陈志坚 作品数:9 被引量:25 H指数:3 供职机构: 江西中医药大学 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
个性化护理模式在老年肿瘤患者放射科治疗护理中的应用的效果评价 2014年 目的探讨个性化护理模式在老年肿瘤患者放射科治疗护理中的应用效果.方法:选取2013 年1 月至2013 年12 月期间在我院放射科收治的老年肿瘤患者50 例,并将其随机分为观察组与对照组.对照组患者实施常规护理;观察组患者在此基础上实施个性化护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,两组患者护理后在SAS、SDS 评分及临床满意率上存在显著差异,结果具有统计意义(p〈0.05).结论:对老年肿瘤放射科患者实施个性化护理可改善患者的不良心理状态,提高患者的临床满意率.该种护理模式值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益. 万小玲 陈志坚 潘亮亮关键词:个性化护理 常规护理 老年 肿瘤 放射科 3D-SPGR增强序列在肛瘘诊断中的价值 2015年 目的通过钆增强三维损毁梯度回波(3D-SPGR)序列与其他常规MRI序列比较,评估增强3D-SPGR序列在肛瘘诊断中的临床应用价值。方法对97例肛瘘患者术前均行MRI平扫及增强扫描,序列包括矢状位T2加权成像(Sag T2WI)、冠状位T2WI抑脂(Cor T2WI FS)、横断位T2WI(Ax T2WI)、横断位T2WI抑脂(Ax T2WI FS)和钆增强三维损毁梯度回波(3D-SPGR)。评估和比较MRI各序列显示的瘘管、内口、瘘管分支及脓腔。结果97例患者中内口和主瘘管117个,支瘘管143个。1级肛瘘12例,2级肛瘘11例,3级肛瘘11例,4级肛瘘39例,5级肛瘘24例。MRI各序列结果显示,97例患者3D-SPGR显示内口和瘘管、支瘘管的阳性率均明显高于Sag T2WI、AX T2WI、AX T2WI FS、Cor T2WI及Cor T2WI FS(均P<0.05)。结论钆增强3D-SPGR序列可提高肛瘘诊断的准确率,能够为外科手术方式的选择提供较详尽的影像资料。 邵继满 陈志坚 万小玲 卜军 肖慧荣关键词:肛瘘 磁共振成像 CT灌注成像在肝细胞癌(HCC)诊断中的临床价值 被引量:1 2015年 目的探讨肝细胞癌诊断中CT灌注成像的临床应用价值。方法对40例肝细胞癌患者的CT灌注成像临床资料展开回顾性分析。结果病灶区HBV、HBF、HAF、PS、MTT各指标为:(32±18)m L/100 m L、(230±168)m L/(100 m L·min)、(0.435±0.203)、(29.0±18)m L/(100 m L·min)、(8.5±5.0)s,非病灶区各指标为:(26±15)m L/100 m L、(174±78)m L/(100 m L·min)、(0.098±0.116)、(58.7±26)m L/(100 m L·min)、(14.6±7.8)s。与非病灶区相比,病灶区HAF显著增加,PS和MTT显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。而HBV和HBF差异无统计学意义。结论 CT灌注成像可明显反映出肝细胞癌患者的血供情况,在AFP呈阴性或增强CT表现不典型的肝细胞癌诊断中极具参考价值。 陈志坚关键词:肝细胞癌诊断 CT灌注成像 隆突性皮肤纤维肉瘤的临床及影像学表现 被引量:3 2015年 目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的临床及影像学表现,提高对本病的认识及诊断准确性。方法回顾性分析31例经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤病例的临床及影像学资料。结果 31例均发现皮肤结节或肿块就诊,1例右上肢疼痛,1例左下肢疼痛,余29例无明显症状;单发12例,多发19例;首发15例,复发16例;躯干20例,四肢8例,颌面部2例,头皮1例;合并肺转移5例;密度均匀25例,密度不均匀6例,边界清晰23例,周围脂肪间隙模糊6例,侵犯横纹肌10例;增强扫描12例,实性部分均明显强化。结论隆突性皮肤纤维肉瘤具有一定的临床及影像学表现特点,综合分析,对肿瘤的术前诊断及疗效评估具有重要价值。 陈志坚 胡少波 曾炳亮关键词:隆突性皮肤纤维肉瘤 计算机断层 磁共振成像 锥体束Wallerian变性的MRI诊断 被引量:1 2012年 目的探讨MRI在诊断脑损害后锥体束Wallerian变性中的应用。方法对22例脑损害后锥体束Walle-rian变性患者均行MRI检查。常规行快自旋回波序列(FSE)横断位T1WI(TR 2 286ms,TE 19.6ms)、T2WI(TR4 300ms,TE 113ms)和T2Flair序列(TR 8 502ms,TE 133ms)。视野(FOV)24cm,矩阵320×256,激发次数(NEX)1~2,层厚6mm,层间距1mm,层数21层。22例患者均加扫横轴位DWI(b值为1 000s.mm-2),其中10例另加扫3D-TOF-MRA(TR 26ms,TE 6.8ms)检查。