陈敏辉 作品数:10 被引量:34 H指数:3 供职机构: 吴川市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性评价 被引量:8 2018年 目的探讨老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性。方法 100例接受结肠癌手术治疗的老年患者,采用双盲法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规术式治疗,观察组采取完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者的围术期相关指标及不良事件发生情况。结果观察组的术中出血量为(105.11±10.37)ml,明显少于对照组的(192.64±15.05)ml,术后排气时间、拔管时间、进食时间分别为(28.09±5.76)h、(8.65±1.09)d、(3.17±1.03)d,均明显短于对照组的(45.72±6.39)h、(13.73±2.41)d、(5.86±0.35)d,淋巴结清扫个数为(25.69±2.01)个,明显多于对照组的(16.34±2.00)个,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的48.00%(24/50),差异有统计学意义(χ~2=25.1559, P<0.05)。结论老年人接受结肠癌手术时以完整结肠系膜切除术治疗的效果更佳,并具有较好的安全性及可行性。 陈敏辉 吴康瑞 林健关键词:结肠癌 老年人 完整结肠系膜切除术 安全性 可行性 左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理 被引量:3 2011年 目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理方法。方法对30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者行术中肠道减压、结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果全组无围术期死亡病例,未发生吻合口瘘等严重并发症,切口裂开1例,切口感染2例。结论掌握好适应症,积极的术前准备以及有效的术中处理,是保证左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠的重要因素。 陈敏辉 李焕朗 吴志辉关键词:左半结肠癌 急性肠梗阻 LIFT与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效评价 被引量:1 2019年 目的探究复杂性肛瘘应用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与切开挂线术的治疗效果。方法 65例复杂性肛瘘患者,采用随机信封法分为对照组(32例)和试验组(33例)。对照组患者应用切开挂线术治疗,试验组患者应用LIFT治疗。分析比较两组患者的手术指标、创伤愈合时间及并发症发生情况。结果试验组患者的出血量(29.4±3.5)ml、创面面积(2.9±0.8)cm^2、疼痛时间(3.0±0.8)d、创伤愈合时间(10.7±3.5)d均低于对照组的(37.3±3.5)ml、(7.0±0.7)cm^2、(7.7±1.0)d、(13.0±3.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为9.1%(3/33),对照组并发症发生率为40.6%(13/32);两组患者的并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性肛瘘应用LIFT与切开挂线术均具有一定的治疗效果,但前者手术指标、创伤愈合时间、并发症发生率均优于后者,临床应用价值较高,值得推广。 陈敏辉 吴康瑞 吴志辉关键词:复杂性肛瘘 切开挂线术 急性重症胆管炎围手术期的处理措施 2012年 目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)围手术期的处理措施及注意事项。方法:将在我院接受手术治疗的72例ACST患者进行临床分析,总结救治经验和处理措施。结果:经过积极救治,本组治愈69例,治愈率95.83%;死亡3例,死亡率4.17%;死亡原因:多器官功能衰竭(MOF)1例,感染性休克1例,呼吸衰竭1例。本组出现严重水电解质紊乱3例,经积极补液及维持水电解质平衡等处理均获得纠正。结论:全面系统的围手术期处理措施对提高ACST救治成功率,降低死亡率意义重大。 陈敏辉 李焕朗 吴志辉关键词:重症胆管炎 急性 围手术期 TEP手术治疗男性腹股沟疝的效果及对睾丸血流的影响 被引量:8 2019年 探讨腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗男性腹股沟疝的效果。选取2015年1月—2017年12月85例腹股沟疝患者,其中43例采用TEP手术(TEP组),42例采用经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术(对照组),对比两组患者的手术时间、出血量、补钉使用量、术后排气时间、住院时间、手术并发症;并对比两组患者手术前、手术后1个月的睾丸血流动力学参数。结果显示,TEP组出血量、术后排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05),手术时间长于对照组(P<0.05);TEP组补钉使用量与对照组差异无统计学意义(P>0.05);TEP组手术并发症率显著低于对照组(P<0.05);术前,两组患者的睾丸动脉PSV、EDV、RI测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h,两组患者的睾丸动脉PSV、EDV显著低于术前(P<0.05),RI较术前显著升高(P<0.05);术后48 h,TEP组患者的睾丸动脉PSV、EDV显著高于对照组(P<0.05),RI显著低于对照组(P<0.05)。