- 医院多重耐药菌感染状况调查分析
- ：了解多重耐药菌(multiple resistant bacteria)感染的状况,为制定医院感染管理预防控制措施提供资料. 方法：回顾性分析医院2012年1月至2013年12月间分离到的1340株多重耐药菌感染...
- 陈武张儒文陈立坚林仕忠
- 关键词：医院感染多重耐药菌抗菌药物
- 九项呼吸道感染病原体lgM抗体联合检测在呼吸道感染诊治中的临床应用价值被引量：7
- 2017年
- 急性呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染, 主要的病原体有病毒、 细菌、 支原体、 衣原体等. 这些病原体所引起的临床症状较为复杂, 有的易被忽视或误诊, 从而导致病情加重或因经验用药而造成抗菌药物滥用. 利用呼吸道病原体感染人体1~2周后, 血清中免疫球蛋白IgM抗体急剧升高, 3~4周后可达到高峰的机体免疫反应特性, 采用间接免疫荧光法检测血清中病原体特异IgM抗体, 明确呼吸道感染的致病菌, 为临床提供早期诊断治疗及合理用药的可靠依据. 有报道, 在不同地区,
- 陈武谢书琳陈立坚
- 关键词：下呼吸道感染感染病原体急性呼吸道感染间接免疫荧光法
- 多种生化指标检验在脂肪肝诊断中的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨多种生化指标检验在脂肪肝诊断中的价值。方法将本医院2015年5月至2016年5月接收治疗的脂肪肝患者50例作为试验组,选取同期接收的50名健康体检人员作为健康组,分析试验组检测结果与健康组的差异,检测项目均有丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总肝固醇(TC)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,了解两组ALT、TG、TC、AST的阳性检出率。结果试验组的ALT、TG、TC、AST高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组ALT、TG、TC、AST的阳性检出率高于健康组,差异均有统计学意义P<0.05)。结论多种生化指标在脂肪肝的诊断中,具有显著的应用价值。
- 吴茂春余华陈立坚唐少键
- 关键词：生化指标脂肪肝
- 金黄色葡萄球菌感染分布状况与药敏结果分析
- 2015年
- 金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus）是临床常见的病原菌，是葡萄球菌属中致病性最强的细菌，也是医院获得性感染的最主要病原菌之一。近年来，随着广谱抗生素在临床广泛使用，其所致的医院感染不断增多，MRSA导致的感染率也逐年上升。
- 陈武张儒文林仕忠陈立坚
- 关键词：金黄色葡萄球菌药敏结果分析医院获得性感染葡萄球菌属广谱抗生素MRSA
- 基质金属蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制剂联合癌胚抗原、糖类抗原19-9检测在早期胃癌诊断和评估中的应用
- 2023年
- 目的分析基质金属蛋白酶(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在早期胃癌诊断和评估中的应用价值。方法选取2021年8月至2022年8月福清市医院收治89名早期胃癌患者和98名健康对照者作为研究对象。采用ELISA法分析MMP-9、TIMP-2水平,使用自动免疫分析仪测量CEA和CA19-9水平。比较两组间MMP-9、TIMP-2、CEA和CA19-9水平的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-9、TIMP-2、CEA和CA19-9单独和联合检测对早期胃癌诊断的价值。结果早期胃癌组患者的血清MMP-9、TIMP-2、CEA、CA19-9表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CA19-9、MMP-9和TIMP-2联合检测的诊断价值高于单一检测。结论血清MMP-9、TIMP-2联合CA19-9检测具有较高的灵敏度和特异性,对于早期胃癌的筛查与诊断具有较高的临床应用价值。
- 陈立坚陈武高安定余华
- 关键词：早期胃癌基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制剂癌胚抗原糖类抗原19-9
- 泌尿生殖道支原体感染的现状和耐药性
