陈进军
- 作品数：13 被引量：44H指数：4
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿道下裂术后尿道分泌物细菌学特点与防治被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨尿道下裂术后尿道支架管分泌物的细菌学特点,探讨其预防与治疗措施。方法:本组33例,手术方式为原位尿道板代尿道(Snodgrass)12例,带蒂包皮横行内板代尿道(Duckett)1 7例,Duplay+Duckett4例,均采用膀胱穿刺造瘘,尿道放置支架管,术后分别于24 h、72 h、5天留取尿道支架管分泌物做细菌培养,根据培养结果选择相应的治疗措施。院外随访3个月～1年。结果:术后24 h,20例细菌培养阳性,其中大肠埃希菌16例(80%),金黄色葡萄球菌3例,阴沟肠杆菌1例。术后72 h,6例细菌培养阳性,第5天有2例细菌培养阳性(新发阳性绿脓杆菌1例)。尿瘘4例,阴茎根部感染化脓1例,尿道狭窄5例。结论:尿道下裂术后感染的细菌主要是肠道菌,术后采用有针对性的治疗措施是提高术后成功率的有效措施。
- 李守林王浩姜俊海刘晓东陈进军
- 关键词：尿道下裂并发症细菌学
- 生物反馈治疗膀胱过度活动症的疗效及影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨影响膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)生物反馈治疗临床疗效的相关因素。方法收集本院2016年1月至2017年6月收治的205例实施生物反馈联合电刺激治疗的OAB患儿临床资料,对治疗有效组195例和无效组10例进行回顾性分析。分别对两组患儿治疗相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。相关因素包括患儿年龄、性别、电刺激电流最大值、治疗频率、联合药物(奥昔布宁)、合并尿失禁情况等。结果有效组平均年龄(7.3±1.4)岁,无效组平均年龄(7.1±1.9)岁。有效组电刺激电流最大值(19.0+3.2)m A,无效组电刺激电流最大值(17.7+3.8)m A。有效组治疗频率为1~2次/天者135例,0.5~1次/天者135例,<0.5次/天者4例;无效组治疗频率为1~2次/天者无一例,0.5~1次/天者3例,<0.5次/天者7例。有效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为115例、51例;无效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为1例、2例。单因素分析表明,治疗频率、联合药物奥昔布宁是影响治疗效果的重要因素(P<0.01),而年龄、性别、电刺激电流最大值、合并尿失禁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析表明,治疗频率[比值比Odds Ratio(OR)=0.016,P<0.01]和联合药物奥昔布宁(OR=0.029,P<0.05)是其独立影响因素。结论治疗频率和联合药物奥昔布宁是影响OAB儿童生物反馈联合电刺激疗效的独立相关因素,通过相对增加治疗频率及联合使用奥昔布宁治疗,可以改善治疗效果。
- 刁宏旺李守林陈进军邓志梅王浩姜俊海刘晓东徐雅南张柳徐其涛周蔚文建国
- 关键词：膀胱过度活动症生物反馈LOGISTIC模型儿童
- Snodgrass术治疗尿道下裂术前术后尿流率联合残余尿检测的意义被引量：19
- 2019年
- 目的探索行Snodgrass术治疗冠状沟型尿道下裂手术前后尿流率联合残余尿检查的临床意义。方法分析2012年1月至2016年12月间98例行Snodgrass术的冠状沟型尿道下裂患儿手术前后尿流率及残余尿量,比较术前和术后差异。尿流率测定仪纪录尿流曲线、最大尿流率、平均尿流率、排尿量、排尿时间、最大尿流时间;超声测量膀胱残余尿量并检查膀胱及上尿路形态。结果所有冠状沟型尿道下裂患儿超声检查均未发现膀胱和上尿路形态学异常。所有冠状沟型尿道下裂不同年龄段患儿术前、术后Qmax较正常儿童低。其中狭窄组26例、无狭窄组72例,狭窄组患儿术后3个月最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、最大尿流时间、排尿量和残余尿量分别为(7.18±1.96)mL/s、(5.28±2.07)mL/s、(31.72±29.57)s、(15.88±11.94)s、(139.03±77.50)mL、(19.26±18.84)mL;而无尿道狭窄组相应各值分别为(8.09±3.39)mL/s、(6.45±2.02)mL/s、(29.05±11.59)s、(9.31±6.76)s、(133.87±64.11)mL、(16.42±14.31)mL。狭窄组最大尿流率、平均尿流率小于无狭窄组,而排尿时间最大尿流时间长于无狭窄组,其差异均有统计学意义(P <0.05)。狭窄组术后3个月钟形曲线占11.5%,平台曲线占65.4%;而无狭窄组分别为26.3%、45.8%,其差异也有统计学意义(P <0.05)。同时发现患儿术后6个月复查时结果与3个月时类似,而术后2周的狭窄组与非狭窄组结果之间并无明显差异。但值得注意的是术后2周、3、6个月所有患儿各项指标呈逐渐恢复趋势。结论 Snodgrass术治疗尿道下裂术后尿流率联合残余尿检查有利于发现术后尿道狭窄,尤其手术后3个月内复查更有意义。