结果表明,TEP与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗男性腹股沟疝效果均较好,但是TEP手术具有创伤小、术后恢复快、对患者睾丸动脉血流动力学影响小的优势。 陈敏辉 吴康瑞 吴志辉关键词:腹股沟疝 全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效观察 被引量:10 2012年 目的分析比较全直肠系膜切除术和传统手术方法治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法选取2006年1月至2011年1月间我院收治的并行全直肠系膜切除术治疗的中低位直肠癌患者30例为观察组,以及同期行传统手术切除治疗的中低位直肠癌患者30例为对照组,比较两组治疗的临床效果。结果两组间患者在吻合口瘘发生率和住院时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组在手术时间、术中出血量、术后感染以及局部复发率方面得到显著改善,患者5年生存率显著提高,两组间比较,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论全直肠系膜切除术较之传统手术方法治疗中低位直肠癌具更好的临床效果,能显著降低术后的局部复发率,提高患者的生存率,改善患者生活质量。 陈敏辉 麦观保 李全荣关键词:全直肠系膜切除术 传统手术 中低位直肠癌 内镜黏膜下剥离术与传统手术治疗早期胃癌的效果及并发症发生情况对比 被引量:3 2018年 目的对比分析内镜黏膜下剥离术与传统手术治疗早期胃癌的效果及并发症发生情况。方法 60例早期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例。对照组应用传统手术治疗,实验组应用内镜黏膜下剥离术治疗,比较分析两组的治疗效果。结果实验组患者的手术时间为(55.3±19.6)min,住院时间为(6.3±2.2)d,均显著短于对照组的(76.1±17.6)min、(9.3±2.5)d,实验组患者的术中出血量为(68.5±10.3)ml,显著少于对照组的(100.5±12.1)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),显著低于对照组的26.7%(8/30),差异具有统计学意义(χ~2=4.320,P=0.038<0.05)。结论在早期胃癌患者临床治疗中,应用内镜黏膜下剥离术治疗效果远高于传统手术,前者并发症发生率低于后者,值得临床推广。 陈敏辉 吴康瑞 林健关键词:内镜黏膜下剥离术 传统手术 早期胃癌 并发症 内痔吻合器痔环切术与传统切除术疗效对比观察 2012年 目的对比吻合器痔环切术(PPH)与传统切除术治疗内痔的临床疗效。方法将40例内痔患者随机平均分成PPH治疗组与传统切除术治疗组,并采用相应的手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间、术后复发率及并发症等指标。结果 PPH治疗组患者手术时间、疼痛程度、住院时间、术后康复速度均优于传统切除术治疗组,且无复发病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用PPH治疗内痔,效果优于传统切除术,值得推广应用。 陈敏辉 麦观保 李全荣关键词:内痔 无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝疗效及安全性评价 被引量:1 2019年 目的:探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床效果,评价安全性和可行性。方法:选取2015年9月到2018年9月我院收治的成人腹股沟嵌顿疝患者共计78例,随机抽签分为对照组和观察组各39例。对照组给予传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较患者临床治疗总有效率,统计并发症发生率。结果:观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组( P <0.05),观察组患者并发症发生率明显低于对照组( P <0.05)。结论:对于成年腹股沟嵌顿疝患者实施无张力疝修补术治疗,能明显提高疗效,降低并发症,安全可靠,具有积极的推广价值。 陈敏辉 吴康瑞 吴志辉关键词:无张力疝修补术 疗效 安全性 戈尔(Gore)补片修补治疗成人腹股沟疝、腹壁切口疝185例临床疗效分析 2009年 目的探讨戈尔(Gore)补片无张力修补术治疗成人腹外疝的疗效。方法回顾分析2003年1月至2007年6月我院普通外科应用美国戈尔公司生产的戈尔平片修补185例成人腹股沟疝及腹壁切口疝。单侧腹股沟斜疝121例,单侧腹股沟直疝27例,双侧腹股沟直疝22例,腹壁切口疝15例。其中复发疝35例,原发性疝150例。巨大斜疝50例,巨大直疝6例,均为单例。复发巨大斜疝13例,复发巨大直疝2例。结果185例中,无阴囊血肿,无睾丸缺血坏死,无下肢血栓形成,无明显异物感、疼痛感,无切口感染,随访1~3年,无复发。结论戈尔(Gore)疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝及腹壁切口疝,复发率低,疼痛感、异物感轻,无切口感染,适合于各种腹股沟疝及腹壁切口疝的手术治疗,安全可靠。 黄俊晓 李宇鸿 何武东 吴康瑞 陈敏辉 吴志辉关键词:外科手术 无张力修补术