- 2013年
- 目的了解泌尿生殖道的支原体感染情况和耐药性。方法对2300例的尿道分泌物、宫颈管分泌物和前列腺液标本进行支原体培养和药敏试验。结果2300例标本共检出支原体638例，阳性率为27．74％；其中解脲支原体（UU）547例（85．74％），人型支原体（MH）22例（3．45％），混合感染69例（10．82％），单纯解脲支原体感染远高于单纯人型支原体感染和混合感染；男性69例，共检出支原体9例（13．04％），其中解脲支原体7例（77．78oA），人型支原体2例（22．22％）；女性2231例，共检出支原体629例（28．19％），其中解脲支原体540例（85．85％），人型支原体20例（3．18％），混合感染69例（10．97％）；女性患者远多于男性患者。解脲支原体对美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、环酯红霉素、阿奇霉素、罗红霉素耐药性较低，分别为0．73％、1．46％、2．56％、4．39％、5．85％、5．85％、6．40％，而对环丙沙星、甲砜霉素耐药较高，分别为49．73％和29．25％；人型支原体对强力霉素、交沙霉素、甲砜霉素、美满霉素、全部敏感；而对罗红霉素、环酯红霉素、红霉素耐药较高，分别为68．18％、59．09％、54．55％；混合感染的对交沙霉素、强力霉素、美满霉素耐药性较低，分别为2．90％、4．35％、5．80％；而对红霉素、罗红霉素、环丙沙星、环酯红霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药较高，分别为92．75％、82．61％、76．81％、71．01％、71．01％、63．77％。结论解脲支原体和人型支原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原菌，女性的感染率远高于男性。单一感染者发生耐药的药品种类及耐药率比混合感染的低，对泌尿生殖道感染患者进行支原体检测和药敏试验，对指导临床治疗具有十分重要的意义。
- 陈武张儒文余华陈立坚董晓枫林仕忠
- 关键词：泌尿生殖道解脲支原体人型支原体药物敏感性
- 中段尿培养病原菌分布及药敏分析
- 2023年
- 目的:探讨医院中段尿标本采集质量和泌尿系统感染(USI)病原菌分布特征及抗菌药物敏感性变化情况,为临床规范化标本采集和合理选用抗菌药物治疗USI提供科学依据。方法:采用VITEK2 Compact全自动微生物鉴定和药敏分析系统及纸片扩散法(K-B法),对2020年1月-2021年12月间临床科室送检的中段尿标本中分离出来的细菌进行鉴定和药敏分析。结果:6808份中段尿标本中被认定为污染的标本1345份,污染率19.76%。分离出病原菌1943株,分离率35.57%,革兰氏阴性菌居多,主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌次之,主要是屎肠球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌;其次是真菌,主要是白假丝酵母;病原菌多从泌尿外科和普内三区(主要收治肾病、糖尿病及肿瘤患者)患者中检出;60岁及以上老年人检出率高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对阿莫西林、头孢克罗、头孢地尼、多西环素(强力霉素)的敏感率小于40%,治疗首选喹诺酮类抗菌药物;屎肠球菌对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等多种抗菌药物耐药率高;粪肠球菌对抗菌药物的敏感性明显高于屎肠球菌,但对四环素、多西环素、诺氟沙星有很高的耐药率。溶血葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、替加环素、呋喃妥因高度敏感,无耐万古霉素菌株。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为49.40%和21.77%;多重耐药菌检出率为32.32%。结论:了解USI的病原菌分布特征及抗菌药物敏感性变化情况,指导临床医生合理使用抗菌药物,避免或减少耐药菌株的产生,提高治愈率。
- 陈武陈立坚薛勇达何芳婷
- 关键词：中段尿培养病原菌分布抗菌药物敏感性污染率合理使用抗菌药物
- 血培养病原菌菌种分布与耐药性分析被引量：3
- 2013年
