期、同一周期中单次授精和2次授精的妊娠率、流产率及双胎妊娠发生率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果 331个AID周期中,自然周期妊娠率为27.78%,流产率为5.7%,促排卵周期妊娠率为24.39%,流产率为10.00%,自然周期与促排卵周期妊娠率及流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。促排卵周期双胎妊娠率为10.00%,明显高于自然周期的为0.00%(P<0.05)。两组患者均无OHSS病例发生。同一周期内行1次人工授精的临床妊娠率为33.33%,流产率为20.00%,2次人工授精的临床妊娠率为25.58%,流产率为6.50%,1次人工授精与2次人工授精妊娠率及流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AID适应证的患者应选择正确的AID助孕方案,对于无排卵障碍的患者,首选自然周期方案行AID助孕,排卵后行单次授精也可获得理想周期妊娠率。
- 石青青王玢陈华王俊霞孔娜刘景瑜孙海翔
- 关键词：供精人工授精无精子症妊娠率
- 微刺激全胚胎冷冻方案在高龄患者中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨微刺激全胚胎冷冻方案在高龄患者中的应用价值。方法对542例年龄≥38岁、应用微刺激方案行IVF/ICSI-FET的1 020个周期进行回顾性分析,根据患者年龄分为3组:A组(38~<40岁);B组(40~<43岁);C组(≥43岁),比较3组间月经第3天FSH、Gn总量、Gn天数、平均获卵数、成熟卵母细胞总数、胚胎形成数、胚胎冷冻数以及妊娠结局。结果 1 020个刺激周期中119个周期因卵巢反应不良放弃周期,周期取消率11.67%;1 001个取卵周期中69个周期获卵失败,平均获卵率93.11%。932个周期获得卵母细胞,平均获卵数(1.98±1.40)个,共565个周期有胚胎冷冻,胚胎冷冻率60.62%。3组比较HCG日卵泡数、获卵数无显著性差异(P>0.05),月经第3天FSH水平、Gn天数、成熟卵母细胞数、胚胎形成数、胚胎冷冻数组间有显著性差异(P<0.05),其中B组的Gn天数、Gn总量、成熟卵母细胞数、胚胎冷冻数显著高于C组(P<0.05),C组的成熟卵母细胞数、胚胎冷冻数显著低于其他两组(P<0.05)。342人共行585个移植周期,移植周期的妊娠率为20.00%,移植周期的累积妊娠率为34.21%,起始周期的累积妊娠率为21.59%。3组中随着年龄的增加,妊娠率逐渐下降(P<0.05)。结论高龄患者使用微刺激全胚冷冻方案可以获得相对满意的妊娠结局,不失为临床上的一个选择。但针对高龄患者如何根据年龄、卵巢储备功能和前次促排卵治疗结果制定适宜的治疗方案,有待于进一步的随机对照试验探讨。
- 孔娜刘景瑜陈华王玢
- 关键词：微刺激方案高龄体外受精-胚胎移植
- 剩余冷冻复苏胚胎行囊胚培养后再次冷冻并复苏移植后获双胎妊娠1例报告被引量：3
- 2010年
- 徐志鹏孙海翔胡娅莉张宁媛王玢陈林君陈华
- 关键词：剩余胚胎囊胚冷冻
- 长方案垂体降调节对体外受精-胚胎移植结果的影响被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨长方案达到垂体降调节的时间长短是否会对控制性超促排卵(COH)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结果产生影响。方法:回顾性分析568个用长方案进行控制性超促排卵的IVF-ET周期,根据达到垂体降调节标准的时间长短分组:A组,14d达到降调节标准,419个周期;B组,14d达到降调节标准,149个周期,比较组间的促排卵情况及IVF-ET结果。结果:Gn用量、Gn用药天数、获卵数、注射hCG日子宫内膜厚度组间均无统计学差异(P>0.05),移植胚胎数、可移植胚胎数、种植率组间也均无统计学差异(P>0.05)。妊娠率A组略高于B组,但无统计学差异。A组降调后E2明显低于B组(P<0.05),受精率明显高于B组(P<0.05)。结论:长方案达到垂体降调节所需时间长短不影响COH结果及临床妊娠率,但较早达到降调节者临床妊娠率有增高趋势。
- 王慧焱孙海翔陈华王玢
- 关键词：垂体降调节长方案
- 冻胚移植与鲜胚移植在OHSS高危患者中应用的临床结局分析被引量：6
- 2014年
- 目的:比较鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中应用的临床结局。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月在本中心进行体外受精的OHSS高危患者1 784例。选择OHSS高危参与鲜胚移植组939例,为A组;选择OHSS高危放弃鲜胚移植后行冻融胚胎移植组845例,为B组。分析两组患者的的Gn用量、体重指数、多囊卵巢综合征(PCOS)比例,获卵数、妊娠率及胚胎种植率。结果:A组患者,939例,行鲜胚移植,临床妊娠657例,妊娠率69.97%,发生中度OHSS 33例,占3.5%。B组患者,845例,为预防OHSS放弃鲜胚移植,将全胚胎冷冻,发生中度OHSS 30例,占3.6%,后行冻融胚胎移植,临床妊娠586例,妊娠率69.35%。A组患者PCOS发生率、注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)日雌激素(E2)水平、获卵数、成熟卵子数、优质胚胎数均显著低于B组(P<0.01);两组患者的年龄、不孕年限、体重指数、Gn天数、Gn用量、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率以及OHSS发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在体外受精-胚胎移植中,OHSS高危患者放弃鲜胚移植后行冻融胚胎移植,可获得与鲜胚移植相同的临床妊娠率,且通过放弃鲜胚移植可避免更多、更严重的OHSS发生。
- 陈华王玢徐志鹏孙海翔
- 关键词：卵巢过度刺激综合征
- 薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期使用他莫昔芬治疗结局研究被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期应用他莫昔芬(TAM)促排卵准备内膜的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2015年10月于我院进行冻融胚胎移植的薄型子宫内膜患者205例,其中TAM促排卵准备内膜组(TAM组)113例,激素替代组(HRT组)92例。比较两组间冻融胚胎(分裂胚及囊胚)移植周期内膜厚度、临床妊娠率、种植率、流产率。结果:TAM组内膜明显厚于HRT组。TAM组分裂胚的临床妊娠率、种植率明显高于HRT组(P<0.05,P<0.01),流产率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无异位妊娠。两组间囊胚移植的临床妊娠率、种植率、流产率及异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植,推荐使用TAM促排卵及HCG诱导排卵方案准备内膜;薄型内膜患者推荐囊胚优先移植。
- 刘景瑜孔娜陈华王玢
- 关键词：冻融胚胎移植薄型子宫内膜他莫昔芬
- The optimum number of oocytes in IVF/ICSI treatment in women of advanced age
- 周建军王玢侯晓妮王俊霞陈华张宁媛胡娅莉孙海翔