- 王健健李守林陈进军周蔚王浩文一博王一鹤文建国
- 关键词：尿道下裂尿流率残余尿
- 腹腔镜治疗儿童隐睾的临床效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜治疗小儿隐睾的临床效果。方法回顾性分析2016年1月—2017年1月我院收治的208例隐睾患儿,平均年龄(1.16±0.45)岁,左侧83例,右侧98例,双侧隐睾27例;腹股沟型204侧,腹腔内型31侧,行腹腔镜隐睾下降固定术,并对临床治疗效果进行分析。结果本组208例患儿中,235侧隐睾均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术,224侧一次手术完成,11侧隐睾行Fowlerstephens分期手术,手术时间平均(31.6±5.2)min。结论腹腔镜下睾丸固定术是治疗儿童高位隐睾首选方法,临床效果满意。
- 姜俊海李守林王浩刘晓东陈进军李伟模
- 关键词：隐睾腹腔镜先天畸形腹腔镜手术
- 乙己基酯邻苯二甲酸二酯导致隐睾症跨代遗传的孕鼠试验分析
- 2019年
- 目的邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯对孕鼠子代中雄性大鼠隐睾症跨代遗传的影响。方法将SD孕鼠按照随机方式分为对照组与观察组,对照组孕鼠进行正常喂养,观察组孕鼠给予邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯干预,在孕鼠妊娠第7~19天灌胃邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯与玉米油混合液750 mg·kg-1.d-1,将所产的大鼠计为F1代;同时随机选取8只雄性与F1代正常雌鼠进行交配,将其所产的幼鼠记为F2代。观察各组子代大鼠生殖系统变化及生殖能力,蛋白免疫印记法(WB)与实时荧光定量PCR(Real Time-PCR)方法检测子代雄鼠睾丸中Dnmt1、Dnm3a、Dnmt3b的mRNA及蛋白表达量。结果对照组子代雄性大鼠无隐睾发生,具有100%的受孕率;观察组F1、F2及F3代隐睾发生率分别为30%、12.5%、0.0%,大鼠受孕率分别为50%、75%、100%,随着遗传代数的增加,观察组隐睾发生率及对生殖功能损伤逐渐降低(P<0.05)。观察组F1、F2、F3代雄性大鼠的睾丸质量与附睾质量均低于对照组子代(均P<0.05)。观察组子代雄鼠F1代、F2代中的雄鼠睾丸组织中Dnmt1、Dnm3a、Dnmt3b mRNA表达量均显著增加,F3代已恢复至正常mRNA表达水平。结论邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯会影响到孕鼠子代雄性大鼠生殖功能,诱导隐睾症,随着遗传代数的增加,对子代雄鼠生殖功能损伤也逐渐降低。
- 陈进军刘晓东姜俊海王浩李守林
- 关键词：隐睾症孕鼠DNA甲基转移酶
- 第四届全国小儿尿动力和盆底协作组学术会议纪要
- 2017年
- 经中华医学会小儿外科专业委员会批准，由郑州大学第一附属医院和深圳市儿童医院主办的“第四届全国小儿尿动力和盆底协作组学术会议”于2017年5月27日至28日在深圳市召开。来自全国各地的190余名医护人员参加了会议。会议由泌尿外科学组组长陈方教授、小儿尿动力和盆底协作组负责人文建国教授与深圳市儿童医院泌尿外科主任李守林教授等主持。中华医学会小儿外科学分会主任委员张潍平教授到会并致辞。
- 陈进军何翔飞李守林文建国
- 关键词：小儿外科尿动力盆底学术泌尿外科学
- 5146例3～6岁儿童排便功能障碍的患病率及影响因素调查被引量：3
- 2018年