- 用自配血液增菌液对1899份血液标本进行增菌培养,阳性标本转种后用VITEK-60全自动微生物鉴定分析系统进行菌种鉴定,然后用纸片扩散法(K-B法)做相应的药敏试验。结果 1899份血液标本中,检出病原菌152株,阳性率8.00%;其中革兰阴性菌占58.55%(89/152),以大肠埃希菌(20.39%、31/152)、肺炎克雷伯菌(13.16%、20/152)及阴沟肠杆菌(4.60%、7/152)为主;革兰阳性菌占40.78%(62/152),以表皮葡萄球菌(15.13%、23/152)、金黄色葡萄球菌(9.87%、15/152)、溶血葡萄球菌(4.61%、7/152)及A群链球菌(4.61%、7/152)为主;真菌占0.66%(1/152),以白色念珠菌为主。药敏结果显示:45.16%(14/31)的大肠埃希菌为产ESBLs株、10.00%(2/20)肺炎克雷伯菌为产ESBLs株;26.67%(8/30)的凝固酶阴性葡萄球菌为MRCNS,40%(6/15)的金黄色葡萄球菌为MRSA。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对阿米卡星、氨苄西林、亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,对头孢噻肟、头孢唑啉、头孢他啶等药物的耐药性较高;醋酸钙鲍曼复合不动杆菌对左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率为25.00%,而对其余常用抗菌药物的耐药性均>50.00%。凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素耐药性较低,对其他抗菌药有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷、左旋氧氟沙星耐药性较低,但表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌都出现了耐药株;链球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林、头孢曲松、环丙沙星、头孢唑林耐药性较低。血培养阳性以革兰阴性菌为主,菌种多样化,耐药性较强。适时监测,定期分析病原菌菌种分布及耐药性情况,指导临床合理选用抗菌药物,严控经验用药,对减少耐药菌株的产生具有重要意义。
- 陈武张儒文林仕忠余华陈立坚董晓枫
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 幽门螺杆菌感染相关免疫性血小板减少症的研究进展
- 2024年
- 免疫性血小板减少症(ITP)是一种以血小板生成减少和破坏增多为特征的获得性自身免疫性疾病,现普遍认为其发病与体液免疫、细胞免疫、遗传易感性、基因表达异常、感染等多种因素有关。幽门螺杆菌(Hp)在人群中易感,与胃炎、消化性溃疡等消化道疾病密切相关,最近研究发现Hp也可能与血液系统疾病ITP的发生相关。Hp诱发ITP的机制涉及Hp毒力因子、单核细胞吞噬功能增加、诱导血小板聚集与活化、树突状细胞与辅助性T淋巴细胞平衡紊乱、地域与遗传因素等多个方面。本文主要就Hp感染诱发ITP的发病机制相关研究进展作一综述,为ITP的治疗提供新的研究思路。
- 龙春月陈立坚常阳吕梅周泽平李劲瑜邰文琳徐益恒
- 关键词：幽门螺杆菌免疫性血小板减少症发病机制
- 肾尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤的诊断及治疗(附1例分析)
- 2022年
- 目的总结肾尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(Ewing’s sarcoma/primitive neuroectodermal tumor,ES/PNET)的有效诊断及治疗方法。方法对1例肾ES/PNET患者的临床资料作回顾性分析。结果患者主要临床表现为左腰部偶发胀痛不适,肾动脉计算机断层扫描显示左侧肾脏占位性病变,行开放性左肾及左肾门肿物探查切除术,术后肿瘤组织切片免疫组织化学染色结果显示波形蛋白、CD117、CD56、Syn、CD99均为阳性,细胞增殖指数Ki6740%组织银染阳性,明确诊断为肾ES/PNET。切除肿瘤后患者定期随诊4年未见肿瘤复发。结论发生于肾脏的ES/PNET临床表现没有特异性,肿瘤组织切片的细胞形态学、肿瘤免疫组织化学检查可明确诊断,手术切除、化疗及放疗相结合的综合治疗方法是肾ES/PNET的有效治疗方法。
- 阳晶施鸿金李宁王剑松陈立坚左毅刚
- 关键词：肾肿瘤尤文氏肉瘤骨外尤文氏肉瘤原始神经外胚层肿瘤