结果 22例患者中,12例患者在脑损害≥4周~≤12个月后行常规MRI检查,主要表现为病变同侧的锥体束呈长T1、长T2信号并同侧大脑脚及桥脑体积稍萎缩;2例患者在脑损害<4周行常规MRI检查,主要表现为病变侧锥体束稍长T1、长T2信号;8例患者在脑损害>1年行常规MRI检查,主要表现为原发病灶、大脑脚及桥脑萎缩并T2Flair像呈现散在斑片稍高信号影。结论 MRI可明确显示脑损害后锥体束Wallerian变性,有助于临床医师对患者运动功能康复的治疗。 陈志坚 卜军 涂瑞芳关键词:脑损害 锥体束 WALLERIAN变性 MRI 肝脏继发性结节肿块型非霍奇金淋巴瘤CT、MRI表现 被引量:2 2015年 目的分析肝脏结节肿块型继发性非霍奇金淋巴瘤CT、MRI表现,提高对本病的诊断准确性。方法回顾性分析25例经手术病理或临床治疗证实的肝脏继发性非霍奇金淋巴瘤患者的CT、MRI资料,其中CT 12例,MRI 8例,同时行CT、MRI检查5例。结果 25例均有肝外非霍奇金淋巴瘤病史,肝脏单发病灶6例、多发19例,其中单发结节4例、肿块1例,多发结节8例,多发结节及肿块12例,平扫密度或信号均匀23例、不均匀2例,增强无明显强化5例,轻度均匀强化18例,不均匀强化、环形强化各1例。结论肝脏结节肿块型继发性非霍奇金淋巴瘤的CT、MRI表现具有一定特征性,结合病史综合分析,对肿瘤诊断及疗效评价具有重要价值。 曾炳亮 胡少波 陈俊清 陈志坚关键词:非霍奇金淋巴瘤 计算机断层 肝脏 扩散加权成像ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性研究 被引量:8 2018年 目的研究扩散加权成像ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性。方法收集我院2015年2月至2018年2月共133例肝细胞癌患者的病历资料,所有患者均在我院接受MRI检查,测得扩散加权成像ADC值。收集所有患者的病理学资料,包括肝功能分级、肿瘤位置、肿瘤直径、分化程度及有无微血管侵犯。分析ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性,绘制ADC值诊断低分化肝细胞癌及微血管侵犯的ROC曲线。结果ADC值与肝细胞癌分化程度呈正相关(P<0.05),与微血管侵犯呈负相关(P<0.05)。当ADC值≤1.097×10-3mm2/s,其诊断低分化肝细胞癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为74.4%、77.7%、58.0%、88.0%、76.7%。当ADC值≤1.138×10-3mm2/s时,其预测肝细胞癌微血管侵犯的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为69.4%、67.0%、43.9%、85.5%、67.7%。结论扩散加权成像ADC值与肝细胞癌分化程度呈正相关,与微血管侵犯呈负相关,通过术前ADC值的测量可为肝细胞癌治疗提供参考。 周牮 陈志坚关键词:肝细胞癌 扩散加权成像 表观扩散系数 分化程度 磁共振成像在肛瘘术前评估的临床价值 被引量:3 2015年 目的探讨磁共振成像(MRI)在肛瘘术前评估的临床价值。方法选择本院2014年3~12月收治的89例临床疑为肛瘘的患者为研究对象,所有患者术前均接受MRI检查。结果 MRI检查的诊断率较高;3D SPGR T1WI序列对内口及主瘘管的显示率高于其他扫描序列(AX T2WI FS除外)及术前临床专科检查(P〈0.05)。3D SPGR T1WI序列对支瘘管的显示率高于其他扫描序列及术前临床专科检查比较(P〈0.05)。结论MRI是一种较为可靠的肛瘘术前检查方法,具有较高的推广应用价值。 陈志坚 邵继满 万小玲 卜军 肖慧荣关键词:磁共振成像 肛瘘手术 术前评估 磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用价值 被引量:7 2012年 目的:探讨磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘中的应用价值。方法:收集20例复杂性肛瘘,在术前进行MRI扫描,以手术结果为标准,将MRI检查结果及术前一般检查结果分别与手术结果进行比较。结果:与手术探查结果相比,术前MRI在肛瘘内口、肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔诊断准确率分别为70%、100%和90%,术前一般检查的准确率分别为60%、60%和55%;在内口的显示上,两者比较差异无统计学意义;在肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔的显示上,两者比较差异有统计学意义。结论:应用MRI检查,能较准确地显示肛瘘内口的位置、主管及支管的走向,为提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌的损伤具有重要指导意义。 肖慧荣 谢昌营 邵继满 陈志坚关键词:复杂性肛瘘 核磁共振成像