- 目的 DD(disposable diapers,DD)是指一次性纸尿裤(尿不湿)、尿片、尿垫等婴幼儿用品。本研究回顾性调查婴幼儿尿不湿使用情况,并分析其对3~6岁儿童排便功能障碍患病率及排便功能发育的影响。方法采用分层抽样和随机整群抽样相结合的方法,抽取我国广东省深圳市和河南省郑州市6个区30个幼儿园的6 030名3~6岁儿童进行问卷调查。调查内容包括年龄、性别、是否使用DD和使用时长、是否可独立完成排便及开始时间、是否存在排便功能障碍(便秘、大便失禁、直肠脱垂等),采用χ~2检验比较不同性别、不同DD使用情况儿童排便功能障碍的患病率,采用独立样本t检验比较使用DD和未用DD组患儿自主控制排便的年龄。结果本调查共回收有效问卷5 146份,DD使用率87.9%(4 522/5 146)。使用DD组和未用DD组患儿自主控制排便年龄分别为(31.13±9.62)个月和(27.18±8.96)个月,差异有统计学意义(t=4.604,P<0.001);调查发现共有337名儿童有排便功能障碍,患病率为6.54%,其中使用DD组的患病率为7.08(320/4 522),未用DD组患病率为2.72%(17/624),差异有统计学意义(χ~2=15.363,P<0.001)。377名排便功能障碍患儿中,便秘201名(259.64%),大便失禁93名(27.60%),直肠脱垂43名(12.76%)。随DD使用时长增加,排便功能障碍患病率呈现升高趋势,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(χ~2=24.759,P<0.001)。结论学龄前儿童排便功能障碍常见,出生后长期使用DD和缺乏排便训练是学龄前儿童排便功能障碍的危险因素,应引起社会关注。
- 周蔚李守林文建国王浩陈进军刘晓东姜俊海汪玺正王一鹤徐鹏超邢栋刁宏旺姚飞
- 关键词：排便功能障碍儿童
- 腹腔镜与开放手术治疗婴幼儿鞘膜积液的对比研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析经腹腔镜手术治疗婴幼儿鞘膜积液的利弊。方法回顾分析本院2012年1月至2016年1月经腹腔镜手术治疗的1 473例鞘膜积液病例资料(腹腔镜手术组),并与2005年1月至2010年1月经传统开放手术治疗的1 352例鞘膜积液(开放手术组)进行比较。结果单侧鞘膜积液患儿行腹腔镜手术和开放手术的时间分别为(12.3±3.1)min和(17.1±4.2)min,差异有统计学意义(t=-33.435,P<0.001);双侧鞘膜积液患儿行腹腔镜手术和开放手术的时间分别为(16.1±2.2)min和(35.5±4.5)min,差异有统计学意义(t=-31.838,P<0.001)。腹腔镜组术中发现对侧隐性鞘状突未闭合453例,占术前单侧鞘膜积液的32.5%(453/1 392),术后复发6例(0.4%),阴囊血肿3例(0.2%),脐上缘切口裂开大网膜膨出2例(0.1%),线结反应2例(0.1%);开放手术组术后复发8例(0.6%),阴囊血肿2例(0.1%),线结反应8例(0.6%)。两组术后复发率和其他并发症的发生率均无统计学差异(P>0.05)。两组均无肠粘连、腹腔内脏器损伤、切口感染、医源性隐睾及睾丸萎缩等并发症发生。结论腹腔镜手术可作为婴幼儿鞘膜积液的首选治疗方式,但尚不能完全替代开放手术。
- 刘晓东李守林王浩姜俊海陈进军卢可士
- 关键词：腹腔镜睾丸鞘膜积液儿童
- 儿童原发性单症状夜间遗尿症发病的相关因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨影响原发性单症状夜间遗尿症(PMNE)儿童发病相关因素。方法收集2016年1月—2017年10月我院就诊的106例原发性单症状夜间遗尿症儿童(研究组)及106例体检健康儿童(对照组)的临床资料,对两组儿童PMNE发病相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,单亲家庭、家庭氛围不和谐、经常受责骂、便秘、多动倾向、内向及遗尿家族史是PMNE病儿发病的危险因素(χ~2=5.072~23.868,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,经常受责骂、家庭氛围不和谐、便秘、多动倾向、内向、遗尿家族史是PMNE发病的独立危险因素(OR=2.428~3.635,P<0.05)。结论 PMNE发病相关因素较多,与家庭环境、儿童性格、便秘、遗尿家族史相关,可进行相应的指导及治疗。
- 刁宏旺邓志梅李守林徐雅楠陈进军文建国
- 儿童原发性睾丸淋巴瘤高频超声表现及临床特征被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨儿童原发性睾丸淋巴瘤(PTL)的高频超声表现及临床特征。方法:回顾性分析11例手术病理证实儿童PTL的超声表现及临床资料。结果:儿童PTL多见于学龄期儿童,以无痛性阴囊增大为首发症状; 11例中术前灰阶超声累及单侧睾丸8例,双侧睾丸3例,合并附睾受累2例。11例中9例病变呈弥漫型,2例病变呈结节型,病变区域呈极低回声,彩色多普勒超声显示病变内血流信号丰富,所有病变内均无液化及钙化回声;经手术病理确诊及化疗后超声随访:11例中睾丸病变完全消退3例,部分缩小3例,无明显变化1例,增大4例。结论:儿童PTL超声表现具有一定特异性,加强对本病声像图和临床特征的认识,有助于提高超声诊断准确率。
- 周蔚李守林王浩刘晓东陈进军姜俊海文建国姚飞刁宏旺
- 关键词：儿童原发性睾丸淋巴瘤超声检查
