陈超巧
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
- 供职机构：温州医科大学附属眼视光医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省重大科技专项基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合舒芬太尼自控镇静镇痛在老年糖尿病患者玻璃体切割手术中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的观察右美托咪定联合舒芬太尼自控镇静镇痛用于老年糖尿病患者玻璃体切割手术的效果和安全性。方法选择2014年3月～2015年6月我院60例玻璃体切割手术的老年患者，随机分为Ds组与MS组。各30例。观察并记录入室静卧5min（T0）、局部麻醉操作时（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后20min（T3）、手术开始后40min（T4）、手术结束后30min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、呼吸末二氧化碳分压（PetCO2）、Ramsay清醒镇静评分、术中自控按压次数（CBT）及患者满意度。结果DS组患者T1、T2、T3和T4时点的MAP、HR均低于MS组同时点的MAP、HR（P〈0．01）；MS组患者T4和T5时点的HR、MAP，高于其他时点HR、MAP（P〈0．01）。MS组患者T1、T2、T3时点的SpO2、RR、Ramsay评分低于其他时点及DS组患者同时点的SpO2、RR（P〈0．01），而其T1、T2、T3时点的PEtCO2高于其他时点及DS组同时点的PEtCO2（P〈0．01），DS组患者的CBT少于MS组（P〈0．01），且DS组的患者满意度高于MS组（P〈O．01）；DS组患者术后恶心呕吐发生率高于MS组（P〈0．01）。结论小剂量右美托咪定联合舒芬太尼自控镇静镇痛可提供合适而稳定的血液动力学、更长时间的镇静镇痛效应及更少的不良呼吸影响，比单次静脉注射咪唑达伦，舒芬太尼更适合于玻璃体切割手术的老年糖尿病患者。
- 陈世云陈超巧沈丽君
- 关键词：舒芬太尼镇静镇痛玻璃体切割术糖尿病患者
- 右美托咪啶辅助硝酸甘油控制性低血压在创伤性视神经微创手术中的应用
- 2014年
- 鼻内窥镜经鼻用于视神经管减压手术,较传统经颅手术具有医源性创伤小,手术范围小,组织损伤轻,视野清晰,进路直接,术后处理简单,面部不留瘢痕等优点。但鼻内镜手术风险较高,要求创面出血少,其对麻醉的要求甚高。控制性低血压技术[平均动脉压50-65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]是临床常用的保护措施,减少手术创面的出血20%-70%。
- 姜婉娜姜爱芬叶文炼陈超巧陈世云
- 关键词：控制性低血压视神经管右美托咪啶硝酸甘油创伤性
- 不同剂量右美托咪啶用于小儿全身麻醉苏醒期躁动的临床观察被引量：22
- 2013年
- 小儿眼科手术常采用全身麻醉,其苏醒期躁动发生率远高于小儿平均12%～13%的躁动发生率。严重影响患儿家属的情绪以及消耗医务人员的精力,这一问题已越来越引起临床麻醉工作者的重视,必须对之采取积极有效的预防措施。右美托咪啶为高效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,
- 金约西姜爱芬姜婉娜陈超巧叶文炼
- 关键词：麻醉苏醒期躁动右美托咪啶全身麻醉小儿Α2肾上腺素能受体激动剂眼科手术
- 右美托咪定自控监护麻醉对眼鼻微创手术的影响被引量：9
- 2015年
- 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼自控监护麻醉用于局部麻醉下行眼鼻微创外科手术患者的效果和安全性。方法选择60例局部麻醉下行单眼泪囊开窗引流术的患者,随机分为D组(右美托咪定),DS组(右美托咪定+舒芬太尼),MF组(咪唑安定+舒芬太尼),n=20。观察并记录术晨(T0)、入室时(T1)、局部麻醉时(T2)、手术开始后10 min(T3)、开始后20 min(T4)、开始后30 min(T5)、术后30 min(T6)的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、Ramsay镇静评分、鼻内窥镜术野质量评分(SESFQ)、手术时间(OT)和术中自控按压次数(CPT)。结果 3组患者T1时点MAP、HR均高于T0时点(P<0.05),DS组患者T2、T3、T4、T5和T6时点的MAP、HR低于T0时点(P<0.05),且低于D组和MS组同时间点的MAP、HR(P<0.05),D组患者T3、T4、T5和T6时点的MAP低于MS组同时点的MAB(P<0.05),且T3、T4点的MAP低于D组其他时点(P<0.05),MS组患者T5和T6时点的HR、MAP明显高于T2、T3、T4时点(P<0.01);MS组患者T2、T3、T4、T5和T6时点的RR低于T1时点及D、DS组同时点的RR(P<0.05),PETCO2高于T1时点及D、DS组同时点的PETCO2(P<0.05),MS组T2、T3和T4时点的Ramsay评分均大于D组、DS组同时点的Ramsay评分(P<0.05),T5和T6时点的Ramsay评分均明显小于D组、DS组同时点的Ramsay评分(P<0.01);DS组患者的CPT和SESFQ均明显少于D、MS组(P<0.01),而D组的SESFQ评分低于MS组(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼自控输注较自控输注右美托咪定或咪唑安定复合舒芬太尼单次给药可更快、更有效地发挥镇静、镇痛、降低血压效应,提供良好的手术视野、缩短手术时间,且对患者呼吸功能影响甚微。
- 陈世云陈超巧
- 关键词：舒芬太尼监护麻醉鼻内镜
- 步进式控制性低血压技术在视神经管微创减压手术的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨如何减少实施控制性低血压对视神经管减压手术患者带来的不良影响。方法选择40例择期行视神经管减压手术的患者,随机分为A组(持续控制性低血压组)和B组(步进控制性低血压组),n=20。检测并计算手术开始时(T0)、切蝶窦前1 min(T1)、切开视神经鞘膜后1 min(T2)和送入术后恢复室后10 min(T3)的动脉-静脉乳酸含量差(Da-jvL),并进行鼻内镜术野质量评分(SESFQ)、手术时间(OT)及观察统计术后24 h内有肌肉酸痛和头痛等不良反应的患者人数。结果两组患者T1、T2和T3时点的Da-jvL较T0均有明显增加(P<0.05),A组T1、T2和T3时点的Da-jvL明显高于B组(P<0.05),B组T2时点的Da-jvL较T1和T3有明显增加(P<0.01);B组T1和T2时点的SESFQ评分明显高于A组(P<0.05),且B组T3时点的SESFQ评分明显低于T1和T2时点(P<0.05);A组患者术后不良反应明显高于B组(P<0.05)。结论步进式控制性低血压技术能有效改善围术期组织细胞不良代谢,降低不良事件的发生率,能提高视神经管减压手术患者的安全性。
- 陈世云吴文灿涂云海陈超巧
- 关键词：控制性低血压鼻内镜视神经管减压术
